בדיקות של בן 11 חודש בתת משקל

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

18/09/2011 | 15:29 | מאת: יהושע

הבן שלי בן 11 חודש ולא עולה במשקל. הוא כרגע 6.5 ק"ג. הוא ואחותו התאומה אנמיים. לי יש טלסימיה ואני עצמי נמוך קומה ומשקל נמוך. 157 ס"מ על 47 ק"ג. הנה התוצאות שלו. מה אוכל לעשות ע"מ לעל LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL ALK.PHOSPHAT. 164.00 U/L ( 55.00- 515.00) (.*.......) ALT(GPT) 22.00 U/L ( 5.00- 50.00) (..*......) AST(GOT) 58.60 U/L ( 5.00- 60.00) (........*) BILIRUB.TOTAL 0.16 MG/DL ( 0.30- 1.20)*(.........) BUN 12.40 MG/DL ( 3.10- 16.30) (.....*...) CALCIUM SERUM 9.57 MG/DL ( 8.50- 10.90) (...*.....) CPK 77.40 U/L ( 40.00- 240.00) (.*.......) CREATININE SER. 0.19 MG/DL ( 0.30- 0.70)*(.........) SODIUM SERUM 138.00 MMOL/L ( 133.00- 144.00) (...*.....) POTASSIUM SERUM 4.85 MMOL/L ( 4.00- 5.90) (...*.....) IRON <10 ( 40.00- 100.00) LDH 767.40 U/L ( 250.00- 900.00) (......*..) החל מ1-08-11 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה PHOSPHORUS 5.39 MG/DL ( 4.00- 7.00) (...*.....) ALBUMIN SERUM 3.88 G/DL ( 3.00- 4.80) (...*.....) החל מ1-08-11 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה URIC ACID 3.65 MG/DL ( 1.80- 6.50) (...*.....) CRP 6.70 MG/L ( 0.00- 5.00) (.........)* IGE 38.94 IU/ML ( 0.00- 37.00) (.........)* IGA 32.10 MG/DL ( 10.00- 85.00) (..*......) החל מ1-08-11 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה WBC 12.00 K/UL ( 5.70- 15.50) (.....*...) NEUTROPHILS 3.80 K/UL ( 1.10- 6.80) (...*.....) NEUTROPHILS % 31.30 % ( 18.00- 49.00) (...*.....) LYMPHOCYTES 6.61 K/UL ( 2.60- 8.50) (.....*...) LYMPHOCYTES % 55.20 % ( 37.00- 69.00) (....*....) MONOCYTES 1.50 K/UL ( 0.28- 1.90) (......*..) MONOCYTES % 12.50 % ( 5.00- 12.00) (.........)* EOSINOPHILS 0.05 K/UL ( 0.00- 0.93) (*........) EOSINOPHILS % 0.46 % ( 0.00- 6.00) (*........) BASOPHILS 0.07 K/UL ( 0.00- 0.24) (..*......) BASOPHILS % 0.57 % ( 0.00- 1.50) (..*......) RBC 5.15 M/UL ( 3.70- 5.40) (.......*.) HEMOGLOBIN 10.30 G/DL ( 10.00- 15.00) (*........) HEMATOCRIT 31.80 % ( 29.00- 43.00) (.*.......) MCV 61.80 FL ( 72.00- 90.00)*(.........) MCH 20.00 PG ( 23.00- 30.00)*(.........) MCHC 32.40 G/DL ( 32.00- 35.50) (*........) PLATELETS 279.00 K/UL ( 200.00- 500.00) (.*.......) MPV 8.50 FL ( 6.50- 11.50) (...*.....) ות לו את המשקל?

לקריאה נוספת והעמקה
18/09/2011 | 17:12 | מאת: ד"ר אהוד הר-שמש

בדיקות הדם שלו תקינות למעט CRP (שזה מדד דלקת) מעט מוגבר והמוגלובין מעט נמוך עם MCV מאוד נמוך (שזה מרמז על טלסמיה גם אצלו). אין בבדיקת הדם הזו שום רמז לסיבה לתת משקל, גם איני יודע מהו תת המשקל שאמרת (אין לי את עקומת הגדילה, איני יודע באיזה משקל נולד) ואין לי שום מידע על הבירור שבעבר עד כה, על מצב בריאותו, על התזונה שלו, תרופות, מהלך הריון ולידה..... צרפת רק את בדיקת הדם ובה אין שום הסבר, למעט אולי רמז מה-CRP, אבל זו בדיקה ספציפית לדבר.

18/09/2011 | 17:26 | מאת: יהושע

התאום נולד 2 ק"ג בשבוע ה36 (מפונדקאות בחו"ל) הוא השתחרר מבי"ח במשקל 1.6 ק"ג ועד לפני חודש שהייתי איתם בבית הוא אכל תפוח בבוקר עם טחינה גולמת..כף עד 2. צהרים וערב בשר הודו וירקות ואורז ועדשים...לדעתי אוכח מאוזן. נתתי לו 15 טיפות ברזל לדרישת הרופאה מה שמתברר בדיעבד כחסר תוחלת כי הברזל עדיין ברמה אפס. הבדיקות הנ"ל נשלחו אליך כי הוא 9 ימים עם חום עולה ויורד אחרי 5-6 ביקורים אצל 3 רופאות שונות...והיום השיא שנאמר לי שיש לו בעיה עם המשקל כי זאת סכנת חיים המשקל שלו. אני אובד עצות. אחותו אגב שוקלת 1 קילו יותר ממנו וממנה הרופאות לא מודאגות. אני עצמי תמיד הייתי קטן משמעותית מכל הילדים. גובהי 157 ס"מ שוקל 47 ק"ג בן 45

מנהל פורום רפואת משפחה