מיגרנות ויתר לחץ דם

לד"ר הס היקרה, שלום וברכה, אני בן 30, סובל מזה 10 שנים ממיגרנות, ומיתר לחץ דם. אני מעט מעל ה-BMI, למרות שהורדתי כבר 20 ק"ג ממשקלי (BMI=27). בכל אופן, לפני כשלוש שנים התחלתי ליטול בעצת הרופא סלואו-דראלין, כפרופילקסיס להתקפי המיגרנה הרבים שפקדו אותי. לאחר הנסיון הזה, שנמשך שלוש שנים, לא הייתה הטבה משמעותית במיגרנות, ובעצה אחת עם הנוירולוג - הפסקתי את הסלואו-דראלין, מה גם שהוא החמיר לי את נשירת השיער (אלופסיה גנטיקה) ואת הפסוריאזיס ממנו גם אני סובל. אם כן, הפסקתי את הסלואו-דראלין (בהדרגה כמובן), במיגרנות אני מטפל בזומיג, אבל יתר לחץ הדם נמשך (בסביבות 150/90). אני עושה ספורט, ממעיט באכילת מלח, לא מעשן, לא שותה, אקו לב תקין, אולטרסאונד כליות תקין, אק"ג תקין. השאלה שלי: בגיל שלי (30), לאילו כדורים מומלץ לעבור, ליתר לחץ דם? ידוע לי שחסמי סידן ידועים כמונעים מיגרנות. אם כן, מה כדאי לנסות לדעתך, משהו שיסייע גם למיגרנות וגם ליל"ד? האם ידוע לך מהן ההמלצות האחרונות בעניין, לצעירים עם אסנשיאל היפרטנשן? מקווה לתשובתך. תודה,

ראשית, מצויין שאתה מודע למצבך ומשתדל לטפל בעצמך (ציינת גם דיאטה דלת מלח, גם פעילות גופנית וגם ירידה במשקל). יש כאן בעיה מורכבת, שאכן טיפול בחוסמי בטא יכול היה לפתור, אבל אם זה לא מסתדר, האפשרות הבאה יכולה להיות או משתן קל - כמו קלוריל או דיזוטיאזיד במינון נמוך, או חוסם סידן (אוסמואדלט, פנדיל, וזודיפ או נורווסק).