רגישות לחומרי אילחוש מקומיים - המשך

בתקווה שנושא האלרגיה שהייתה שנויה במחלוקת אצלי לחומר הרדמה זכור לך... אכן, שמעתי לעצתך, והצלחתי (בכוחות עצמי..) לגלות כי קיים לידוקאין נקי ששמו ESRACAIN .בטסט שנערך לי על ידי האלרגולוג, נתגלה כי אני לא רגישה לחומר.(ריכוז של 1%) והאלרגולוג אישר להשתמש בחומר זה עם תוצאות אלו חזרתי לרופא השניים שלי אבל את טיפול השיניים נאלצתי לעבור עם חומר זה שלקח לו די הרבה זמן להשפיע ולא מנע את הדימומים בעקבות הטיפול. שאלתי היא : אם אכן אינני רגישה לESRACAIN שהוא לידוקאין (HCI) נקי, מדוע אי אפשר להשתמש בחומר שנמצא אצל רופא השיניים ושמהול כבר באדרנלין ? האם מדובר רק בכיסוי תחת? (סליחה על הביטוי?) האם לאור התוצאה שאינני רגישה לESRACAIN ניתן להסיק שלא אמורות להיות בעיות עם חומרי אלחוש כדוגמת אפידורל או כל טיפול חודרני אחר המחייב הרדמה מקומית? (עם נגזרות של לידוקאין כמובן..) מודה לך על תשובתך המהירה, שירה

שירה שלום . אלרגיה יכולה להיות לחומר הנקי עצמו ,למרכיב השני בקרפולה במקרה שלנו אדרנלין ,לחומרי התישמורת ,לתוצרי פירוק של הנ"ל ולאי ניקיונות בהפקת החומרים הנ"ל . יחד עם זאת ישנו סיכוי סביר שאם את לא אלרגית ללידוקאין נקי ולא לאדרנלין נקי אין הרבה סיבות לא להשתמש בקובינציה של שניהם (כמובן במרפאה שיש בה ציוד החייאה וידע בהשמשתו בעיתות חירום כולל אדרנלין 1:1000 ואולטראקורטן למקרה ותפתחי ריאקציה אלרגית חריפה.

(המשך) לשאלתך לגבי יתר סוגי האלחוש לאפידורל וכיוב' אין לי ידע מספיק על חומרים אלו ומרכיביהם. מוטב שתיוועצי בנושא זה עם מרדים מדופלם השולט בטכניקות ובפרמקופיאה של חומרי האילחוש בתחומו .

ד"ר גרינבאום שלום! תודות על תשובתך המלומדת, מאוד נחמד לדעת שיש רופאים שמשקיעים במתן הסבר מלא, וששולטים היטב בנושאים שכאלה. שירה