גידול- אחר ניתוח

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

03/05/2004 | 16:26 | מאת: אתי

לד"ר שלום, אבי בן 68 עבר ניתוח שכלל כריתת גידול רטרופריטונאלי אגני. להלן סיכום המחלה ולאחריה שאלותי: אבי נותח בגישה טרנס אבדומינלית.מאחר וחשבו שהגידול שפיר הוחלט להסירו בשלמות עם הקופסית ולא לכורתו En Block עם האברים הדבוקים אליו אז היה צורך בביצוע APR עם כריתה של שרירי רצפת האגן והסקרום. בשל קירבתו של הגידול לרקטום הנמוך נראה כי הוצא עם חלק מדופן הרקטום. בבדיקת אטימות לא הודגם דלף אך בכדי לא לסכן את אבי הוחלט לבצע פיום מגן Sigmpid loop colostomy. שאלותי: 1. עד מתי ישאר אבי עם המעי בחוץ? 2. האם זה נכון שאפשר להכניס את המעי פנימה כי קיבלנו תשובת מעבדה שהגידול שפיר. תודה אתי.

לקריאה נוספת והעמקה
04/05/2004 | 11:56 | מאת: ד"ר יעל הס

אם הגידול אכן שפיר, ואין תוכניות לבצע הקרנות מקומיות או כימותרפיה, יש סיכוי להתאוששות של המערכת וייתכן שתהיה אפשרות להחזיר את המערכת למצב הנורמלי. מצד שני, אם הניתוח גרם לכך שנפגע מנגנון הסוגרים של הרקטום - ייתכן שיהיה קשה להחזיר את המצב לקדמותו, כי ייגרם מצב של חוסר שליטה כרוני, עם בריחת צואה ושלשולים מתמידים, דבר שהוא לא נוח ולא נעים. לכן - צריך לדבר עם המנתחים ולשאול אותם מה המצב לאחר הניתוח והם כבר יעדכנו אתכם לגבי ההמשך. אמנם מדובר במשהו שהוא לכאורה לא נוח ואולי אפילו "מגעיל" אבל לכל דבר מתרגלים ואפשר לחיות חיים מלאים גם עם קולוסטומיה.

מנהל פורום רפואת משפחה