בחילות מטיפול תרופתי
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום ד"ר, אני בן 28, מאובחן שנים כסובל מהתקפי פאניקה (בעבר גם אם אגורפוביה), דיכאון ו - OCD קל למדי (טורדנות לא כפייתית). עם השנים ניסיתי כמעט כל SSRI /SNRI אפשרית, והטובה והיעילה ביותר הייתה ציפרלקס. יחד עם זאת, הטיפול לווה במספר תופעות לוואי כגון בעיות זקפה, עלייה במשקל, הרחבת אישונים וכ"ו. בשל כך החלטתי עם הרופא המטפל לנסות טיפול בפרוזק וכרגע אני 6 ימים עם התרופה. מאז תחילת הטיפול אני סובל מאירועים של בחילות חזקות (בנוסף לאי הנעימות, זה מעורר אצלי גם את החרדה - אני אמטופוב ידוע). הבנתי שזו תופעת לוואי מוכרת ושכיחה שאמורה לחלוף עם ההתרגלות של הגוף לתרופה. הרופא הציע לקחת בהתחלה יום כן ויום לא בשל התופעה, אך זה לא עוזר. 1. האם מותר להשתמש כמה ימים (רק לפי הצורך) בתרופות נוגדות הקאה כמו פראמין או מוטיליום, עד לחלוף הבחילה? 2. מי מהם עדיפה באופן כללי ולמצב שלי (והאם אין להן תגובות בין תרופתיות עם פרוזאק)? 3. למה אף אתר בינ"ל לבדיקת תגובות בין תרופתיות לא מכיר את התרופה מוטיליום (Domperidone)? זה אומר עליה משהו? תודה
אני נוהג תמיד להתחיל חצי כדור ים כן יום לא. 1. באתר מיקרומדקס מופיע שתיתכן אינטראקציה תיאורטית בין פראמין ומוטיליום לבין פרוזאק. אין פרוט 2. איני יודע מי עדיפה. 3. איני יודע "למה אף אתר..". מיקרומדקס כן מכיר. אומנם לא שאלת, אבל משאלותיך יש דמות שכלתנית, עטופת ידע וכותרות. אינך מעביר תחושה של סבל, אלא של הכתרת כותרים. אולי זו דרך להגן על התוך הפגיע, אבל אולי גם בולם אותך מלהנות מטיפול אמיתי.
אני נוהג תמיד להתחיל חצי כדור ים כן יום לא. 1. באתר מיקרומדקס מופיע שתיתכן אינטראקציה תיאורטית בין פראמין ומוטיליום לבין פרוזאק. אין פרוט 2. איני יודע מי עדיפה. 3. איני יודע "למה אף אתר..". מיקרומדקס כן מכיר. אומנם לא שאלת, אבל משאלותיך יש דמות שכלתנית, עטופת ידע וכותרות. אינך מעביר תחושה של סבל, אלא של הכתרת כותרים. אולי זו דרך להגן על התוך הפגיע, אבל אולי גם בולם אותך מלהנות מטיפול אמיתי.
מנהל פורום רפואת משפחה
