עופרת

רציתי לדעת איזה חומר מכילה סתימה והאם חומר זה יכול להזיק לעובר בשבועות הראשונים האם סתימה מכילה עופרת איזה סתימה מומלצת בהריון

דליה שלום. סתימות מתכתיות מכילות כספית בתערובת מתכות אך זה אינו הופך אותן למסוכנות האמלגם איננו משחרר כספית בעת היות הסתימות בפה ואין סכנה בסתימות מתכתיות אפילו בעת ביצוע הסתימות . יותר ויותר מקובל היום לבצע סתימות בצבע השן מסיבות של אסטטיקה - אך עדיין לא אבד הכלח גם על הסתימות המתכתיות הישנות והטובות . מבחינת החוזק ואריכות הימים , הרי חומרי הסתימות בצבע השן נחותים מסתימות האמלגם ,אם כי חלה התקרבות בתוחלת חיי הסתימות . כמו כן הסתימות הלבנות ה"מרוכבות" (שמרכיביהן פולימר ביס רזין וקוורץ טחון דק) הן במידה מסויימת מגרות את מוך השן יותר מן האמלגם (שהוא תערובת מתכות מומסות בכספית ובדיל ) . זמן הביצוע של סתימות מרוכבות ארוך יותר- דבר שמייקר את הסתימות הלבנות פי אחת וחצי מהאמלגם . כך שבסופו של דבר תוך לקיחה בחשבון של העלות של הסתימה והפרש "תוחלת חייהן" מתקבלת הוצאה כמעט כפולה על סתימות מרוכבות יחסית לאמלגם . החמרים המרוכבים משתפרים ומפותחים דורות חדשים של חמרים שיתקרבו באורך חייהם לזה של אמלגם . אין לשכוח שאמלגם הוא חומר המכיל כספית אשר משתחררת לאויר דווקא כאשר מסירים את הסתימות במטרה להחליפן - ואדי כספית רעילים מתפזרים בחדר המרפאה ועלולים להישאף ע"י המתרפא/ה והצוות במרפאת השיניים (כמות זו מופחתת אם נוקטים אמצעי זהירות כגון משאבת ואקואום חזקה וסכר גומי) כך שלא הייתי רץ להחליף את כל הסתימות המתכתיות שבפי לסתימות מרוכבות אלא אם כן מתעורר צורך רפואי אמיתי כמו:עששת או שבר בסתימה. עדיין ישנם פנים לכאן ולכאן ויש לשקול הייטב את האופציות ולהתאים את חומר הסתימה למקרה . אין עופרת בסתימות המתכתיום כלל . בזמן הריון מותר לבצע את שני סוגי השחזורים ואין שום התווית נגד כל אחד מהחומרים . נהוג לא לבצע אילחוש שאפשר לדחותו ב10 השבועות הראשונים להריון מחשש שחומר האילחוש כמו כל תרופה , ישנה את תיפקוד הרקמות של העובר המתפתחות ומשנות תפקוד במהירות רבה ועלול (בסבירות נמוכה מאוד) לגרום למומים התפתחותיים . היות ולא ניתן לחשוב על טיפול שיניים בעידן שלנו ללא אלחוש כדאי לדחות טיפולים שאינם טיפולי חירום לתקופה שאחרי 10 שבועות אלו .טיפולי חירום כגון ניקוז מורסה שיכוך כאב של דלקת מוך השן וכו' אין לדחות שכן הכאב והדלקת עצמם עלולים להזיק .רופא השיניים לוקח כאן סיכון מחושב .