נושא: המלצה לצילומים ותכנון השתלה בלסת תחתונה לחולה עם אוסטאופורוזיס

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

15/04/2026 | 15:49 | מאת: בר

שלום רב, אמי בת 77, מאובחנת עם אוסטאופורוזיס בדרגה חמורה (כרגע ללא טיפול תרופתי בביספוספונטים). היא מועמדת לעקירה של 4 שיניים בלסת התחתונה וביצוע השתלות (ברגים) באותו אזור לטובת שיקום זמני וקבוע. לאור המצב והגיל, רציתי לשאול: 1. אילו צילומים הם ה-Gold Standard (הסטנדרט המומלץ) למקרה כזה? האם צילום פנורמי בלבד מספיק, או שיש הכרח ב-CT דנטלי (CBCT) כדי להעריך את עובי העצם והמרחק מהעצב המנדיבולרי? 2. האם יש צורך בבדיקות דם ספציפיות (כמו ויטמין D או סידן) לפני תחילת הקידוחים כדי להבטיח קליטה טובה של השתלים בעצם אוסטאופורוטית? 3. האם בדרגת חומרה כזו של המחלה נהוג להשתמש בסוג שתלים מסוים או בטכניקת קידוח שונה? אשמח מאוד לדגשים בנושא כדי להבטיח את הצלחת הטיפול ובטיחותה של אמי. בתודה מראש על העזרה הדחופה

1. CT רגיל של אזור ההשתלה. לבצע במכון רנטגן לשיניים. 2. אין צורך בבדיקות דם. 3. מומלץ להשתמש בשתלים של חברת שטראומן. בכל מקרה כדאי במצבה להוסיף לה ויטמין די בטיפות. לפחות 1000 יחידות ליום.

מנהל פורום רפואת שיניים