אבודרט

אני לוקח כבר שנה avodart ו- hytrin ביחד. באמצע התקופה הזאת ניסיתי להפסיק לקחת את ה- hytrin , אך אחרי שלושה ימים כבר נאלצתי לחזור אליו. בתקופה אחרונה, שוב ניסיתי להפסיק את ה- hytrin , בהנחה ש- avodatr כבר השפיע על גודל הערמונית, אך שוב נאלצתי לחזור ל- hytrin במקביל ל- avodart. השאלה היא , האם יש דרך לקבוע אם ה- avodatr יעיל עבורי או לא ? האם לא מיותר להמשיך לקחת את ה-avodart ?

לאיציק שלום. האבודרט מקטין במשך הזמן את הערמונית ,מוריד את רמת הPSA בדם אבל לא תמיד מבטל את ההפרעה בזרימת השתן. הטיפול המומלץ היום לערמונית מוגדלת ( שפירה) הוא שילוב של אבודרט עם חוסמי אלפא. היטרין היא תרופה יעילה מאד לערמונית מוגדלת וכשמתרגלים אליה אין תופעות לוואי. גם אני כמוך סובל מחסימה בזרימת השתן כבר למעלה מחמש שנים ומטופל בהיטרין 5 מ"ג ליום. כדי לדעת אם האבודרט משפיע צריך להשוות את את גודל הערמונית בבדיקת US לפני תחילת הטיפול לבין גודל הערמונית לאחר 6-12 חודשים. כמו כן כדאי להשוות את רמת הPSA בדם לפני הטיפול לבין הרמה לאחר מספר חודשים בריאות טובה יעקב

ליעקב שלום יש היום 2 דעות אצל האורולוגים: 1. לא להפסיק אלפא- בלקרס בכלל , וכי למה להתגרות בגורל ?? 2. להפסיק אלפא בלוקרס אחרי 6 ח' עד שנה. אני אישית חושב שכדאי לפחות לנסות הפסקת האלפא בלוקרס , אם לא טוב, תמיד אפשר להחזירם. ד"ר אריאלי

לאיציק שלום הפשוט ביותר שיעשו לך אולטראסאונד ולעשות השוואה בין הגודל של הערמונית לפני שהתחלת את הטיפול וכעת. כן להשוות בין ה-PSA לפני וכעת. אם יש ירידה בגודל הערמונית ב- US וכן ירידה בערך ה- PSA לפני ואחרי, הרי שהתרופה פועלת היטב. לפעמים לא ניתן להפסיק את האלפא- בלקרס, אבל זה עדיין לא אומר שהאבודרט לא פועל. ד"ר אריאלי