בדיקה . האם זה נכון?

שלום רב, בבדיקות דם חוזרות ונישנות עקב תפקודי כבד לא תקינים [רק GGT תקין כל הזמן] מופיע ברזל ופריטין גבוה מאד לפעמים יורד לנורמל אך ברוב המקרים גבוה פי שניים מהנורמה, יש לי כאבי גב, צלעות ולפעמים בברך ובזרוע של יד אחת,ולפעמים כל העצמות כואבות כמו במחלת שפעת . שאלתי את הרופאה שלי אם לא צריך לבצע גם בדיקת נחושת ואז נאמר לי שלא צריך כי רק מי שעובד עם נחושת או אוכל מכלי נחושת יכול להיחשף לנחושת , האם זה נכון???? כי אפשר לומר אותו דבר לגבי ברזל, ולתהות איך יש ברזל גבוה כשלא עובדים עם ברזל או אוכלים בכלי ברזל? הרי יש מה שהוא במזון , או בתפקוד הגוף שגוף אחד קולט עודף של ברזל וגוף שני לא קולט וזקוק לתוסף ברזל בעירוי או בכדורים. תודה.

יש לי הרגשה שיש פה שילוב של הגיון בריא שלך,אי הבנה בשיחה עם הרופאה (או שהיא לא יודעת מה שאומרת, או שאתה לא הבנת מה שאומרת, או שהיה משהו אחר שאני איני מבין). העובדה שיש לך ברזל גבוה אינה בהכרח מצביעה על צורך לבדוק נחושת או אבץ או מתכת אחרת. במחלת וילסון יש אגירת נחושת ללא קשר של עבודה או אכילה מכלי נחושת. התיאור שלך נשמע דרמטי, מבחינת הסימפוטמים שלך והשילוב של הפרעה בתפקודי כבד וערכי ברזל גבוהים. לדעתי תהליך האיבחון עדיין לא הושלם, ועל רופאת המשפחה, בעצמה או בעזרת יועצים בתחומים ספציפיים (ראומטולוג? מומחה כבד? פנימאי?) להמשיך החקירה והחיפוש.

מרופא אחר/גסטרו הפנייה לבית חולים להמשך בדיקות , באמת המצב שלי לא טוב , והתשובה של הרופאה שלי באמת לא נשמע לי הגיוני, [או שמא יכול להיות שקיבלה הוראה מביטוח לאומי לא לאבחן מחלות לחולים כדי שלא יתבעו נכות? ???? ולא ביקשתי דבר, רק לברר מה המחלות? כדי למנוע החמרה] יש לציין שגם אחרי שביקשתי הפנייה לראומטולוג והיתה תוצאה חריגה באופן קיצוני לא באה כל יוזמה מצד הרופאה, כעת אם צריך תשובות מגסטרו, מהראומטולוג, ומהפנימאי כדי להגיע לאבחנה הנכונה . ברצוני לדעת מה ההבדל בין רופא פנימי לפנימאי? לפני בקשת הפנייה לרופא פנימאי או שאלך באופן פרטי. תודה.