המשך חלבונים בשתן!!!
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום לך דוקטור!!! היום עשיתי אולטרסאונד בשני הכליות ודרכי השתן. התוצאות הפחידו אותי מאד. התוצאות הם: כליה RT קטנה (כ - 8 ס"מ) עם פרנכימה דלה. כליה LT - 14.6 ס"מ. חשב של מערכת מאספת כפולה. עובי ואקוגניות של הפרנכמה שמורים. בשני הכליות לא הודגמו אבנים או הידרוניפרוזיסם. שלפוחית השתן לא במילוי גדוש, דפנות נראים סדירים. התוצאה הנ"ל לא מובנות לי כלל - אבקש את הסברך לעיניין. האם זה מסוכן ? האם יש טיפול או שאני צריכה לעבור ניתוח? האם בסופו שלך דבר אני יכולה לסבול מאי ספיקת כליות? אודה מראש על שיתוף הפעולה, מחכה תשובה בקוצר רוח. אודליה.
אודליה שלום, אנסה לבאר לך את תשובת האולטרסאונד. ככל הנראה את מתפקדת עם כליה אחת (אם כי זה ידרוש בירור נוסף). הכליה הקטנה היא כנראה כליה מנוונת. אין לי אפשרות לדעת מדוע זה קרה ומתי - לפעמים דלקות שתן חוזרות פוגעות באחת הכליות ולפעמים זהו ממצא שנולדת אתו. לגבי הכליה השניה - היא בגודל תקין, ויש לה וריאנט (דהינו משהו שונה מהצפוי אבל לא בעייתי) אנטומי שאומר שמכליה אחת יוצאות שתי מערכות של צינורות שאוספות את השתן - מערכת מאספת כפולה. אין לכך משמעות מבחינה בריאותית בד"כ. המצב ככל הנראה לא תקין (כליה אחת מתפקדת וגם היא גורמת להפרשת יתר של חלבון). השלב הבא יהיה ככל הנראה מיפוי כליות, או בדיקת IVP - אם כי בדיקת IVP לא עושים בד"כ אם יש רק כליה אחת מתפקדת. תצטרכי המשך יעוץ של נפרולוג ובוודאי גם ביופסיה של הכליה כדי למצוא מה הסיבה לכך שיש כליה מנוונת. אשמח לשמוע עוד עדכונים בהמשך.
תודה על התשובה. יש לי מספר שאלות נוספות בעניין: יש לי כאבים בשני הצדדים, כאב נסבל. רציתי לדעת כתוצאה ממה זה נובע? יש לי תור אצל נרפולוג ב 1.7.03 האם זה סובל דיחוי עד לתאריך הנ"ל? האם החלבונים שקיימים בשתן יכולים לפגוע בכליה המתפקדת עד שאני הלך לבדיקה אצל הנרפולוג? האם יש תרופות להקטנת כמות החלבונים בכליה? האם הכליה המנוונת יכולה לגרום לי סיבוכים בגוף? וכתוצאה מי זה יוציאו לי אותה? ומה זה מיפוי כליה ? תודה מראש . אודליה.