שתל

אני בשנות העשרים לחיי. לפני חצי שנה עקרו לי שן תוחנת בלסת תחתונה (לפני אחרונה). לאחר התלבטויות רבות החלטתי לעשות שתל. ביצעתי CT ונאמר לי ע"י רופא שיש יש צורך גם להוסיף עצם מכיוון שהמרווח בין השיניים גדול ועצם לא מספיקה כדי להחזיק שתל גדול. הרופא אומר שהפרוצדורה פשוטה ואין מה לדואג. אך אני עדיין חוששת. מקריאה בפורום וגם מדבריו של הרופא הבנתי שיכולים להיות סיבוכים להשתלה. עד כמה נפוצה פגיעה בעצב? האם הפגיעה גורמת לחוסר תחושה או גם לשיתוק בפנים? העניין הוא שדי התרגלתי לזה שהשן חסרה וזה לא ממש מפריעה תפקודית או אסתטית. מה יקרה אם אני פשוט אשאיר את המצב כמו שהוא, בלי לטפל? תודה

דינה שלום. לפי מייטב ידיעותי ברפואת שיניים אין הכרח לשקם כל שן שנעקרת בפרט אם המתרפא מתפקד בצורה סבירה בהעדרה .אענה על השאלה רק בתיאוריה כי אין לפני כל הנתונים וממצאי הבדיקה הקלינית והרנטגנית . אם את באמת לא מתפקדת בלעיסה בלעדי השן שנעקרה או שהשיניים הסמוכות סוגרות את המרווח של שן 46 ואו שן 16 בוקעת בקיעת יתר בצורה שיוצרת חבלה סגרית באותו צד - הרי שהפיתרון של גשר קונבנציונלי 45 עד 47 עומד על הפרק . אם שתי השינים 45 ו47 אכן במצב תקין עם יחס כותרת /שורש סביר או שהשיניים המאחזות לגשר פגועות או שהשחזורים שלהן לקויים .ההחלטה כאן דורשת שיקול דעת מעמיק תוך איסוף מקסימום האינפורמציה :צילומים ;פנורמי +סטטוס+CT, מודל לימוד וכל נתון על מצבך הבריאותי וההרגלים הדנטליים והאוראליים אצלך . גם שתל תלוי במצב העצם באזור 46 . אם אכן ב CT יתברר שאין מניעה לביצוע שתל והשינים הסמוכות אינן פגועות או דורשות החלפת שחזורים והסגר אינו טראומתי באיזור 46 תיתכן החלטה על שיקום 46 מעל שתל .סיבוכים קורים בפחות מאחוז אחד מהמקרים אם בוררים נכון את השתל ונעזרים באמצעי הדמיה . מבחינת המחיר ההבדל אינו גדול בעלויות בין שני הפתרונות השיקומיים . אסור לשכוח את העובדה ששתל מחייב המתנה של קרוב לחצי שנה עד לביצועו ו5 חודשים נוספים עד לחשיפתו בנוסף לזמן השיקום מדובר ביותר משנה .