מקרה מעניין (פיצוץ שורש ?)

דיון מתוך פורום  רפואת שיניים

16/12/2006 | 00:58 | מאת: דני

כאבים בעיקר בשתייה של קר או חם או סתם שינוי טמפ. אין כאב בלעיסה. השן שהיא כנראה מקור הכאב ושני הסמוכות אליה הן כתרים די ישנים לאחר טיפול שורש. באותה השן הכתר קצת מתנדנד. שני צילומים לא הראו את הסיבה לכאב. התגובה של הרופא היתה: שן שעברה טיפול שורש לא יכול להיות שתגרום לכאב מקור/שתיה קרה. לעומת זאת את הכאב מחום (למשל בשתיית קפה חם), ניתן להסביר מ"פיצוץ שורש". המעניין שבנגיעה במכשיר ואפילו בהתזת מים בלחץ קטן מהמכשיר של הרופא לא היה כאב. קיצורו של דבר הלכתי הביתה בהבנה שצריך לחכות שהכאב יחריף ואז אולי יהיה ניתן לאבחן. הענין הוא שזה מציק...... לרעיונות אודה דני

לקריאה נוספת והעמקה
16/12/2006 | 02:04 | מאת: ד"ר גרינבאום

דני שלום. הכאב שאתה תארת איננו די להימור על אבחנה ולכן אתייחס לשן אחורית או קדמית רגישה לקור וחום באופן כללי : 1) רגישות של שן קדמית או אחורית עלולה לבוא משחיקה של שכבת האנמל וחשיפת הדנטין במקרה כזה ניתן להשתמש במפחית רגישות (חומר כימי ) שהרופא מורח על האיזור החשוף . 2) סיבה אחרת לרגישות בקור וחום היא נסיגת חניכיים וחשיפת צוואר השן שבו הדנטין גלוי -הטיפול כנ"ל או צחצוח השיניים משך חודש ימים בSensodyne להפחתת רגישות . 3) רגישות בשן יכולה לנבוע מחבלה סגרית כאשר שן קדמית או אחורית פוגעת באחת השיניים הנגדיות ומזעזעת אותה .התאמת הסגר בטיפול אורטודונטי,שיקומי ,או ע"י השחזה סלקטיבית , יכול לסייע (אם לא מאוחר ). 4) גם סדק או שבר בשן יכולים לגרור רגישות בשן ולהסתיים בשחזור ו/או טיפול שורש ואפילו בעקירה איפה השבר עובר . 5) גם לחץ של שן בוקעת או כלואה או ציסטה במקום הסמוך לשן יכולים לגרום לרגישות בשן . מניתי לך את הסיבות הנפוצות ביותר לרגישות אךאת האבחנה והטיפול מוטב שיבצע רופא שיניים שיתרשם מהמצב ויבחר בפתרון הנכון. אם רופא השיניים שלך איננו מצליח לאבחן את השן המתאימה תוך 2-3 פגישת פנה לאיבחון וייעוץ לרופא אחר שאולי יהיה יותר החלטי .

מנהל פורום רפואת שיניים