ערכים נמוכים של Monocytes ודברים נוספים

שלום רב, אני בת 28 בד"כ בריאה .מזה תקופה של כשנה אני סובלת מעייפות בלתי נשלטת(נרדמת כמעט בכל מצב) ,כאבים בחזה ובכל האזור השמאלי העליון והתחתון של החזה. אני די רזה אך הבטן התחתונה נפוחה מדי פעם. בנוסף, ישנו דופק מהיר, הרגשת לחץ ובלבול כללית ,חוסר ריכוז ובעיות זיכרון, חולשה וקושי להירדם. בעיות ויסות של קור וחום(בקיץ חם לי מאד ובחורף קר לי מאד),נשירה ניכרת של שיערות הראש (שיערי היה עבה מאד ועכשיו הידלדל) ולעיתים ישנם מצבי רוח ירודים. יש לציין , שבעבר הלא רחוק סבלתי מאד מסינוסיטיס כרוני (עוד מגיל הילדות), כיום, בעקבות שינוי תזונתי אני נושמת מהאף אך לא באופן אוטומטי. כלומר, הנשימה שלי לא אוטומטית ואני צריכה כביכול לכוון לנשום בין אם זה דרך האף או דרך הפה. לפעמים כשאני חושבת על משהו אחר הנשימה שלי נעצרת , כיצד אוכל להפוך את הנשימה שלי לאוטומטית? פניתי לבדיקות דם בשל הנ"ל. מצ"ב תוצאות בדיקות המעבדה: Glucose (B) 82 mg/dl 70 - 100 .(...*......). Urea (B) 32 mg/dl 17 - 43 .(.....*....). Creatinine (B) 0.57 mg/dl 0,51 - 0,95 .(*.........). eGFR 60 ml/min/1.73m²- גדול מ- ערך רצוי מעל 60 K+ Potassium (B) 3.8 mmol/l 3,5 - 5,1 .(.*........). Na- Sodium (B) 137 mmol/l 136 - 146 .(*.........). Ca-Calcium (B) 9.1 mg/dl 8,1 - 10,4 .(...*......). Cholesterol 167 mg/dL מומלץ : <200 mg/dL Triglycerides 40.00 mg/dl HDL-Cholesterol 54 mg/dl Non-HDL Cholesterol 112.00 mg/dl LDL-Cholesterol 104.50 mg/dl Protein Total (B) 7.3 g/dl 6,6 - 8,3 .(...*......). Albumin (B) 4.5 g/dl 3,5 - 5,2 .(.....*....). ALKP-Alkaline Phosphatase 46 u/l 30,0 - 120, .(.*........). ALT (GPT) 10 U/l 0 - 31 .(..*.......). AST (GOT) 15 U/l 10 - 31 .(.*........). Ferritin 8 ng/ml 10 - 120 *(..........). Vitamin B12 350 pg/ml 211 - 911 .(.*........). Folic Acid 9.1 ng/ml Vitamin D 25 (OH) 12 ng/ml WBC-Leucocytes 5.6 10*3/micl 4,50 - 11,0 .(.*........). RBC-Red Blood Cells 4.14 10*6/micl 4,00 - 5,20 .(*.........). Hemoglobin 11.6 g/dl 12,0 - 16,0 *(..........). Hematocrit 34.7 % 36,0 - 46,0 *(..........). MCV-Mean Cell Volume 84 fl 79 - 97 .(..*.......). MCH-Mean Cell Hemoglobin 28.0 pg/cell 27,00 - 34,0 .(*.........). MCHC-M.Cell Hb cont. 33.4 g/dl 31,00 - 36,0 .(....*.....). RDW-Red Cell Distri.Width 13.3 % 11,60 - 15,0 .(....*.....). Platelets 242 10*3/micl 150,00 - 450, .(..*.......). MPV-Mean Platelet Volume 11.8 fl 8,5 - 12,9 .(.......*..). Neutrophils % 50.5 % 40 - 75 .(..*.......). Lymphocytes % 32.8 % 22,0 - 43,0 .(....*.....). Monocytes % 13.5 % 3 - 13 .(..........)* Eosinophils % 2.5 % 0 - 6 .(...*......). Basophils % 0.7 % 0 - 2 .(...*......). Neutrophils # 2.80 # 1,80 - 7,70 .(.*........). Lymphocytes # 1.82 # 1,00 - 4,80 .(.*........). Monocytes # 0.75 # 0,00 - 1,10 .(......*...). Eosinophils # 0.14 # 0,00 - 0,60 .(.*........). Basophils # 0.04 # 0,00 - 0,20 .(.*........). TSH 1.00 mIu/l 0,35 - 5,50 .(*.........). CMV IgG NEGATIVE CMV IgM (Screen) שלילי רציתי לדעת מה המשמעות של החסרים ברמות הפרטין , המוגלובין ,ה Hematocrit (המטוקריט) וכיצד הם משפיעים על אחוז גבוה של ה Monocytes( מונוציטים) בדם אם בכלל? וכן מה המשמעות של רמות נמוכות של ויטמין D בדם? בנוסף, רציתי לדעת האם ערכים נמוכים יחסית (1) של בלוטת התריס (TSH )בדם היא מספקת ?? והאם לפי הנ"ל אני צריכה לפנות לבדיקות נוספות של בלוטת התריס כמו לדוג' של הורמוני T4 ו- T3, או לבירור נוסף בנוגע לפעילות יתר של בלוטת התריס / אנמיה/ מונו/ עייפות כרונית ??? חשוב לציין, שהדברים הנ"ל מאד מפריעים לתפקודי התקין , בשל החולשה והתשישות הכללית כל פעולה אורכת זמן רב וגוזלת ממני משאבים רבים. בתודה מראש , המשך יום נפלא :) אריאלה

יש כאילו תיאור של שני אנשים שונים בלי קשר ביניהם, בחלק הראשון והחלק השני של שאלתך\ ותפיסה לא נכונה של מקומך כמטופלת ומקום בדיקות הדם בכל הסיפור. כן, וחסר אדם. אדם חשוב בכל המערכת. בחלק הראשון של השאלה, מופיע תיאור מאוד דרמטי של חולי, שחיכיתי לקרוא כל רגע על האישפוזים החוזרים שלך והבירורים שעברת, כולל מעבדת שינה, EEG, תפקודי ריאה, CT מח ודרכי נשימה עליונים... בחלק השני, יש בדיקת דם מאוד לא מרשימה, עם אנמיה קלה מאוד (המוגלובין 11.6 כש-12 זה המינימיום של הנורמה) על רקע מחסור בברזל (פריטין 8) ושאר הבדיקות תקינות. את מי חיפשתי? את רופא המשפחה שלך. את כאילו מנהלת את העניינים, זו שמחליטה אילו בדיקות נכונות, עושה אותן ומחליטה לפי התשובות מה המצב. הלא נסחפת קצת? מה עם רופא המשפחה שלך? מה עם רופא בכלל בסיפור הזה- אין שום איזכור למישהו מקצועי שמנהל את העיבוד הנדרש. היות וייתכן ויש רופאים בסיפור ומעורבותם רק הועלמה, אולי אם תשלימי את הסיפור, הוא יהיה ברור יותר. לילה טוב

אוקיי אז אולי הגזמתי במעט בתיאור בעייתי , אך ניסיתי להדגיש את חומרת התשישות (תחושת עייפות קשה וחוסר ריכוז במהלך עבודה ולימודים אקדמיים וכו') כל הדברים שציינתי בהודעתי הקודמת ציינתי בפני רופא המשפחה שלי והוא הפנה אותי לבדיקות הדם ,ובנוסף לבדיקת אקו לב במנוחה בעקבות איושה סיסטולית בהאזנה ללב והתוצאות היו תקינות. לא היו מעולם אשפוזים או בירורים כמו בדיקות מעבדת שינה, EEG, תפקודי ריאה, CT מח ודרכי נשימה עליונים. מלבד בדיקה גופנית כללית, בדיקות דם, לחץ דם ואקו לב שהופניתי אליו לאחרונה לא בוצעו בדיקות נוספות. כמו כן , בתקופה שהיה לי ברונכיטיס כרוני בעונות המעבר לא בוצעו בדיקות מיוחדות , אלא רישום לתרופות לטיפול באלרגיה כדי שייקלו על מצבי (דוגמת זילרג'י ). חשוב לציין, כי כשפניתי לרופא התמקדתי בעיקר בבעיות התשישות ולתופעות שנלוו אליהן. פחות התייחסתי לנושא ה"נשימה המכוונת" . אשמח לדעת מה פשר תוצאות בדיקת הדם בקשר לתלונותיי [גם אם היא לא כ"כ מרשימה;-) ]? ומה המשמעות של הערכים הגבוהים של ה Monocytes( מונוציטים) בדם? בנוסף, האם תוכל להסביר לי מדוע אני מרגישה כאילו הנשימה שלי לא אוטומטית? אלו בדיקות נוספות עליי לעשות כדי למצוא פתרון לכאביי, נשימתי וחולשתי? בתודה מראש, לילה טוב אריאלה