רגישות לחומרי הרדמה-המשך
דיון מתוך פורום רפואת שיניים
בהמשך לשאלי ותשובתך : 1. האם תוכל לציין שמות של חומרים נוספים הנחשבים יותר יקרים?(שאיתם ניתן להרדים?) 2. למיטב הבנתי את האלרגולוג, לא ניתן לבצע טסט ללידוקאין בשל נוכחות האדרנלין ש"מרמה" את תוצאות הבדיקה. האם קיימת נגזרת "נקייה" שלו?
אלחוש נעשה בכמה וכמה טכניקות ובמגוון תרופות או אפילו תערובות של חמרים לאלחוש .(רובן נגזרות סמיסינטטיות של קוקאין) . 1) הטכניקה הנפוצה ביותר אינפילטרציה הסננה מקומית בה מוזרק החומר בקרבת השן ומחלחל לתוך העצם הסובבת את השן תוך עצירת הההולכה התחושתית בעצב של הן .חסרונה של השיטה בהעדר יכולת אלחוש בסביבה מודלקת בשל היותה חומצית כאשר רוב חומרי האלחוש פועלים הייטב בסביבה בסיסית . 2) טכניקה אחרת היא בלוק של עצב או שלוחתו :החומר מוזרק בסביבת העצב וחוסם את העברות הגירוי העצבי מן השיניים באזור למוח . טכניקה זו תלויה בדיוק הזריקה בקרבת העצב ובהתאמת המתרפא לממוצע האנטומי לפיו תוכננה הטכניקה . 3)טכניקה נוספת היא הזרקה אינטראליגמנטרית (לתוך הרקמה הסובבת את השן ותומכת אותה .זריקה זו נעשית בלחץ רב במזרק מיוחד ומשיגה את מטרתה במהירות לזמו קצר יחסית . 4)טכניקה נדירה היא הזרקה ישירות למוך השן .טכניקה זו מתאימה לטיפולי שורש ויעילותה רבה אם כי יש לעיתים קרובות רגישות בזמן ביצועה ולאחריה . לכל הטכניקות הנ"ל ישנן מודיפיקציות ואפילו שילוב של אחדות מהן או כולן בתוספת פרהמדיקציה בתרופות מטשטשות (דוגמת ווליום)בבליעה , בהזלפה תוך ורידית , באינהלציה (נשימה ) ואו היפנוזה ואו סוגסטיה - תוך שימוש במכווצי כלי דם לשמירת ריכוז החומר ליד מקום ההזרקה . בטוחני שאיזושהי מכל הטכניקות ושילוב תרופתי תפתור גם אצלך את בעיית האלחוש . אני מאחל לך הצלחה בטיפול ללא חרדות .