זריקות סטרואידים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

כאב במפרק הירך: טיפול שמרני או ניתוח?

סובלים מכאבים במפרק הירך הפוגעים לכם באיכות החיים? לרוב ניתן להסתפק בטיפול שמרני: נוגדי דלקת, סטרואידים, פיזיותרפיה או טיפול חדשני בטסיות דם שאינו כלול בסל הבריאות. בחלק מהמקרים, יש לשקול ניתוח החלפת מפרק מפרק הירך הוא אחד המפרקים המרכזיים בגוף האדם. מפרק זה עומד בעומסים רבים ועלול להיות מקור לכאבים שונים, הנגרמים כתוצאה מסיבות שונות. ברוב המקרים, מדובר בכאב עמום סביב החלק העליון של הירך ואזור העכוז. עם זאת, פעמים רבות מתקשה המטופל למקם בדיוק את מקור הכאב. לעיתים יתלונן המטופל דווקא על כאבי גב, שלתחושתו מקרינים לאזור הירך, ויישלח לאבחון בעיות של עמוד שדרה (כגון: בלט דיסק), אך בחלק לא קטן מהמקרים, אותם כאבים שזוהו ככאבי גב, נובעים למעשה כתוצאה מבעיה כלשהי במפרק הירך.   רוב המקרים, מדובר בכאב עמום סביב החלק העליון של הירך ואזור העכוז. צילום: שאטסרטוק   מהן הבעיות השכיחות ביותר במפרק הירך? קיימות שלוש בעיות מרכזיות הגורמות לכאבים במפרק הירך:   שינויים שחיקתיים של המפרק: שחיקה של...
ללמוד עוד על זריקות סטרואידים
כאב במפרק הירך: טיפול שמרני או ניתוח?-תמונה

סובלים מכאבים במפרק הירך הפוגעים לכם באיכות החיים? לרוב...

מאת: ד"ר סמיון...
23/02/2020
אובאיטיס: לטפל - ולא לעצום עיניים-תמונה

אובאיטיס היא מחלת עיניים דלקתית העלולה - בהיעדר אבחון...

מאת: פרופסור חבוט...
26/12/2017
סובלים מכאבים במפרק היד? להלן 5 סיבות אפשריות לבעיה-תמונה

מפרק כף היד הוא אחד המפרקים הפעילים ביותר, אך גם המועדים...

מאת: ד"ר עדי מור
18/07/2019
אולטרסאונד: חידושים טכנולוגיים-תמונה

החידושים הטכנולוגיים המשמעותיים לא פסחו על בדיקות...

מאת: הדמיה...
10/04/2018
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לזריקות סטרואידים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

זריקות סטרואידים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אני סובלת מכאב בברך שמאל. עשיתי פיזיותרפיה וזה השתפר למשך חושד והכאב חזר שוב. הוצע לי לקבל 3 זריקות ארטריז לשיקום הסחוס. האם זה עוזר? והאם ניתן לקבל את הזריקה גם כשהברך כואבת ויתכן שיש בה דלקת?

שלום רב כאבי ברכיים יכולים להיגרם מסיבות רבות, בגילאים צעירים יותר שכיח יותר תגובות דלקתיות וקרעים במניסקוס, בגילאים מבוגרים יותר שכיח יותר שחיקה של הברך. פגיעות בברך, החל משברים, קרעים במניסקוס, חבלות שונות יכולות לגרום לשחקיה מואצת של מפרק הברך, דבר היכול לבוא לידי ביטוי בקושי בטווחי תנועה של הברך, חריקות/קליקים , כאבים בקימה מישיבה או בירידת מדרגות וקושי ללכת למרחקים. הקישור הינו מאמר מפרי עטי בנוגע לשחיקת ברך www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin פתקים כל " בעיה בגוף" יוצרת תגובה דלקתית אשר מטרתה לנסות ולתקן את "הבעיה" בתגובה הדלקתית מפרשים חומרים אשר גורמים לכאבים NSAIDS או שמם האחר תרופות לא סטרואידליות נוגדות דלקת , גם מדכאות את הכאב בנוסף לדלקת, תרופות אלה ניתנות ללקיחה לפרק זמן קצוב NSAID's תרופות שאינן סטרואידיות הנוגדות דלקת ובכך מורידות את התגובה הדלקתית סביב מפרק הברך (ארקוקסיה,ולטרן, אטופן, ברקסין, סלקוקס) דלקות לעיתים יכולות לחלוף גם ללא עזרה תרופתית באם הבעיה שגרמה לדלקת פסקה והגוף הצליח להתגבר על הדלקת להלן רקע בנוגע לזריקות למפרק הברך הזרקות לתוך המפרק נחלקות למספר קבוצות o סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים. (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) o חומצה היאלורינית –חומצה היאלורינית הינו חומר סיכה הדומה לאחד ממרכיבי נוזל המפרק. נוזל המפרק משנה את הרכבו בתהליך שחיקת המפרק, ריכוזו של החומצה ההיאלורינית במפרק יורדת בתהליך שחיקת המפרק. הזרקה למפרק הברך של חומצה היאלונירית מסייעת לשימון המפרק, מפחיתה את הכאב , מסייעת בשיפור התנועתיות ובגמישות, ותורמת לפעילות אנטי דלקתית במפרק. ישנן תכשירים המופקים מכרבולת של תרנגולת (כגון סינויסק Synvisc) וישנם תכשירים המופקים במעבדה ואינם מן החי ( ארטריז Arthease , אוסטניל Ostenil ). הסיכוי לתגובה אלרגית קטן ביותר בתכשירים אשר אינם מן החי o אורטוקין היא שיטת טיפול חדשה באוסטאוארטריטיס, הטיפול הוא טיפול ביולוגי-טבעי, מחומרים המופקים מגוף החולה עצמו. הטכנולוגיה החדשה כוללת לקיחת דם פשוטה. מהדם הנלקח מופק סרום (נסיוב) המכיל חלבונים שונים אשר מטרתם לעצור ולרפא את תהליך השחיקה. החלבונים מוזרקים למפרק. בשלבי ניסוי מצוי- הזרקה של תאי אם(גזע) STEM CELLS לברכיים , תאים אלה המחשבה היא שיכולים הם להפוך לכל תא שהוא בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin

שלום, אני בת 38 בריאה וסובלת כשנה מדקירות בעורף עד שגיליתי לאחר בדיקות שהכאבים בזמן השינה הם כתוצאה מגידול בעמוד שדרה צווארי על פי פיענוח של MRI : מודגם תהליך שהינו בגובה C1-2 שהינו אינטרה דוראלי אקסטרה מדולרי, יתכן מנינגיומה. התהליך גורם ללחץ על החוט אך ללא עדות לסינגל פתולוגי בתוכו החוט מוסט שמאלה , מימדיו 2*1*1*.1 ס"מ. אופציה אחרת הינה שוואנומה אך לדעתי פחות סביר, אופציה נדירה יותר הינה המנגיומה אינטרה דוראלית. סיכום- תהליך כמתואר, אינטרה דוראלי אקסטרה מדולרי. בסבירות גבוהה מנינגיומה, יתכן אופציות אחרות נדירות יותר, לייעוץ נוירוכירורגי. יש לציין שבסריקת ה CT בהתבוננות בה מודגם ממצא זעיר באיזור הפורמן של מונרו, יתכן ציסטה קולואידית קטנה. הממצא הינו יותר משמאל לקו האמצע, ראוי לבצע גם בדיקת MRI מוח בחתכים דקים. בבדיקת פיענוח MRI מוח , תהליך תופס מקום אקסטאמדולארי ואינפראדוראלי בגובה C1-2 עם בסיס רחב לדורה לוחץ על חוט השדרה ודוחק אותו שמאלה. מימדי התהליך 1.2X1.2 X2.3 ללא שינוי מבדיקה קודמת, ללא עדות לתהליך תופס מקום במונרו, FLOWOID מודגם בגובה זה. חדרים וחריצים מורחבים בהתאם לאיבוד נפח קל. מוקד של אות חריג בחומר הלבן הפרונטאלי הימני הבלתי ספציפי, מערות הפנים תקינות, ולסיכום MRI- תהליך תופס מקום ידוע במעבר צווארי גולגלתי. תהליך יכול להתאים למנינגיומה, שוונמה, אפשריות שכיחות ביותר. בייעוץ נאמר לי כי עלי לעבור ניתוח להסרת הגידול שכולל גם כריתת הקשתות של C1-2 , מבקשת לדעת האם יש מנוס מניתוח? ומה הסיכונים?

בוקר טוב יפית, *הבחירה הטיפולית הראשונה היא ניתוח. *כאשר קיים לחץ מטעם הגידול עלחוט השדרה הצווארי העליון-לא מומלצת דחייתו. *הסיכונים צריכים להידון מול המנתח שתבחרי,בפגישה חזיתית: דיון וירטואלי בהם איננו מהווה תחליף לצורך זה. בברכה

תודה רבה על תשובתך המהירה.... מבקשת גם לדעת האם ניתן אולי לקבל זריקת סטרואידים במקום ניתוח? האם יתכן טיפול חלופי שכזה נגד גידול שפיר?

בוקר טוב יפית, חד משמעית -לא. אם תהיי מעוניינת בדיון מעמיק וממצה שיכלול בדיקתך+עיון בהדמיית MRI והסברת משמעות הממצא הגידולי והסבר תחזית מצבך היה ותחליטי שלא להנתח- אשמח לסייע. בברכה

עברתי טיפול אחד של זריקות סטרואידים לצלקת . אני מרגיש שיש שיפור קל , והשאלה שלי היא עד כמה הצלקת יכולה להתכווץ ? כמה טיפולים צריך לעבור , ובאיזה תדירות עד להשלמת הטיפול ? כמו כן האם יש דרכים נוספות לטפל בצלקת במקביל לתקופת הזרקת הסטרואידים ?

הזרקת סטרואידים לקלואיד, ביחוד אם נעשית בצורה של מזרק ומחט סטנדרטיים בעלת יעילות משתנה לרוב נמוכה. אפשר לנסות להזריק פעמיים , אם השיפור לא משמעותי - אין טעם להמשיך. יש שיטות הזרקה מיוחדות המפזרות את התרופה בצורה שווה - כאן היעילות הרבה יותר גבוהה והכאב מינימלי. כמו כן מלבד סטרואידים יש תרופות אחרות שנוהגים להזריק -גם להן יש יעילות גבוהה יותר והן לא קיימות בקופות חולים , רק במסגרות פרטיות.

שלום ד"ר, האם אתה ממליץ על זריקות אלו לכאבי ברכיים- שחיקת סחוס? מה הסיכונים/השלכות? הבנתי שיש סיכון שהברך יכולה להזדהם, מה יכול לגרום לזה?

שלום רב להלן רקע בנוגע לזריקות למפרק הזרקות לתוך המפרק נחלקות למספר קבוצות o סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים. (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) o חומצה היאלורינית –חומצה היאלורינית הינו חומר סיכה הדומה לאחד ממרכיבי נוזל המפרק. נוזל המפרק משנה את הרכבו בתהליך שחיקת המפרק, ריכוזו של החומצה ההיאלורינית במפרק יורדת בתהליך שחיקת המפרק. הזרקה למפרק הברך של חומצה היאלונירית מסייעת לשימון המפרק, מפחיתה את הכאב , מסייעת בשיפור התנועתיות ובגמישות, ותורמת לפעילות אנטי דלקתית במפרק. ישנן תכשירים המופקים מכרבולת של תרנגולת (כגון סינויסק Synvisc) וישנם תכשירים המופקים במעבדה ואינם מן החי ( ארטריז Arthease , אוסטניל Ostenil ). הסיכוי לתגובה אלרגית קטן ביותר בתכשירים אשר אינם מן החי o אורטוקין היא שיטת טיפול חדשה באוסטאוארטריטיס, הטיפול הוא טיפול ביולוגי-טבעי, מחומרים המופקים מגוף החולה עצמו. הטכנולוגיה החדשה כוללת לקיחת דם פשוטה. מהדם הנלקח מופק סרום (נסיוב) המכיל חלבונים שונים אשר מטרתם לעצור ולרפא את תהליך השחיקה. החלבונים מוזרקים למפרק. בשלבי ניסוי מצוי- הזרקה של תאי אם(גזע) STEM CELLS לברכיים , תאים אלה המחשבה היא שיכולים הם להפוך לכל תא שהוא סכנות להזרקות הן כאב מקומי וזיהום האחוזים לכך הם נמוכים מאוד בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin

פורומים בנושא זריקות סטרואידים
פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
פורום תמיכה הדדית ודיון על תרופות ועל מידע רפואי/תרופתי. הגולשים מוזמנים...
פורום תרומת תרופות לנזקקים - בשיתוף עם עמותת "חברים לרפואה"
במסגרת הפורום יוכלו הגולשים שזקוקים לתרופות להתייעץ כיצד להגיע לאלו שיכו...
פורום שיקום נשימתי
ד"ר דיצה גרוס תסביר לגולשים כיצד ניתן להקל על בעיות המשפיעות על קושי נשימתי