סי טי מותני

L3-L4 - בלט דיסק דיפוזי מרומז גורם לחץ מתון על קדמת השק הדורלי . L4-L5 - בלט דיסק דיפוזי קל גורם לחץ על קדמת השק הדורלי. L5-S1 - מרווח בינחולייתי מוצר מאוד . סחוס הדיסקית לא מודגם . שינויים ספונדילוטיים בשני צידי המרווח. שינויים סקלרותיים בשני צידי של המפרקים הסקור איליאקלים . התעלה הספינאלית , הפרקים הפצטליים והתעלות הנאולריות הבינחוליתיות תקינים . לציין שעברתי ניתוח לפני שש שנים של כריתת דיסק בחוליות L-5=S1 (כמדומני) מה הפיענוח של כל הממצאים ? לציין שאני סובלת מזה כשנה מכאבי גב תחתון איומים , עברתי זריקות סטרואידים שלא הועילו . האם גלי רדיו יועילו במקרה זה ? או שאני זקוקה לניתוח נוסף אחר ממה שעברתי כבר ? מה פרוש המונח "סחוס לא מודגם" שאין כלל סחוס ?? אשמח לתגובתך תודה

הטיפול בגלי רדיו מצליח כאשר הוא מכוון למקום הנכון . הבעיה אם כן היא לזהות את מקור הכאב . מקור אפשראי אחד (25% מן המקרים ) הוא מפרקי SI . מקרו שני הוא מפרקי השטחות( FACET JOINTS ) - אלו תוארו כתקינים. סחוס לא מודגם משמע גודל שכבתהסחוס קטן מיכולת ההדגמה של הצילום . לדעתי מדובר בדיסקוס רודימנטרי( שלא התפתח)

במיפוי עצמות שביצעתי לפני הסיטי , אכן נכתב שיש JOINT FACET של L5SI משני הצדדים , לכן התחילו עם זריקות סטרואידים למקום . הסחוס החסר הינו אולי תוצאה של ניתוח כריתת דיסק שביצעתי לפני שש שנים . בכל אופן לפי תוצאות הסיטי , מה הטיפול המועדף ? תודה