שאלה לגבי עקירות
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
שלום, אימי בת 64, נמצאת בתהליך של טיפולי שיניים, עקירות ושתלים. נאמר לה שעליה לעבור 10 עקירות, ביום אחד- 4 עקירות בבוקר, ולאחר מספר שעות, עוד 6 עקירות. ברצוני לציין מספר פרטים על ההיסטוריה רפואית של אימי, אם הדבר רלוונטי לשאלה: אימי סובלת מסחרחורות, היא מקבלת באופן קבוע אספירין ונאמר לה שעליה להפסיק את נטילת הכדור שבוע לפני העקירות. האם עקירות רבות בבת אחת, הוא דבר נורמלי? האם זה אפשרי? האם הדבר לא מהווה סיכון מכיוון שמדובר בעקירות רבות, בהתחשב במצבה הרפואי של אימי? תודה.
נאוה שלום. אכן עשר עקירות באותו היום הן טיפול קשה למטופלעם בעיות סחרחורות ! מאידך גיסא הבעיה של אי עקירת כל השינים המנועדות לעקירה תסב לאימל סבל רב מכיוון שלא ניתן להכניס לפיה את התותבות הזמניות שהן הבסיס לריפוי המקום העקור והמפתח להסתגלות מהירה לתותבות .לפיכך הרופא שלה שוקל את הסיכון המחושב של הרעה זמנית במצבה כנגד הרעה אחרת במצבה שעלול לגרום אי הסתגלות לתותבות משך שבועות אם לא תיעשנה כל העקירות יחד ותוכנסנה התותבות בבת אחת לפיה . אפשר במקרים קיצונים להפריד את העקירות ליומים נפרדים אבל אז יקשה עליה לאכול בלי שתי התותבות במקומן ויכול להיות שהסבל של אימך מהדחיה שנועדה להיטיב עימה יהיה רב יותר .רצוי שייעשה כל משךהעקירות MONITORING -ניטור של לחץ הדם שלה והמדדים החיוניים שלה ואם זה אפשרי גם ECG כל 30 דקות כדי לוודא שמצבה תקין ובהתאם לכך יחליט הרופא שלה אם לחדול או להמשיך בתוכנית המקורית .כל הנ"ל אינו ו הכרחי אלא בבחינת הצעה לדיון בין הרופא הקרדיולוג של אמך לבין רופא השיניים שלה בבחינת נקיטת משנה זהירות .הפסקת האספירין שבוע לפני העקירות גם היא באה למנוע דמם מרובה לאחרהעקירות ינקטו כנראה אמצעים המוסטטיים נוספים כגון תפרים ושימוש בחומרים עוצרי דימום ..אני מאחל לאימך הצלחה בטיפול שיותר משהוא קשה גופנית הוא קשה נפשית -אבל עשיתי אותו טיפול למאות מתרפאים וכולם שרדו את הטיפול .