פורום אונקולוגיה גינקולוגית

שלום, אני בת 29 ולפני כחודש וחצי זוהה אצלי גוש בשד ימין. ממצאי US, ממוגרפיה, ביופסיה ו – MRI ועל פי המלצת כירורג מומחה נקבע כי הממצאים מראים על: LG DCIS עם מקבץ הסתיידויות בשד ימין נרחב (בהתאם ל – MRI). בלוטות לימפה עם מראה מבני תקין. המלצת הכירורג הוא לבצע ניתוח כריתתי של רקמת השד משמר עור מימין עם שחזור. כולל שיקול של כריתת שד שמאל כאקט מניעתי – הכירורג אינו ממליץ לעשות אך טוען שזו בחירה שלי בלבד (ממליץ באם לאחר בדיקה גנטית יתגלה גן (BRCA) רציתי לשאול לגבי הטיפול המשלים לאחר ניתוח הכריתה: 1) האם ידרש טיפול משלים כלשהוא לאחר הניתוח ואיזה מצבים (גם אם יהיה DCIS בביופסיה)? 2) בכוונתי להיכנס להריון, האם הנ"ל ישפיע ואם כן, מתי יהיה ניתו להיכנס להריון? תודה,

שלום רב, לאחותי היה סרטן בצוואר הרחם בשנה שעברה. בעקבות ממצא זה היא נותחה הורידו את הרחם ואת השחלות וטופלה בהקרנות 3 שבועות וכימוטרפיה פעם בשבוע. היום שנה מאוחר יותר התגלו אצלה גרורות בכבד ריאה/ ושט (?) היא החלה בטיפול כימוטרפי בטקסול וקרבופלטין (יש לציין שאחותי חייה ומקבלת את הטיפלים ברומניה) רציתי לקבל את דעתך לגבי הטיפול ומה הסיכוי להצלחתו? האפ אתה ממליץ על טיפול ביולוגי? תודה רבה ויום טוב

שלום רב דוקטור, אני בת 36, אחרי קוניזציה בשנת 2010- לאחר שגילו לי cin 2-3. לאחר הקוניזציה "שוליים חופשיים", ומאז 4 בדיקות פאפ תקינות, האחרונה בחודש מרץ 2014. לפני מס' ימים היה לי דימום לאחר קיום יחסי מין, אציין כי במהלך היחסים הנרתיק היה יבש מאוד והיחסים היו קצת אגרסיביים (ייתכן כי נפצעתי?), יחד עם זאת לא הייתי רגועה מחשש שזה סימן לכך שחזר לי שוב נגיף הפפילומה. היום בביקור אצל רופא נשים בדיקת קולפוסקופיה לצוואר הרחם הייתה תקינה, הרופא אמר שהצוואר תקין לחלוטין ונקי מממצאים קולפוסקופיים לדבריו. יחד עם זאת לקח דגימה מהתעלה של צוואר הרחם, וזה הדאיג אותי מאוד. האם ייתכן שזה חזר והפעם זה ממוקם במקום אחר? אם הצוואר עצמו נקי בצד החיצוני למה לוקחים משטח מהתעלה? אני בלחץ היסטרי כיוון שאני בעיצומם של טיפולי פוריות. בבקשה ענה לי בדחיפות. תודה רבה.

לפני שבועיים ראיתי שיש לי הפרשה צהובה מאיבר המין ולקחתי אנטביוטיקה ציפרודקס 500מג במשך 10 ימים. הפרשה פחתה אבל לא עברה וקיבלתי לאחר מכן אנטביוטיקה מוקסיויט פורטה 500 מג ל 3-7 ימים. לאחר שנטלתי את המוקסיויט במשך יומים עדין יש הפרשה אבל עכשיו היא שקופה. מה אני צריך לעשות? ומה יש לי? תודה

שלום, אני בת 26, אובחנתי בחודש מאי בjerm cell tumor של השחלה בשלב 1. עברתי כריתת שחלה וכריתה של הגידול וכעת אני לקראת סיום של טיפולי BEP. ס"כ 3 סבבים, כל סבב 21 יום. יש לי מספר שאלות: - ברצוני לדעת מה הפרוטוקול הנהוג למעקב לאחר טיפול זה? הרופא שלי טוען שמספיק לבצע מעקב אחרי מרקר AFP וכי אין צורך בבדיקת מרקרים אחרים ואין צורך בCT. האם הסתמכות על מרקרים ללא CT אינה מהווה סיכון? -האם יש בדיקות נוספות שנהוג לבצע לאחר הטיפול כדי לוודא שאין תופעות לוואי לטווח הרחוק? - כמה זמן בערך אורכת ההתאוששות מהטיפול והאם יש תכשירים/תוספי תזונה שמומלץ ליטול כדי להקל/להאיץ את התהליך? תודה

מדובר בגידול מסוג yolk sac tumor

שלום , בהמשך לתשובתך הנתונים שיש לי הםהתשובה של הביופסיה: שינויים המעלים חשד ל- verrucous carcinoma - קטעי אפיתל קשקשי היפרפלסטי המראים dyskeratosis. acanthosis,para-keratosis ואטיפיה תאית בעיקר בשכבה הבאזאלית עם חשד לחדירה שטחית. צביעות אימוניות ל p16 וp167 חיוביות באיזורים באזאליים. אודה לך להתייחסות מה זה אומר ואיזה סיטי מתאים? תודה

שלום רב, אצל אמי אובחן סרטן הפות, הרופא בבית החולים בקש לבצע בדיקה pet ct אך לצערי רופאת המשפחה אומרת שאין אישור ולכן יש לבצע סיטי אגן ובטן. האם הבדיקה הראשון היא הכרחי ואנו צריכים להתעקש על מנת שנוכל לדעת בוודאות איזה טיפול לעבור

תודה על תובתך איזה נותנים להציג? מה שלי מפריע זה שבבית החולים בקשו את הבדיקה pet ct ורופאת המשפחה מתעקשת על ct בטן ואגן. לפי מה שקראתי באינטרנט בדיקת pct ct ולהבנתי זוהי בדיקה שבודקת את אזור הרחם ואת שלב הסרן והאם הוא התפשט... האם אני צודקת...חשוב לי לדעת האם אנחנו צריכים להתעקש עם קופת חולים ואפילו ללכת באופן פרטי על מנת לבצע את הבדיקה של הpet ct תודה

שלום, לפני שבועיים עברתי גרידה בשבוע 9. קיבלתי תשובה שהריון זה היה הריון מולארי חלקי. אצל מי מומלץ לעשות מעקב הריון - כלומר רופר נשים רגיל או אונקולוג גניקולוג ? ברקע - הריון אצלי גם ככה "מסובך" כי אני נדרשת לעשות סיסי שליה בגלל בעיה גנטית (מחלה רצסיבית) ויש לי MTHFR אני יכולה לבחור לעשות הפריה (בגלל הבעיה הגנטית)בגלל זה חשוב לי לבחור ברופא מתאים תודה

ד"ר נכבד, כיצד זה לא נצפו שחלות בבדיקת US...?! עלי להיבדק במכון אולטרא-סאונד גניקולוגי לגלות אותן/מצבן. כמו כן, מה משמעות עובי רירית דקה אצל נשים מעל גיל 60..? נטייה או סטייה..? תודה

בהמשך לשאלה: עובי רירית 0.475

ד"ר אלון שלום רב, בת 66. בבדיקת קולפוסקופיה (שאני מקפידה לחזור מידי שנתיים+PAP) נמצאו מספר המנגיומות בעריה. לא מצאתי באינטרנט אף קישור להמנגיומה באברי הרביה, ספק נמצאת שם מלידה, לפני 66 שנים...?! ידוע על המנגיומה במקומות גלויים ופנימיים, כמו המנגיומה בכבד, שנתגלתה אצלי ב-US. אשמח לקבל יותר מידע על התופעה הספציפית והשלכותיה הגניקולוגיות. בברכה שרי

לפני כחודש הייתה לי פטריה בנרתיק, כשהכנסתי אצבע לנרתיק כדי למרוח קרם עד שאוכל לשים נר, הרגשתי בתוך הנרתיק בסופו, גוש קטן בגודל אפונה בדופן הנרתיק. הגוש לא כואב כלל ולא מורגש בקיום יחסי מין. קבעתי תור לגיניקולוג לעוד חודש... האם יש מקום לדאגה ולבקש תור מוקדם יותר? תודה

שלום רב לאחרונה יש התקדמות המחלה בפריטונאום ובאגן.בתקופה אחרונה זיהומים חוזרים בדרכי השתן מה זה אומר? האם מעיד על חדירה מינימלית של גידול מהדוגלס לשופכה? אני מדברת על 3 דלקות בטווח של חודש בערך. 1.קלבסיאלה אוטוטיקה. 2.אי קולי עמיד לציפרוקסין. 3.יש צמיחה מעורבת של מתגים גרם שליליים עדיין לא זוהה חיידק. תודה

סרטן שחלה גרורתי . לאחרונה הוחלף הטיפול ל- DOXIL במקום אווסטין + קרבופלטין + טקסול. כי נשארה גרורה קטנה באגן. האם יש נסיון רב בתרופה כימוטרפית זאת ? האם זה יהיה DOXIL מקורי או תחליף ? (אין את מי לשאול )

האם אווסטין יעילה בסרטן שחלה מפושט?

בת 52 לפני כשנה נמצא אצלי ממצא בשפה הפנימית בפות שנכרת ונשלח לביופסיה. תשובה קצה של קונדילומה עם אזור סופרפיציאלי של vin1". מאז אני במעקב בבילנסון (בנוסף נמצאו 2 קונדילומות שנעלמו אחרי טיפול בקונדילוקס) . הייתי בבדיקת קולופוסקופ לפני שבוע והבדיקה תקינה. נמסר לי להמשיך מעקב כל חצי שנה. רחם צוואר וחצצורות נכרתו לפני כ 7 שנים בשל דימומים רלים על רקע הורמונאלי. בזמנו בדיקות פאפ היו תקינות. השאלה אני מבינה שהנגע שנכרת היה טרום סרטני איך זה קשור לקונדילומה (הבנתי שקונדילומה לא סרטנית)? האם זה יכול להיתפתח לסרטן ? האם כדאי/ אפשר לעשות בדיקה לזיהוי הנגיף pcr. ?

דר' בן-אריה שלום רב! אני כבת 40 ותמיד הסתייגתי מההורמונים. רקע: בריאה, איני מעשנת, ילד כבן 8 מהריון ספונטני . התחלתי טיפול הורמונאלי לראשונה בחששות כבדים...לנסות להרות בפעם השניה. התהליך התחיל באופן צפוי ותקין, וההמשך היה לא ממש עפ"י הציפיות... אני בחרדות כבדים מההורמונים, ולכן הובהר לי כי כנראה זה משפיע על מהלך הטיפול. הפסקתי את הטיפול במיידי ביום השמיני !!! 5 זריקות של גונאל במינון 150 I.U חמישה ימים. הרופא הורה להעלות המינון ל- 225 מק"ג גונאל + צטרוטייד 0.25 מ"ג ביום השישי. ביום השביעי מונופור מינון 225 + צטרוטייד 0.25 מ"ג ביום השמיני מונופור מינון 225 + צטרוטייד 0.25 מ"ג סה"כ כ- 8 ימים הזרקות ו- 11 זריקות. אין רקע של סרטן שד במשפחה. אני לא ישנה בלילות מרב פחד וחששות, וכל הזמן חוששת שסיכנתי את עצמי לשווא. האם אזדקק להיות במעקב תמידי בגלל ההזרקות הללו? להיות בחששות? כמובן שרופאי הפריון מכחישים כי ההורמונים הללו מזיקים.... זו הפעם הראשונה .... אני חרדה וחוששת ואיני ישנה בלילות .... אני מתנצלת על "החפירות" הרבות, אודה לך מאוד על התייחסותך בכנות לשאלותיי. תודה רבה גדולה והערכה רבה!

שלום בת 34 עם עבר של סרטן צוואר הרחם כריתה מלאה של הרחם שחלה שמאלית ושליש צוואר ...כיום אחרי 8 שנים סובלת העיקר מכאבים בשחלה ימין מה שמשליך לי לכל הצד+גב תחתון +בטן תחתונה......בבדיקה של גינקולוג רשם ממצא ציסטי 4+45 ממ אזורים אקוגנים ללא נוזל חופשי באגן......הומלץ לי לעשות בדיקות דם ca125/cea/ca15-3/ca19-9/alpha fetoprotein tm .......קודם כל מה אומרות הבדיקות הנל ....והאם לאור העבר שלי יש לי ממה לדאוג אודה לך תשובה מהירה.......בברכה

ד"ר שלום אני בת 56 ונוטלת טומוקסיפן במשך שנתיים כאשר פעמיים היה לי עיבוי רציני של רירית הרחם דבר שהצריך היסטוסקופיה וגרידה ובנוסף גרידה בגלל דימום מסיבי לפני שבוע עשו לי הסטוסקופייה ולהלן תוצאות הביופסייה אודה לך באם תסביר לי מה הממצא ומהי דרך הפעולה בהתחשב בעובדה שאני לא יכולה לקחת הורמונים תוצאות הביופסיה polypoid fragments of endometrium showing foci of endometrial intraepithelial neoplasia (ein) no cervical mucosa present

ד"ר תודה על תשובתך עד כמה דחוף לבצע את כריתת הרחם האם ניתן לחכות חודשיים עד שלשה או רצוי לעשות זאת מיידי וכן התשובה ניתנה לאחר היסטרוסקופיה האם לאחר ניתוח יתכן חלילה כי הממצא הוא סרטני ולא טרום סרטני? תודה מראש על תשובתך

שלום. בת 32 . לפני חודש וחצי pap לא תקין לפני כחודש קולפוסקופיה עם ביופסיות אובחן cin 1. בוצע pcr ואכן יש נשאות hpv עם נגיף 31. הומלץ לעשות חיסון גרדסייל. כרגע מניקה (כמעט שישה חודשים אחרי לידה) האם באמת מומלץ לעשות חיסון למרות וירוס פעיל ? האם בעקבות החיסון המערכת החיסונית מתעוררת באיזשהו אופן כנגד הוירוס ? האם ניתן להתחסן כשאני מניקה או להמתין להפסקת הנקה? האם אפשרי להכנס להריון כשיש hpv או להמתין שהגוף יתגבר על הוירוס?

שלום, בעקבות LSIL נשלחתי לקולפוסקופיה ובו נלקחו ביופסיות. להלן התוצאות: חומר לבדיקה:1. cx Bx 2. צוואר רחם ECC. בדיקה מאקרוסקופית : התקבלו 2 צנצנות: צנצנת מס' 1 הנ"ל עם קטע רקמה לבנבן בקוטר 0.4 ס"מ ופרורים זעירים. צנצנת מס'2 הנ"ל - ECC - קטע רקמה אפור בהיר לבנבן באורך 0.5 ס"מ וברוחב 0.2 ס"מ ובנוסף באותה צנצנת נמצאו פרורים זעירים כולל פירורי ריר. בדיקה מיקרוסקופית: 1. : Cervix biopsy (changes consistent with HPV cytopathic effect (koilocytosis- level sections examined - 2. :Endocervix,curettage lsthmic polyp אודה לך באם תוכל להסביר לי את תוצאות הביופסיה ומה המעקב הנדרש כעת. בברכה, עדי

שלום ד"ר אני שלוש שנים אחרי סרטן השד.הוצאתי שחלות בשל נשאות. שנתיים + לוקחת טמוקסיפן ללא שום תופעות לוואי. בשבועות האחרונים סובלת מהפרשות מאוד מסיביות,חומות,ללא ריח.יום יום,כל הזמן. במסגרת מעקב של נשאיות בבית חולים נבדקתי ע"י רופא נשים שטען שזה זיהום ונתן לי חומר להחדרה. מאז המצב רק החמיר. שאלותי: האם זה אופייני ללוקחות טמוקסיפן? למי עלי ללכת להבדק? רופא נשים רגיל? או שיש כאלו המתמחים בנשים אחרי סרטן? האם יתכן וזה מרמז על התפתחות סרטן ברחם,שהבנתי שזוהי הסכנה בלקיחת טמוקסיפן? תודה רבה

אני בת 56 ושנה ללא מחזור (יתכן שאני ללא מחזור בגלל הטמוקסיפן כי לפי הפרופיל ההורמונלי שלי אני עדיין לא בגיל המעבר) במהלך השנתיים מאז שאני לוקחת טמוקסיפן עברתי 3 פעמים גרידות בגלל דימומים + עיבוי רציני של הרחם היום זו הייתה הפעם השלישית העיבוי היה 30 מ"מ עם דימומים, האם יתכן שהדימומים הם עקב העיבוי הגדול שהיה חייב כבר להתנתק מהרחם? בפעם הקודמת האבחנה הייתה טרום סרטני ולבצע מעקב היום אני בחששות כבדים שמא הטרום סרטני הפך לסרטני ברחם ועלי להמתין במתח נוראי במשך 3 שבועות. מה הסיכוי שאכן התפתח לסרטן? לפי הרופאה שעשתה לי היסטוסקופיה זה לא מאפייני סרטן עד כמה מראה הוא אמין אם לא נתקבלה תשובה פתלוגית?

שלום, אמא שלי חלתה באדנוקרצינומה רחם גרייד 3. עברה בהצלחה כריתת רחם ,שחלות ושומן פנימי. הגידול נמצא רק ברחם. רופאים ממליצים על כימאוטרפיה , 6 טיפולים לפני טיפולים קרינתיים. היא לא מוכנה לטיפולים. אם זה הכרחי? תודה

מדובר בחולה בת 77, בדרך כלל בריאה, עם השמנה יתר ניכרת,התשובה הפתולוגית uterine papillary serius carcinoma חדירה פחות מחצי המיומטריום ללא מעורבות אמנטום. עברה לפרוטומיה ,כריתת רחם ואמנטום ללא כריתת בלוטות לימפה. היא מאוד נגד טיפולי כימאוטרפיה, טוענת שלא תעבור את זה נפשי. בהיסטולוגיה רשום שסוג הגידול גרייד 3. תודה, דעתך חשובה לנו

שלום ד"ר בן-אריה, אני חולה בסרטן השחלות מזה 6 שנים (עם הפוגה של 3 שנים בהתחלה)ובשלוש השנים האחרונות אני מטופלת בכימוטרפיה שכלל אינה מועילה (התחלתי טיפול בקו רביעי גמסר+קרבופלטין וגם לטיפול זה אנני מגיבה). בינתיים נשלחתי לסריקת pet ct, אודה לך אם תוכל לעזור לי להבין את אשר נכתב בפיענוח וכן אלו עוד סוגים של טיפולים כימוטרפיים קיימים לטיפול במחלה. פיענוח pet ct: הודגמו מספר נגעים היפודנסיים נוספים בשתי האונות של הכבד , גם ללא שינוי משמעותי מהבדיקה הקודמת וגם כעת ללא קליטת יתר משמעותית וברורה בתוכם (בחלקם נראים כתהליכים ציסטיים) . מעט נוזל מנורתק הודגם סביב הקוטב התחתון של הכבד עם אי סדירות של הגבולות של הכבד באזור זה אזור,חשוד לפיזור . כמו כן הודגמה קליטה פתולוגית באינפלנטים רקמתיים המזורים באזורי אגן ובגטר דו – צדדי , בחלקם בצמוד ללולאות המעי . מעט נוזל גם באגן בין לולאות המעי והסננת שומן באזור מיטת מערכת הרבייה .קליטת יתר הודגמה גם בלוטות באגן פראוסקולריות דו – צדדי ,בשער הכבד וסביב הציר הצליאקלי ובאזור הלסר שק ,ובחלק מקשריות הלימפה במפשעה שטחית דו – צדדי . כמו כן קליטה מוגברת הודגמה בהסננת שמן לרוחב קידמת הבטן על פני האומנטום. תודה רבה, ורד

שלום לך אני בתחילת הריון. מצאו פוליפ בצוואר הרחם ואלה התשובות: Cervix uteri, biopsy: - Fragments of mucosa showing prominent decidual change. - Severe acute and chronic inflammation אשמח מאד להסבר מאחר והתור שלי לביה"ח רק בעוד שבועיים!

שלום דר אני בת 28 אמא לשתיים כבר מזה לארבע שנים אפילו יותר יש לי לא תמיד דם לאחר קיום יחסים( בזמן ההריון אין לי ) רוב הפעמים. נבדקתי אצל רופא נשים בבדיקת פאפ ובדיקת צוואר הרחם אחת לשלוש שנים והתשובה תמיד הייתה טובה שאין שום דבר .הרופא נשים שלי לא מוצא לי תשובה לבעיה זו חשוב לציין שגם ניסתי להחליף גלולות בהמלצת הרופא וגם זה לא עזר הרופא רואה את הדימום מהצוואר אבל אין לי שום תשובה מה זה יכול להיות??

איפשר לראות את הפצע בבדיקת רופא נשים אך איפשר לדעת בודאות שזה זה? זה לא יכול להיות מהגלולות?

לפני כשמונה חודשים התקלה אצלי LSIL בבדיקת הפאפ. לפני כחודש נלקחה בדיקה נוספת ותוצאתה ASCUS. היום בוצעה קולפוסקופיה שבה נלקח HPV TYPE TESTING. והרופא רשם: ECC was performed ab-normal transformation zone cervical epithelium shown ab normal acetic acid staining mosaicism appearence that was biopsed with no further epithlial abnormalities silver nitrate apllication for hemostasis 1.מה אומרים הממצאים שכתב לעיל? האם יש חשד ל-cin? 2. האם זה נחשב שיש שיפור מ- LSIL ל- ascus ? אציין שבין שתי הקולפוסקופיות ביצעתי חיסון גרדסיל - 3 מנות - האם ייתכן שהוא אפקטיבי על אף נוכחות וירוס HPV? 3. כיצד אתה מציע לנהוג במידה ויתגלה וירוס HPV ללא CIN ? אשמח לתשובה - אני בחרדה נוראית.

שלום רציתי לדעת מה אומרות התוצאות של הבדיקת פאפ? בPAP שגרתי -ASCUS SUSP LG SIL

שלום ד"ר. אני לאחר בדיקת קולפוסקופיה ורציתי לשאול באמצע הבדיקה שעשיתי הרופאה ראתה נקודה קטנה ולקחה לי ביופסיה,רציתי לדעת לדעת מה זה יכול להיות הנקודה הקטנה שהיא ראתה?:( יש לי עוד 3 שבועות לחכות לתשובה ואני דיי במתח. זה מה שהיא רשמה בבדיקה בדיקה גופנית: COLPOSCOPIA -צוואר חלק אינו מדמם במגע לאחר צביעה בAA לשונית של WE+M בשפה אחורית בין שעות 5-7 נלקחה BX המוסטזיס עם AGSO4 נלקח PAP עדכני. האם זה יכול להות סרטני???אני ממש פוחדת אני סה"כ בת 30!!!!!!! תודה מחכה לתשובה.

שלום, אני בת 26, רווקה ללא ילדים. לפני 3 שבועות עברתי לפרטומיה כריתת שחלה וכריתת אומנטום ובלוטות לימפה. ההסטולוגיה הסופית: yolk sac tumor בקוטר 15 ס"מ קפסולה שלמה ללא עדות לפריצה. גם בנוזל הפריטונאלי אין עדות לתאים ממאירים ובלוטות ואומנטום ללא עדות לגידול. בסיכום הביקור האמבולטורי נאמר לי כי ההמלצה היא על BEP 3 קורסים יידעו אותי בכך שלכימותרפיה יש תופעות לוואי רבות ועלולות להיות פגיעות עתידיות כמו פגיעה בשחלה הבריאה. מכיוון שהתוצאות מראות שהגידול הוצא בשלמות אני שוקלת שלא לעבור כימותרפיה. 1. האם יש טעם לבקש חוות דעת נוספת מרופא מומחה אחר? 2. האם יש מחקרים המדברים על סבירות לסרטן נוסף אצל נשים בעלות גידול מסוג זה שהוצא בשלמות ולא עברו כימותרפיה? 3. האם יש רופאים בתחום שיכולים לתת לי נתונים סטטיסטיים שיאפשרו לי לקבל את ההחלטה אם להתחיל כימותרפיה בצורה נבונה יותר? 4. האם יש אפשרות לא לעשות כימותרפיה אלא להשאר במעקב צמוד ולבצע בדיקות תקופתיות שיראו אם מתחיל להתפתח סרטן בגוף?

האם תוכל להמליץ על מוחה בתחום שעובד עם מכבי? המון תודה!

שלום רב, שמי תמר. לפני כשלוש שנים התגלה אצלי הריון מולארי חלקי(בבדיקה ביופסית אחרי הפלה). לקח לי כמעט שנה להוריד את ערכי הביתא ולאחר כעוד שנה נכנסתי להריון תקין. כעת אני שוב בהריון. שבוע שישי. עדיין אין דופק. בבדיקת דם התגלה שערכי הביתא הם 90,000. האם מדובר שוב בהריון מולארי? הרופא אומר שכדאי להמתין עוד שבועיים ולערוך US נוסף אבל הוא יוצא לחופשה ואין לי כל כך סבלנות להמתין כל כך הרבה זמן. מה אתה חושב? האם הריון מולארי יכול לחזור שוב אפילו לאחר לידה רגילה? ואם כן, האם עלי להמתין שנה נוספת להוריד את ערכי הביתא ואז עוד חצי שנה עד שאוכל להכנס להריון? תודה על התשובות.....

תודה רבה. ועוד שאלה קטנה, באולטרה סאונד נצפה ממצא היפואקוגני בגודל 18*12 ללא עדות לקוטב עובר או שק חלמון.... מה זה אומר? והאם בכלל יש סיכוי לראות דופק עוד שבועיים?

עברתי קוניזציה בשל cin 2-3 ובביקורת לאחר מכן נתגלה cin 1 והומלץ לא לעשות בינתיים כלום. נאמר לי שיתכן וזה בגלל שהווירוס חזק ונמצא עדיין בגוף אך אציין כי לא ידוע לי אם עברתי בכלל את הבדיקה של הוירוס או במידה והוא קיים איזה זן הוא. אני נמצאת עם בן זוג קבוע עוד מלפני הקוניזציה, האם יתכן שהוא העביר אלי שוב? הרופא אומר שאם תוך חצי שנה (שכבר עברה) לא נתגלו אצלו יבלות באיבר המין אז זה לא יכול להיות ממנו. האם זה נכון?, בנוסף אני נוטלת גלולות מסוג פמינט בעוד שקראתי שהדבר מעלה את הסיכון לחלות בסרטן, האם עדיף שאני אפסיק? גם כאן הרופא אמר לי לא להפסיק. החרדה הכי גדולה שלי היא שלא אוכל להביא ילדים לעולם (בת 26), האם קיים סיכוי שזה יקרה? ושאלה אחרונה, מה ההבדל בין ביופסיה לקולופוסקופיה?

תודה רבה לך אתה עושה עבודת קודש :)

אני בת 35 אמורה לעבור ניתוח כריתת כלבלוטות למפה עם גרורות בבלוטת זקיף.האם ניתן לוותר על ניתוח זה שהשלכותיו בעיתיות לגבי בצקות והתנפחות ידיים ואיכות חיים אחריו. ורק לקבל טיפול מונע . או אין מנוס מניתוח??

ca 125 41.66 בעקבות דימום בוצעה היסטרסקופיה . בוצעה גרידה. מהלך תקין ולא נצפה שום דבר. אין עדיין תשובת ביופסיה.( לפני שנתיים 27) בת 53 ללא מחזור מזה שנה וחצי. דלקת בדרכי שתן- חיידק קולי. האם יש קשר שהקפיץ את הסמן. מה עלי לעשות ? מאד מודאגת מהסמן. תודה רבה מראש,

איך שוללים סרטן שחלה ?

שלום, אצל אמי בת 84 התגלה לאחרונה סרטן של רירית הרחם , לפי הרופאים בשלבים ראשוניים של המחלה. הוצע לה לעבור ניתוח או גרידה , לאחר התייעצויות עם רופא הנשים ורופא יועץ אנו די מבולבלים ולא יודעים איזה החלטה לקחת. אשמח לקבל עזרה בהחלטה ולדעת בדיוק מה היתרונות, חסרונות וסיכונים בכל אחד מהטיפולים השונים לגבי אישה בגיל כזה. תודה מראש.

שלום, עקב דימום לאחר יחסים נשלחתי לבצע בדיקת פאפ שתוצאותיה תקינות. לאחריה נשלחתי לקולפוסקופיה אשר נמצאו תוצאות cin2-3 עם המלצה לביצוע לולאה. אני רוצה להכנס להריון ראשון ומפחדת שהטיפול ישפיע על כך. האם אפשר לדחות את הטיפול לאחר לידה?

שלום רב, בבדיקת הפאפ האחרונה אובחן אצלי ASCUS. אני בת 36 ובעברי- לפני חצי שנה - התגלתה בדיקת פאפ לא תקינה LGSIL בעקבותיה נשלחתי לקולופוסקופיה ולביופסיה שזיהתה פוליפ בצואר הרחם. הרופא אמר שנדרש רק מעקב. בבדיקה הנוכחית התגלה ה- ASCUS . האם זה אומר שאני נשאית של וירוס הפפילומה? מה עליי לעשות?

אני חולה בסרטן השחלות והאומנטים. אני מקבלת כרגע טיפול באווסטן. (4 חודשים לאחר סיום כימוטרפיה). בבדיקות הדם האחרונות תפקודי הכב ד היו גבוהים. ברצוני לברר אם יש קשר בן התרופה לעליה בתפקודים. תודה

אחותי עברה ניתוח להסרת גידול סרטני בפות בשם:pilar.הגידול הוסר בשלמותו .ברצוני לדעת מה האפיונים של הגידול?מהן הסכנות.וכל מידע שחשוב לדעת בנושא .האם עליה לעבור בדיקות סריקה כלשהן למרות שכאמור הגידול הוצא בשלמות והיה בעל גבולות ברורים .אודה אם תאירו את עינינו.

לפני 6 שבועות בוצע בי ניתוח כריתת רחם, חצוצרות ושחלות, וכן שכבת המגן השומנית שעוטפת את הקיבה, עקב גילוי של גידול גדול בשחלה השמאלית, שבבדיקה הפתולוגית אובחן כסרטן ממאיר Stage 1. בבדיקת הדגימות של איברים אחרים בבטן, כולל חצוצרה שמאלית, לא התגלו שום ממצאים פתולוגי חיוביים. כמו כן לא היתה דליפה מהגידול שהיה בשחלה אל חלל הבטן. ולמעשה אני עכשיו נקייה לחלוטין מכל סימנים סרטניים, או גרורות... למרות זאת, התיעצות משותפת של הרופא המנתח והרופא המטפל המומחה, על טיפול מניעתי כימותרפי של Carboplatin בשילוב Taxol, אך לאחר מכן בעקבות התיעצות נוספת הוחלט שבמצבי שהוא Stage 1, אפשר להסתפק בכימותרפיה של Carboplatin בלבד והויתור על תוספת Taxol לא מאד משמעותי במקרה שלי. הטיפול עשוי להיות מבוצע ב- 6 טיפולים במרווחים של 3 שבועות, כמובן בהתחשב בתוצאות בדיקות הדם שיערכו לפני כל טיפול נוסף... יש לי קת ספקות וחוסר בטחון, לגבי הטיפול הכימותרפי, הואיל ומאחר וכרגע אני מוגדרת למעשה כנקייה מכל מימצא סרטני, בעוד הטיפול בעצם מיועד לפעול בעיקר כנגד תאים סרטניים, הרי שלמעשה הטיפול הכימותרפי שאני מקבלת יפגע בעצם רק בתאים הבריאים שבגופי...!!! הייתי רוצה לדעת מדוע בכל אופן הוחלט על הטיפול הכימותרפי המונע, מה בעצם הוא אמור למנוע? ומה האפקטיביות שלו על גופי כנגד התפתחות תאים סרטניים בעתיד, אחרי שאסיים את הטיפול...? ומצד השני מה הנזק שעלול להיגרם לי, אם הפיך או בלתי הפיך...? אשמח לקבל את חוות דעתך בנושא, על מנת שאוכל להיות בטוחה, שהטיפול שנקבע לי אכן נחוץ, ועשוי לעזור לי בעתיד... בתודה מראש, לאה

שלום רב , בת 46 עם מיומה מעל 15 ס"מ שהובחנה בשנת 2010 המיומה גדלה בקצב של כ- 2 ס"מ בשנה . אין לי כאבים , דימומים , המחזור סדיר ללא דימום יתר , בנוסף אני רוצה לשמור על הרחם ולכן אני לא ממהרת לניתוח. לפי הספורת הרפואית לעיתים נדירות המיומה יכולה להפוך לממהירה 0.5 %. פניתי למספר רופאים והדעות כל כך שונות ביחס לניתוח ולכן אני אשמח מאוד להתייחסות שלך : האם מסוכן להשאיר מיומה מהסיבה שיכולה להפוך לממהירה (ללא קשר לסיבוכים אחרים כמו לחץ על איברים אחרים וכו'? האם ניתן להבחן מיומה "מסוכנת" או רק לאחר ניתוח ? במידה והיא הופכת לממהירה האם זה סוג סרטן עלים ? תודה רבה מראש

עזור לי לפענח את תוצאות המשטח: המשטח תאי אפיתל שטוח, לאורוציטים, הסטיוציטים וקבוצןת צפופות של תאים בלוטםם ( אנדומטריאליים ככל הנראה)

תודה. אני אחזור על הבדיקה בכל מקרה כפי שמומלץ במכתב התשובה.

שלום, רציתי לדעת מהם התסמינים של סרטן השחלה ?

שלום, שמעתי שיש מחקר של סרטן השחלה של תרופה בפיתוח של אסטרה זניקה ? מה זה הטיפול הזה , אשמח לדעתך?

שלום, אני בת 27.5. בחודשיים האחרונים לא נוטלת גלולות לאחר שנים רבות. לאחר דימום חד פעמי לאחר קיום יחסים ובעקבות קיומו של אקטרופיון נשלחתי לבדיקת קולופוסקופיה. להלן ממצאי הרופאה: צוואר עם ECTROPION בינוני מעט מדמם במגע לאחר צביעה בAA שינויים מטפלסטיים בעיקר בשפה קדמית ספק WE עדין בשפה קדמית. נלקחה BX. המוסטזיס עם AGSO4. אדגיש כי בדיקת פאפ אחרונה נלקחה ביולי 2013 (תקינה) וכי לפני כחמש שנים חוסנתי בגרדסיל (חיסון משולש). הבנתי שכעת עליי להמתין כשלושה שבועות לתוצאות הבדיקה ומאוד נלחצתי שהפצע דימם למגע אצל הרופאה. האם התיאור הנ"ל מטריד? אשמח לכל הערה. תודה

שלום רב, אני (בת 40) לאחר לידה שניה (בתוך שנה וחצי) בניתוח קיסרי שני. בתקופה שלפני ההריון הראשון סבלתי מפוליפים טרום סרטניים ברחם. שלקח זמן רב לאבחנם. טופלתי ע"י מירנה במחלקה גניקואונקוליגית ןלאחר מכן נגכנסתי להריון תקין. לאחר הלידה הראשונ נטלתי סרזט (ביקשתי מהרופא נשים) למשך 3 לחודשים. 9 חודשים לאחר הלידה הראשונה הריתי שוב וילדתי בשעה טובה לפני חודשיים. הייתי לפני מס' ימים בבדיקה שגרתיתי אצל רופא נשים מהקופה. מכיוון שעוד לא קיבלתי מחזור, הוא עשה לי US ואמר שרואה "שאריות מהניתוח" ברחם כדבריו, אך לדעתי אינו מקצועי מספיק כדי להעריך את הבדיקה. הוא אמר לי גם לעשות בדיקת בטא במחזור הקרוב. אך אני כאמור לא מקבלת מחזור. האם אני בסיכון ועליי לעשות בדיקות נוספות, או שאחרי לידה אני יכולה להיות רגועה?? ומה מומלץ לי אם אני רוצה בעתיד ילדים נוספים? תודה

שלום. יש לי כאב במגע ישיר בדגדגן בלבד. מומחים רבים הסתכלו על המקום באמצעות מקרוסקופים וכדומה ולא נמצא שום ממצא ולא הצליחו לזהות את מקור הכאב. הכאב נמשך 10 חודשים, וחשוב לציין כי המקום לא נראה אדום לא לבן ולא נפוח. החשש היחידי שלי הוא שמאחר ויש לי ליכן פלנוס בפה מזה שנתיים, אני חוששת שאולי מדובר בזה. 1.אם היה מדובר בליכן פלנוס, האם כעבור 10 חודשים הייתי צריכה לראות סימנים על העור באיבר המין שאופיניים למחלה? (במשך 10 חודשים אין שום סימן חיצוני מלבד כאב במגע ישיר בדגדגן). 2. מאחר ואין סימן חיצוני האם יש דרך לדעת בבדיקה במרפאה האם מדובר בליכן פלנוס (יש בעיה לעשות ביופסיה מאחר ומדובר בדגדגן עצמו)

אני בת38 לאחר הקרנות לאגן בשל סרטן הרקטום לפני 5 שנים. יש לי עוברים מוקפאים ואני מתלבטת אם להחזיר אותם לרחם של פונדקאית או לרחם שלי. לאחר טיפול הורמונלי רירית הרחם הגיעה לעובי 8 מ"מ. החשש הוא מהפלה בשל כך שהרחם לא יצליח לגדול במהלך ההריון, בשל הקרינה שקיבל. מה שיעור הצלחה / הסיכוי להריון מוצלח ?

שלום רב! אשתי בת 68 והיום סבלה מדימום (דם טרי) מהוואגינה. על מה התופעה הזו יכולה להצביע? בתודה!