השמנה תרופות

שלום מה הסיבה שתרופות פסיכיאטריות משמינות ? האם זה משהו שקשור לתרופה ישירות או שהסיבה היא עקיפה שהתרופות מגבירות תאבון ועקב כך עולים במשקל ? שאלתי היא בעיקר לגבי תרופות ממשפחת SSRI כמו לוסטרל. וכן למשל לגבי מירו (רמרון) שעליו קראתי שמגביר חשק למתוק.

תרופות אינן משמינות, אוכל משמין. אנחנו קוראים לתרופות "נוגדות דכאון" "נוגדות חרדה"- הן אינן יודעות זאת. הן משפיעות על קולטנים שונים במח ועושות שינויים במאזן החומרים במוח, וכך גם משתנים מצב רוח, עירנות, תיאבון, תחושת שובע, רצון לפעילות גופנית וכו' וכו'. השורה התחתונה שאצל חלק מהאנשים, מן הסתם יותר באלו שמראש יש נטיה להשמנה ולאכילת יתר, יש יותר השמנה, ואצל אחרים, למשל אלו שהתרופה עושה להם אי נוחות בקיבה, יש לא פעם ירידה בתאבון ובמשקל. נכון ששינויים במאזן הורמונלי יכולים לשנות פיזור שומן בגוף וכן יעילות עיבוד קלורי מהארוחות.

תודה על תשובתך ליניב. אני מבינה שהשימוש בלוסטראל אינו מוביל להשמנה אלא עלול להוביל להגברת התיאבון והוא שעלול להוביל להשמנה. האם אין לתרופה הזו, ואולי לתרופות ssri אחרות, השפעה על ה TSH ומכאן שינויים במשקל? במילים אחרות - האם השימוש בלוסטראל לא יוביל להשמנה אם אני מקפידה על תפריט תקין? (פשוט קראתי תלונות על מטופלים שלא שינו את התפריט ובכל זאת עלו במשקל). הדבר מטריד אותי ביותר. תודה רבה!!!!