הסגת תהליך טרשתי
דיון מתוך פורום תזונה קלינית
לפני מספר שנים התפרסם שהשיטה המביאה לנסיגה בתהליך הטרשתי(מוכח מדעית)זה 1 סטטינים החדישים ,ליפיטור או קרסטור במינון מכסימלי(המון תופעות לואי -ולא ברור האם גם מפחית תמותה כללית) 2 גישה תזונתית לפי מחקריו של דר דין אורניש,הדוגלת בתזונה צימחונית ,הרבה ירקות ופירות,רק פחמימות מלאות,ומעט שומנים כולל בריאים(רק 10% מהתזונה)מחקרים הראו שלדבקים בשיטה חלה נסיגה מסויימת בתהליך הטרשתי, מדוע בעצם ,אתם ויתר העוסקים בתזונה רפואית אינם ממליצים על שיטה זו לחולי לב ולכל הסובלים מהתסמונת המטבולית? האם יש מחקרים חדשים בנוגע ליעילות השיטה?
שלום עמית, סטטינים הינם הטיפול הנכון והטוב ביותר הקיים להורדת תהליך טרשתי קיים, אך פחות מניעתו. לרוב יודעים על סטטינים כחלק מהתליך טיפולי כאשר טרשת ו/או גורמי סיכון קיימים. אין מחקרים מספיק חזקים המוכיחים שאם נקח באופן מניעתי עוד לפני שיש תהליך משמעותי ונשווה לתזונה בריאה נראה הבדל, כי אין התוויה לתת מניעתית לכולם. התהליך הטרשתי מתרחש באופן טבעי אצל כולנו, מה שמאיץ אותו זה גורמי סיכון רבים כולל, נטיה משפחתית, תזונה, פעילות גופנית, עישון ועוד. אז צריך ראשית להבדיל בין טיפול מניעתי (טיפול ראשוני) לבין טיפול שניוני ושלישוני. לרוב לא צריך סטטינים במיינון גבוה, והיתרונות של הטיפול עולים על חסרונותיו, וכן תופעות הלוואי הינן נדירות מאוד. הדיאטה שאתה מתאר, דיאטת אורניש, אין בה שום דבר חדש או מהפכני, ולצערי היא לא עמדה במבחן הוכחה המדעית הקלינית, בניגוד לדיאטות אחרות, בייחוד דיאטה ים תיכונית וידאטת אטקינס, שרק לאחרונה פורסמו ממצאים די מרשימים על השפעתם על התהליך הטרשתי. למעשה, כח תהליך של ירידה במשקל, שהינו ככל הנראה אחד מגורמי הסיכון המשמעותיים ביותר, יוביל לירידה בתהליך הטרשתי, לא משנה איזו דיאטה נבחר. כמטפלת, הכי חשוב לי להתאים לאדם דיאטה, כזו שהוא יתמיד בה ויצליח לרדת במשקל, אופיה פחות משנה לי. מחקרים הוכיחו כי ישנם שלושה דברים שמשפרים את התהליך הטרשתי מלבד תרופות : פעילות גופנית, ירידה במשקל והכי חשוב, במידה וקיים, הפסקת עישון. בברכה,דנה