פורום נפרולוגיה ילדים

הבת שלי בת חודשים פעם רביעית כבר עם דלקת בשתן- כל פעם חידק אחר. הא.ס יצא תקין. א- האם פגות מאוחרת- שבוע 36 יכולה לגרום לכך? ב- האם ניתוחים בהרדמה ספינאלית לאם בחודש חמישי כולים לגרום לזה? ג- אם לא- מה כן?

שלום אם עושים בדיקת שתן כללית שיוצאת תקינה האם זה אומר בוודאות שגם בדיקות דם לתפקודי כליות יצאו תקינות או שחייב גם בדיקות דם? (הבת שלי מפחדת מאוד מבדיקות דם אז בודקת אם ניתן לוותר)

רופאה יקרה, אודה לעזרתך בכל יום הילדה שלי שותה בערך ליטר וחצי או שתיים.. יש ימים שבכמות מים הזאת יוצא לה כמות בסדר של שתן, כמה פעמים ביום וכמות סבירה (בערך אחרי כל חצי ליטר יש לה פיפי) אך יש ימים שבאותה הכמות מים יוצא לה קצת שתן איך לדעת האם זה תקין? מצד אחד אם יוצא שתן בימים מסוימים אז הגיוני שזה תקין אך מצד שני למה לא כל יום? אשמח לעזרתך בנושא

שלום רב, אצל בני בן ה15 יש הידרוניפרוזיס מולד, הרחבת מע' מאספת משמאל וירידה בתפקוד כלייתי משמאל. לאורך השנים אין שינוי,נמתא במעקב שנתי. השאלה שלי רופא עור רשם תרופה רואקוטן לטיפול באקנה. האם יש חשש מלתת תרופה זו? תודה

שלום דוקטור האם כשיש וירוס שכולל שלשולים וחוסר תאבון יתכן ויהיה פחות שתן בגלל שגם שלשולים נחשבים כאיבוד נוזלים?

שלום, הבן שלי נולד עם רפלוקס דוצ דרגה חמש. כיום בן שנה. בימים האחרונים היה לו קצת ירידה במתן שתן ולכן עשיתי לו היום בדיקת שתן עם יחס אלבומין\קריאטינין. הוא שותה בימים אלו אוגמנטין בגלל דלקת באוזן. יש מצב שזה ישפיע לרעה על תוצאות הבדיקה?

שלום. ביתי בת ה13 צמה היום ולאחר הצום שתתה כמות של בערך ליטר וחצי (לא רצוף) ואחרי כל המיים יצא לה פיפי פעם אחת וגם לא כמות מאוד גדולה. האם תקין שאחרי צום כמות השתן יורד? אולי בגלל שהגוף סופג את רוב המים בגלל המחסור עקב הצום?

שלום וברכה יש לי ילד בן 7 עם כליות אוקוגניות הוא נמצא במעקב נפרולוגיה בשניידר רציתי לשאול מה יכול לאכול בכללי עח מה להסתכל שאוכל ברכיבים כי כתוב רק נתרן שם ולא אשלגן האם טחינה יום יום טוב בשבילו למריחה חלווה מותר וכמה? מה אפשר למרוח עוד חוץ מגבינה טחינה ולגבי חטיפים מה יכול לאכול במבה. אפרופו. חלווה. מה עוד ומה לא אשמח לתשובה בהקדם תודה

היי ד"ר.. שאלה תינוק בן 10 חודשים עם כליית פרסה בשבועיים האחרונים שלשל ובשבוע האחרון צואה דלילה קוטג כזאת היה פעם אחת גם קצת גוון אפור עשיתי בדיקת צואה שיצא לו הכל שלילי חוץ מ-SHIGA TOXIN 1/2 PCR חיובי האם את ממליצה על טיפול? ויש לו קצת פריחה באיזור הידיים והרגליים האם קשור? אודה לתשובה תודה רבה

תודה על המענה ד"ר הוא בסדר גמור שותה אוכל הכל רגיל המצב כבר השתפר הוא חיוני גם כששילשל הרגיש טוב ברוך השם.. מה צריך לעשות במצב של כליית פרסה הייתי אצל נפרולוג כשילדתי וגם אחריי.. צריך מעקב כל כמה זמן?

שלום רב יש לי ילד בריא בן 15 שהחל בשנה וחצי האחרונות להתאמן ולשמור על ארוח חיים בריא הוא מנסה להגדיל את נפח השרירים . הוא שותה אבקת חלבון שמאושרת על fda שמכילה חלבון , מנסה לאכול כמות חלבונים גבוהה ושותה כמוית מים גדלות של מעל 3 ליטר מים ביום . ביצעתי לו בדיקות דם שגרתיות ובה התגלו לראשונה בחייו ערכי urea בכמות של 47 שהמקסימום הוא 45 וגם ערכי קרעטאנין של 1.1 שהמקסימום הוא 0.8 שאר הערכים בדם יצאו תקינים הרופא אמר שזה לא תקין ועליו לחזור על בדיקת הדם לראות מה קורה עם תפקודי הכליות. אני מאוד בלחץ ואשמח להכוונה מה הסיבה יכולה להיות. ומה לעשות כעת בתודה מראש שרית

הי הרופאת משפחה חושבת שזה נובע מהאבקות חלבון שהוא שותה שאחת מהם מכילה קריטין היא ביקשה שנפסיק את האבקה ואז יבצע בדיקה חוזרת . שאלתי אם מספיק את התוספים האלו מתי כבר יכול להראות שינוי בבדיקות דם שאכן נדע שזה בגלל זה ? האם שבוע הבא לבצע בדיקות דם זה ריאלי ?

שלום וברכה . הבן שלי בן 7, נולד עם אגן כליה מורחב והיצרות של האורטר ועבר ניתוח UPJ בגיל 3 חודשים.. הניתוח לא עזר כל כך ובעצם רק כליה אחת עובדת כמו שצריך. נמצא בביקורת נפרולוג פעם בשנה. האם יש בעיה לעשות טיפול שיניים (סתימות, כתרים וכו) ? האם יש צורך בטיפול כלשהו לפני? תודה על תשובתך

אשמח לתשובה.. תודה רבה

שלום ד"ר, בסקירת מערכות מאוחרת בשבוע 23 נמצא אגני כליה מורחבים לעובר אחת הייתה 8.5 והשניה 5.5. אלו הממצאים היחידים שהיו בעובר. יש כמות מים תקינה, אין הרחבה של אורטרים, כליות במרקם תקין, פי טבעת תקין, שלפוחית תקינה ואף נצפה גם שתן במהלך הסקירה. הייתי ביעוץ עם נפרולגית ביחד עם רופאת נשים במרפאת אולטרסאונד שם היא הציגה בפנינו שיש הידרונפרוזיס דוצ קל. שהיא צופה שהוא יגיע להיות עד בינוני היום , בשבוע 26 עשיתי שוב אולטרסאונד, הטכנאית שמדדה ראתה שיש עליה קצת ברוחב שלהן האחת לכמעט 10 השניה ל8 אמרו לנו שתהיה גם גדילה ככל שהעובר יגדל. אני טראומתית כי הריון קודם הסתיים בהפסקת הריון מאוחרת ולידה שקטה בשבוע 22 שאלתי כאן, האם יש מקום לחשוש או שמא הנושא בר טיפול ? תודה רבה

ילדה בת 7 נולדה עם כליה קטנה שלא תפקדה בבדיקת אולטרסאונד אחרונה לא נמצאה הכלייה האם יתכן שנספגה?האם צריך לעשות בדיקות כלשהן?

שלום רב, בני בן 5 ותשעה חודשים. במעקב נפרולוגי עקב כליות קטנות לגיל, לפני שנה היה כליה שמאלית 7.1 וימנית 7.3 והיום בבדיקה משום מה ימנית 6.7 וימנית 7.3. אציין שהילד קטן פיזית ואחוזון המשקל שלו 2 בלבד. לפני 3 ימים היה חולה עם קצת הקאות ובדיקת שתן יום אחרי הראתה ממצאים מדאיגים בשתן. LEUCOCYTES SED = 3HPF ERYTHROCYTES SED = 18HPF MUCUS SED = MODERATE KETONES = 40mg Protein = 10mg Specific grav = 1.030 טווח עליון של הנורמה RBC calc = 30ul כל שאר הבדיקות תקינות Creatinin בדם 0.48 שאר בדיקות תפקודי הכליה בדם תקינים חוץ ממעט מאוד אשלגן מעל הנורמה. בשתן - יחס אלבומין קריאטינין ופרוטאין קריאטינין תקינים. ראשית, האם הגיוני שהכליות לא רק שלא גדלו, אלא קטנו מהבדיקה הקודמת לפני שנה? האם הגודל הפיזי הקטן שלו והbmi הנמוך קשור לגודל הכליות? האם יכול להיות קשר בין הוירוס שהיה לו יום לפני מציאת הקטונים, החלבון והדם שראו לו בשתן? התור לנפרולוגית שלנו רק בעוד שבוע וחצי ואנחנו מודאגים מאוד. נשמח לתשובה.

בתי בת 4.5 הודגמה לאחר לידה עם הרחבת כליה שמאל 12 מ"מ, לאחמ"כ ימין 0.5 ושמאל 0.8 ס"מ, מעקב אורולוגי ללא התערבות עד גיל 2.5 שאז הודגם ללא שינוי והופסק המעקב. במהלך המעקב 2 דלקות אחת מאובחנת ועוד זיהום מאובחן בסטיק (לא נשלח לתרבית עקב טעות). ב-6 שבועות האחרונים 3 פעמים דלקת עם חום כאשר האחרונה הודגמה בסטיק פעמיים, התרבית מעורבת. טופלה בצפוויט (7 ימים), אוגמנטין, ושוב צפוויט (10 ימים) בהתאמה. מצ"ב US בוצע ביום 6 לנטילת אנטיביוטיקה: כליה ימנית בגודל תקין . מ"ס 7.2 פרנכימה שמורה . הודגמה הרחבה של קלה מערכת מאספת. אגן הכליה מורחב מ"ס 0.5 עד לא הודגמו תהליכים . לא הודגמו אבנים . כליה שמאלית בגודל תקין . מ"ס 7.2 פרנכימה שמורה . הודגמה הרחבה של קלה מערכת מאספת. אגן כליה מורחב מ"ס 0.7 עד לא הודגמו תהליכים . לא הודגמו אבנים . ללא ממצא פתולוגי באיזור אדרנלים . ריבוי קשריות לימפה מזנטריאלית בציר הקצר . מ"ס 0.4 שלפוחית השתן בקיבולת רגילה, דפנות חלקים . לאחר התרוקנות מודגמת שארית שתן קטנה כ-8 סמ"ק. הופנה לבירור נפרולוגי, התור הכי זמין בעוד חודש וחצי. שאלותי: 1. איך נוכל לעזור לה שלא יחזור הדלקת שוב מס' ימים לאחר אנטיביוטיקה? 2. האם זה סביר שביום 6 לאנטיביוטיקה מודגמים קשרים לימפיים שמשקפים זיהום? 3. מה גורם לה לדלקות חוזרות ומה הטיפול הרגיל לזה?

שלום הבת שלי בת 4 וחצי סובלת בתדירות מאוד גבוהה מדלקות בדרכי השתן היא הופנתה למיפוי כליות בשניידר שם נאמר לי שהיא חייבת להיות נקייה במשך חצי שנה מדלקת כדי שיוכלו לעשות לה את המיפוי? האם זה נכון? ואם כן מה ניתן לעשות הרי זו בידיוק הבעיה היא סובלת כל שלושה חוד כמעט מדלקת

הי שלום בתי בת כמעט 10 שתהיה בריאה, ברקע מערכת מאספת כפולה מימין עם מספר דלקות שתן ברקע. היום אולטרסאונד עם מדידת התרוקנות. לאחר התרוקנות, נותר נפח של כ- 59 בשלפוחית, והטכנאית אמרה שהיה אמור להיות פחות מחצי מהכמות בטרם ההתרוקנות.הילדה מודעת למצב ושהלכה להתרוקן היא נשארה עוד כמה שניות לוודא שאין שתן ולטענתה לא היה לה עוד שתן מורגש, ולמרות זאת כאמור בשלפוחית נותר יחסית הרבה. מה זה אומר.? אם היא לא מרגישה אך עדיין יש כמות שתן כאמור, מה יכולה להיות הבעיה ומה הפתרון? אם הפתרון הוא לא רק "בלימוד" הילדה להתרוקן עד הסוף שהיא מציינת שעושה זאת ואף נשארת לאחר מכן בהוראת הנפרולןוגית..? האם מוכרת בעיה רפואית שקשורה בכך ומה עלינו לבדוק? תודה

בהמשך לשאלתי הקודמת על הבן שלי עם הרפלוקס דרגה 5 דוצ- הוא מקבל אנטיביוטיקה( צפורל ) כל יום אני יכולה במקביל לתת לו פרוביוטיקה? זה בסדר מבחינת הכליות? בנוסף, לגבי האקוגניות יכול להיות שהמראה אקוגני מכיוון שהדלקת האחרונה הייתה לפני שלושה חודשים וזה ייעלם?

שלום, הילד שלי בן שנה וחודש, נולד עם רפלוקס מאסיבי דוצ דרגה 5. לשמאל- אינטרה רנל רפלוקס . ובימין אגן חוץ כלייתי. מועמד לניתוח פתוח בקרוב ,תפקודי כליות כל פעם בבדיקת דם יוצא תקין, לחץ דם תקין, התפתחות תקינה. אבל באולטרסאונד מלבד להרחבה רשום שהפרנכימה אקוגנית. על מה זה יכול להצביע אם הבדיקות דם והלחץ דם תקין? ( מציינת כי עבר 2 דלקות בשתן בשנה זו )

אשמח לדעת לפי התשובה אם הבדיקה תקינה לילד בגיל 11 וחצי בגלל שיש לו מעט חלבון בשתן עשינו את האיסוף כדי לדעת במדויק יותר הבדיקה MICROALBUMIN-U SAMP תוצאה 62.42 mg/L תוצאה לעומת טווח הנורמה הערות והסבר שם הבדיקה MICROALBUMIN- U 24h תוצאה 55.55 mg/24h תוצאה לעומת טווח הנורמה 0.10 30.00 סמן - הערך מחוץ לטווח 55.55 שם הבדיקה PROTEIN- URINE 24h תוצאה 125 mg/24h תוצאה לעומת טווח הנורמה 0 סמן - ערך תקין 125 150 הערות והסבר שם הבדיקה PROTEIN- U SAMPLE תוצאה 14.1 mg/dL תוצאה לעומת טווח הנורמה הערות לבדיקות MICROALBUMIN-U SAMP ערכה שונתה ב- 22/02/16 תוצאה גבוהה ב-15% הנפח הוא 890 PROTEIN- URINE 24h הנפח הוא 890 בדיקת אולטרסאונד כליות הייתה תקינה לאחר מכן ביצענו את הבדיקה הנ״ל

שלום רב, תינוק בן 7 חודשים, מזה כחודש יש לו ריח חזק של שתן ,אפילו תוך חצי שעה מהחלפת חיתול, בבדיקת שתן בסטיק נמצאו קטונים, אציין שהתינוק יונק הנקה מלאה אוכל יפה (גם מוצקים) ועולה במשקל, הרופא אמר שנראה בסדר ולא צריך להתייחס... אבל מדוע הריח? קראתי באינטרנט שיכול להיות קשר לסכרת ח"ו?!

בן 10 חודשים. לאחר בדיקת אולטרסאונד זה אחד מהממצאים שקיבלנו: שתי הכליות תקינות במבנה עם פרנכימה בעלת עובי ואקוגניות שמורים. נמדדות כליות קטנות מעט ביחס לגיל: ציר אורך כליה ימנית 5.6 ס״מ בבדיקה קודמת 4.3 ס״מ. ציר אורך כליה שמאלית 5.2 ס״מ בבדיקה קודמת 4.2 ס״מ. תודה רבה רבה!

הי שלום בתי בת 9+ מערכת מאספת כפולה מימין, לאחרונה שתי דלקות שתן סמוכות שאציין בראשונה, התלוננה על כאב בבטן עליונה כחצי יום וזה הכל, רשמתי לכם, והכל עבר ללא צריבה או תכיפות ואז עלה חום עד 40 שוב ללא קליניקה כלל! עד שבמיון עלו כעבור 4 ימים שלמים של חוםצעל דלקת שתן. קבלה גנטמיצין ואז אוגמנטין שבועיים לאחר מכן תרבית ללא צמיחה. בשישי האחרון בערב הילדה אמרה שיש לה כאב עמום במותן ששמתגבר בנשימה. הכאב חלף למחרת! בכל זאת ניגשתי עשיתי סטיק במוקד יצא תקין !!!שלחו תרבית היום הגיעה! עם תוצאת איקולי.ורק היום שוד כעבור 4 ימים מתחילים טיפול. אין חום תודה לאל לא מדדנו אבל לא היו תלונות כלל כאמור. בנוסף ביצעה us כליות ביון א כחלק מהבדיקות שהפנה הרופא ולא ידענו כלל שיש דלקת. הם בכלל לא עלו ולא אמרו שיש או רואים מערכת מאספת כפולה. אמרו רק שיש הרחבת אגו ימין 0.6 ס''מ מעבר לזה הכל תקין אני מאוד מפוחדת כי שוב לצערי יש עיכוב בטיפול אבל איך יכולתי לדעת שסטיק תקין ורק הגיע תרבית וילדה ללאנקלינקה , רוםא הילדים שלי ועוד רופא מקופח אמרו אם אין קליניקה לא לטפל עדתרבית כועסת על עצמי שלא התחלתי טיפול. בכל זאת. אני רוצה להבין משמעותית ישלהט גם תור נפרולוגית אבל מתי נוכל הכי מוקדם לעדית מיפוי כליות )שהיתה קטנה עשצה לאחר דלקות תודה לאל יצא תקין /( אבל מבינה שנידרש שוב כנראה. מתפללת שאין צלקת מתי מומלץ לחכות אחרי עוד דלקת עד מיפוי כי חייבת לדעת שהכל תקין בעזרת השם. תודה

תודה על המענה המהיר. אז למרות שסטיק תקין התרבית יצא חיובית לאי קול ולא ברור לי איך אפשר אז לעלות על דלקת בזמן. עצם שלא היה חום זה מרגיע? אני בלחץ נוראי כי רוצה לעשות מיפוי כליות אבל כמה זמן יש להתרחק מהדלקות שאפשר לעשות ויתן תשובה מהימנה אני ממש בלחץ

הי שלום, בהמשך לשאלות הקודמות, בתי בת ה10 כמעט שתהיה ביראה, מערכת מאספת כפולה כשבועיים אחרי דלקת שתן עם חום של 4 ימים עד שעלינו, הום שבועיים אחרי קיבלנו בבדיקת שתן כללית הכל שלילי כלומר גם אין חלבון. אולם קיבלתי בבדיקה protein/creat ratio ערך של 85.79 מג/ג. אני רואה הרבה שמבוצעות בדיקות אלבומין/קריאטנין ופה רשום פרוטאין קריאטנין ולא ברור לי אם זה אותה בדיקה. מה הטווח התקין של פרוטאין קראיטנין האם אותו דבר כלומר עד 30 וכלומר אצלה זה בחריגה גבוהה? כי הרי שלא היה פרוטאין שמופרש בשתן הכללי היה מצוין נגטיב. PROTEIN/CREAT RATIO 85.79 mg/g אני מאוד בלחץ בנוסף ביצענו היום US כליות טרם תוצאות. מה צריכה לצפות מגודלן של הכליות במצב שהן בעזרת השם תקינות? תודה

קיבלנו גם תוצאות אולטסאונד לא ברור לי שלא רשמו את גודל הכליה מספרית ורק רשמו תקין ולא ברור לי שרשמו הרחבה קלה של מערכת מאספת ואורטר בשתיהן ואולי קשור לזה ששתתה לפני? לא ממש ברור לי מה עלי לעשות???.לחזור על זה ???? הגיוני שההרחבה זהה בשני הצדדים ברמה של 1.4??? האם זה ממצא שאמורה לפחד ממנו? אנא עזרי לנו תודה מצרפת את התוצאות לציין שאפילו לא ציין שיש מערכת מאספת כםולה מימין למרות שאנו יודעים שיש! סיבת הבדיקה: בירור כליה ימית בגודל תקין . פרכימה שמורה . הודגמה הרחבה של קלה מערכת מאספת, אורטר מורחב . מ"ס 1.4 כ לא הודגמו תהליכים . לא הודגמו אבים . כליה שמאלית בגודל תקין . פרכימה שמורה . הודגמה הרחבה של קלה מערכת מאספת, אורטר מורחב . מ"ס 1.4 כ לא הודגמו תהליכים . לא הודגמו אבים . ללא ממצא פתולוגי באיזור א דרלים . שלפוחית השתן בקיבולת רגילה, דפות חלקים . שארית השתן לאחר ההתרוקות הודגמה שארית השתן ביוית בפח 60 -כ . ק"סמ בסיכום: הרחבה בכליות ייתכן על רקע שתיה מרובה לפי הבדיקה , מומלץ לחזור על הבדיקה ללא העמסת שתיה לפי הבדיקה

רציתי לדעת מה זה אקוגניות מוגברת של קורטקס בכליות אמרו לבן שלי בבדיקת אולטרסאונד כי כאב לו הבטן

שלום בתי כמעט בת 10 שתהיה בריאה. בגיל 3 חודשים אושפזה עם דלקת בשתן ןגילו מערכת מאספת כפולה. מאז מעקב נפרולוגיה כולל אולטרסאונד מדי שנה , לטיפול מניעתי חצי שנה שהופסק. לאחר מכן שקצת גדלה עוד השתיים שלוש דלקות שתן . שלאחריהן בוצע מיפוי כליות תודה רבה תקין. ברוב הדלקות הללו תפסנו את זה יחסית מהר. כעת, היתה עם חום לא מוסבר ןכאבי ראש בלבד כ5 ימים. החום החל בערכים 38+, ללא תלונות כלל על שתן, והיות ואחותה היתה חולב הוירוס נשימתי חשבנו בכיוון זה ולא ,בוצעה בדיקת שתן. שלשום החום הגיע ל40, ואתמול ביום החמישי לחום הגענו למיון ןבדיקת שתן גילתה כי אכן דלקת. תפקודי כליות תקין תודה לאל וcrp 20.22, אכן מוגבר.ניתן במיון גנטמיצין דרך הוריד ןכעבור כ24 שעות הולך אוגמנטין דרך הפה 3 פעמים ביום למשך עוד 6 ימים. טרם תשובת תרבית. אני ממש ממש בלחץ שהתחלנו טיפול מאוחר ומאוד כועסת על עצמי ורוצה לדעת מניסיונכם מה הסכנה ומה כדאי לעשות להיות רגועה שלא נוצר חס וחלילה נזק מההשתהות. מיפוי נוסף? הבנתי מהרופא שזה הרבה קרינה ועדיין אני חייבת להרגע. מה לעשות? מקווה מאוד ש'תרגיעו אותי תודה

בינתיים התקבלה תשובת תרבית - אי קולי. לגבי רגישויות רשום על אוגמנטין <=2 מה המשמעות? בנוסף- אנחנו רוצים לבצע אולטרסאונד כליות בתפילה שהכל תקין הרופא אמר עוד שבועיים שלושה, האם זה בסדר פרק הזמן מהדלקת?תודה

תודה על המענה המהיר. בדיקת תפקודי כליה בשניידר במיון תקינה לגמרי תודה לאל. זה מספיק טוב או יש לחזור עליה ומתי? החום המשיך עוד יממה לאחר גנטמיצין וחלף. סיימנו עוד 6 ימי אוגמנטין. מה עלינו לעשות? האם תפקודי כליה במיון, בעצם ביום ה4 לחום הגבוה שתקינים תודה לאל מספקים ?או צריך לחזור עליהן? הם עשויים להשתנות חלילה לרעה? מה לגבי בירור התרוקנות לעשות עוד בדיקה חוץ מאולטר,אונד כליות שקבעתי? אנא עזרי לי אני בלחץ תודה

הי דר בבקשה ממך להרגעה. כעבור שבועיים וחצי אתמול עשינו בדיקת שתן חוזרת. בשתן כללי ותרבית יצא תודה לאל תקין ללא הפרשת חלבון. במדד חלבון קריאטנין יצא 86.5 מג/ג. אני מבינה שזה מעל הטוחח אז איך בכללית לא יצא הפרשת חלבון בשתן? אני ממש בלחץ מזה. היןם עשינו אולטסראונד כליות אבל טרם תוצאות. אני מאוד בלחץ מהמדד ומה זה אומר ומה עלינו לעשות? האם תפקודי הכליות בדם שעשינו תוך הדלקת במיון והיו תודה לאל תקינים משקפים את המצב של הכליה? או שזה לא משקף תוך כדי הדלקת. אני ממש בלחת בבקשה עזרי לנו תודה

שלום, רציתי לשאול בבדיקת ציסטוגרפיה שעשו לבן שלי אחרי הלידה נרשם שיש לו רפלוקס מסיבי דוצ דרגה חמש, ובבדיקה חוזרת כעת בגיל שנה כתוב פסיבי דרגה חמש דוצ. מה ההבדל בין פסיבי למסיבי ?

כאבים חזקים מצד שמאל והקאות מה זה אומר אם אומרים שבצילום נראה ששתי הכליות עם בעיה?

שלום, בת חודשיים וחצי, טופלה פעמיים באנטיביוטיקה בשל אי קולי השתן)פעם שניה היה מתחת ל 10 אלף מושבות ) בגלל עצירות שהתחילה מאז האנטיביוטיקה הראשונה, ביצענו בדיקת שתן ויצאו תוצאות חריגות בכימיה: Albumin/creatinine ratio 146 (כאשר הטווח עד 30) Protein/ creatinine 539 (כאשר הטווח עד 200) Calcium/ creat 0.48 על מה זה יכול להעיד? התרבית שלילית בבדיקה הכללית יש חלבון 30 ו erythroccytes 50

הסטוריה של כליה אגנית. התבקשנו לעשות בדיקות שתן כהמשך מעקב שהיה תקין לחלוטין במשך שמונת החודשים.ללא שום דלקות בשתן. בדיקות שתן כלליות תקינות. Albumin/creatinine ratio הנורמה 0-30 התוצאה שלנו 0 Protein / Creatinine (u) הנןרמה 0-200 התוצאה שלנו יצאה 444.44 מה אומרת הבדיקה והאם יש סיבה לדאגה עקב תוצאה חריגה זו?

הוא בן 8 חודשים אם כך ההמלצה שלך לחזור על הבדיקה? או עקב גילו הטווח הוא נורמאלי?

שלום, הבת שלי הייתה מאושפזת שבוע בעקבות דלקת בדרכי השתן היום לאחר חודש ביצענו בדיקת שתן. אלו הם תוצאות בדיקת שתן כללית GLUCOSE - U STRIP תוצאה NEG BILIRUBIN- U STRIP תוצאה NEG KETONES- U STRIP תוצאה NEG SPECIFIC GRAV-U STRI תוצאה 1.006 טווח 1.001 - 1.030 PH- U STRIP תוצאה 6.5 טווח 4.8 - 7.4 PROTEIN- U STRIP תוצאה NEG UROBILINOGEN-U STRIP תוצאה NORMAL RBC calc. - U STRIP תוצאה 10 / ul NITRITE- U STRIP תוצאה NEG LEUCOCYTES - U STRIP תוצאה ul / 500 תוצאות בדיקת שתן ביוכימת CREATININE - U SAMPLE תוצאה 20.6mg/dl CALCIUM/CREA RATIO תוצאה: 0.02 טווח 0.00 - 0.60 CALCIUM - U SAMPLE תוצאה 0.2 mg/dl PROTEIN / CREAT RATIO תוצאה 241.26 mg/g אציין כי הבדיקה נעשתה בתוך שקית המודבקת לאיבר המין ומשם הועברה לכוס בדיקת שתן. בדיקת התרבית יצאה לא תקינה/נגועה כנראה עקב חוסר סטרליות. האם כלל המדדים נדרשים לבדיקה חוזרת או שישנם מדדים שתוצאתם עדיין רלוונטית בדגש על LEUCOCYTES? האם תוצאה של 500ul אינה גבוה מדי גם עבור בדיקה לא סטרילית?

הילדה מרגישה טוב, משחקת ומשתפת פעולה.(מתנהגת כרגיל) הבדיקה נעשתה בעקבות אשפוז קודם בשל דלקת בשתן. בנוסף אשמח לדעת אם התוצאה PROTEIN / CREAT RATIO 241.26 mg/g נמצאת בנורמה לילדה בגיל שנה וחצי?

שלום האם תוצאת הבדיקה בגדר הנורמה : Aldosterone/renin =0.7 תודה רבה וחג שמח

שלום, בתי בת 2.9 (כמעט 3) , הופנתה לUS בטן וכליות בעקבות בטן נפוחה ללא תלונות נוספות. בUS הודגם כליה ימנית בגודל תקין, כ6.7 סמ. הודגמה הרחבה באגן הכליה כ0.3 סמ. וכליה שמאלית בגודל תקין,כ7.5 סמ. הודגמה הרחבה באגן הכליה כ0.4 סמ. בנוסף, הודגם גם טחול מוגדל כ8.0 סמ,מרקם אחיד. אציין שלא דיברו איתנו על שום דבר שקשור לכליות בהריון שלי איתה או לאחר הלידה. בעקבות כך נשלחנו לבדיקות דם ושתן מורחבות: הערך הזה היה חריג (מעל 30): 41.20mg/g — ALBUMIN/CREATINE RATIO-U שאר הערכים תקינים: 3.94mg/dl — MICROALBUMIN CONC 96.00mg/dl — CREATININE U CONC 0.40mg/dl — CREATININE SERUM 4.5g/dl — ALBUMIN SERUM מה המשמעות של כל זה? האם יש קשר בין החריגה בבדיקה לבין ההרחבת אגן שהיתה בUS? ומה בנוגע לטחול? תודה מראש

היי בני בן ה שלושה וחצי חודשים ביצע בדיקת שתן כל הערכים ץקינים מלבד ph 7.5 האם הממצא תקין? תודה רבה

רציתי להוסיף שכמות השתן באיסוף הייתה 1700 cc.

שלום,בני בן 14.5 התבקש לבצע בדיקת איסוף שתן 24 ש' לבדיקת קריאטנין.בפועל הוא אסף שתן במשך 8 שעות-משעה 15 ועד לשעה 22-23 בלילה.לא נטל שתן מעבר לשעות הללו.גם לא בבוקר למחורת.רמת קריאטנין יצאה הרבה פחות צהנורמה-0.4. רציתי לשאול האם התוצאה יכולה להיות מושפעת מכך שהשתן נאסף רק במשך 8 שעות (לא היה לו שתן עד לצהריים למחורת ) והאם הפרשת קראטנין לשתן תלויה בשעה ,למשל האם בבוקר רמת קריאטנין בשתן גבוהה יותר או להפך...

שלום רב,בני בן ה15 עבר 2 בדיקות mri מוח עם חומר ניגוד תוך חודשיים וחצי.(תקינות).הבדיקה השניה נעשתה לפני כשבועיים.בבדיקת קריאטנין בדם לפני הבדיקת mri האחרונה רמת קריאטנין הייתה 0.69.כשבוע אחרי mri היא הייתה 0.66. בבדיקת קריאטנין בשתן שנעשתה השבועיים אחרי mri (עם חומר ניגוד) רמת קריאטנין הייתה 0.5.אני מודאגת מאוד. אשמח לקבל את חוות דעתך. תודה

היי הבת שלנו בת 11 חודשים אושפזה כבר פעמיים בגלל פיאלונפריטיס. הופנינו למיפוי כליות בחשד לריפלוקס. האם ניתן במקום זאת לעשות ציסטוגרפיה כדי להימנע מהקרינה? אני יודע שבמיפוי כליות ניתן למצוא צלקות. אם אין טיפול בצלקות, מדוע להעדיף מיפוי וקרינה לעומת ציסטוגרפיה?

בהמשך לשאלתי למטה אודות לח"ד אצל הבן שלי עם כליה דיספלסטית בעלת תפקוד ירוד של 13% - הוא בן אמנם בן שנתיים ורבע, אבל הגובה שלו כ-85 ס"מ והוא באחוזון 6 בלבד. האם לח"ד של 100/69 עדיין נחשב תקין?

שלום, בתנו בת9.5 (כיתה ד׳) עדיין לא גמולה מהרטבת לילה (ביום - תקין) ניסינו טיפול בפעמון, מספר פעמים ניתן טיפול תרופתי במינירין 120 ולאחריו 240 מ״ג. הדרכה להשתין במהלך היום כמה שיותר. כמו כן, ניכר שהיא ישנה ״חזק״ - מתקשה לקום גם כשמעירים באמצע הלילה להקים למתן שתן - וגם אז בהמשך הלילה תרטיב שוב... בדיקות שתן ואולטרה סאונד שלפוחית שתן וכליות - תקינים. דבר לא עוזר! נשמח לייעוץ מה ניתן עוד לעשות כדי לטפל בנושא? תודה!

מה המשמעות של נוסח זה של תוצאה בנוגע לכליה שמאלית - האם יש חסימה ? או מה הבעייה אם בכלל :) תודה מראש ד״ר. קוטב עליון: פרפוזיה- תקינה. time transit פרנכימטי - תקין. מודגם ניקוז ספונטני של שתן מהמערכת המאספת התוך כלייתית. ללא עדות להפרעה אורומכנית. קוטב תחתון: נרמז במיקומו האנטומי. סגנל קלוש עקב מעבר מועט של חומר, קושי לדון בtarnsit time פרנכמטי או בניקוז. התרומה היחסית של שני הקטבים לתפקוד הכלייתי הכולל מוערכת כ-44%.

שלום רב, לבן שלי בן שנתיים ורבע יש כליה שמאלית שמתפקדת רק ב-13% וכן ריפלוקס בשתן. כחלק מהמעקב הנפרולוגי ביצענו בדיקת לח"ד. אשמח לדעת האם 100/69 נחשב תקין לגילו (שנתיים ורבע). בתודה מראש!

הגובה שלו הוא כ-85 ס"מ, באחוזון 6 לגילו. האם לח"ד של 100/69 נחשב גבוה מידי?

שלום הבן שלי בן שנה וחודש וכבר שבוע שמתי לב שהוא לא עושה שתן כמו שהיה עושה לדוגמא אחרי לילה שלם הטיטול שלו ממש לא מפוצץ שתן כמו שהיה תמיד עמוס בפיפי לפעמים יש אפילו קצת שתן, במהלך היום הוא כן נותן שתן לא כמויות מטורפות אבל עושה , בשבועיים האחרונות מוציא טוחנות והתאבון שלו לא בשמים ,רק אציין ששותה בקבוק בבוקר כשקם (לא מסיים את כולו שותה סביב ה190/200) וגם לפני השינה.ובמהלך היום שותה מים אבל לא הרבה אז מנסה לתת לו קצת מיץ תפוזים טבעי כדי שיהיה לו נוזלים בגוף, אגב גם לפני שבוע היה שותה בערך אותו דבר והיה עושה יותר שתן מעכשיו.אציין רק שהוא נינוח ישן טוב וחיוני במשך היום אשמח לדעת אם זה תקין ואם לא מה לעשות אני מודאגת .. תודה ויום טוב

בדיקת שטן כימיה אצל ילד 09/03/2023 | 22:55 | מאת: טליה בן שלי בן 6 עם מום לבבי בבדיקה שגרתית Urea urin sample 1398 Urea/crea ration 20653 Crea u sample 61.7 מה זה יכול להיות. ביחד עם זאת באולטרסאונד מצאו urachal remnant

שלום רב, בני בן השלושה חודשים נולד פג בשבוע 32 (היום הוא בן חודש מתוקן). ביצענו אולטרסאונד כליות והודגמה הרחבה קלה במערכת המאספת 0.3 ס''מ. שאר הבדיקה (גודל כליות, דופן השלפוחית וכ'ו תקינה). אני נורא בלחץ ואשמח לדעת מה המשמעות של התוצאה. התור שלנו רק בעוד חודשיים. תודה רבה

היי נשמח להתייעץ אני בשבוע 12 אתמול בשקיפות עורפית שיצאה תקינה נמצאה ציסטה בבטן התחתונה של העובר בגודל 9 מ״מ, הרופא חושב שזאת שלפוחית השתן וכי קיימת חסימה (puv), האם צריך להגיע לרופא מומחה כבר עכשיו? מה ההשלכות הבריאותיות על העובר? האם זה יכול להיות קשור למשהי גנטי? תודה רבה רבה מראש

היי שיר אשמח לדעת מה עשית בסוף, אני כרגע באותו מצב נורא

שלום ד"ר. השלמתי את הנתונים (מצ"ב שאלות של ורד)יש אפשרות לקבל תשובה לשאלתי? לגבי איסוף שתן . האם הבדיקה תקינה/ לא תקינה ומה צריך לעשות? תודה רבה.

ד"ר שלום! בני לפני גיוס נשלח לאיסוף שתן עקב תוצאות חוזרות של חלבון בבדיקת שתן 10 מ"ג. באיסוף שתן התוצאות הללו; creatinine- sample 97.9 creatinine-u24 1370 microalbumin-u samp 18.61 microalbumin-u 24 26.05 158 24 protein-urin protein-u sample 11.3 מה משמעות התוצאות? האם יש עוד בדיקות שצריך לעבור? לציין שאולטרסאונד כליות תקין. תודה על תשובתך.

תודה רבה ד"ר. בהמשך לשאלתי הנפח הוא 1400. הגובה 172 ומשקל 54.5. אשמח לתשובתך. ורד

בהמשך לבקשתך לגבי יחדות creatinine ערכי נורמה 800-2000 נפח 1400 microalbumin-u 24 ערכי נורמה 0.1-30 protein urine 24h ערכי נורמה 0-150 נפח 1400 תודה רבה ממתינה לתשובתך

שלום, עד איזה גיל נהוג לתת אנטיביוטיקה מניעתית לתינוק עם הרחבה קלה של מערכת מאספת ושופכן מורחב דיסטלי 10 מ״מ - שניהם רק בצד שמאל, בהינתן ואין זיהומים ואין החמרה במצב? בנוסף - האם דלקת בדרכי השתן מגיעה בהכרח (או ברוב מוחלט מהמקרים) עם חום או שיכול להיות זיהום/דלקת ללא חום ואז לא נדע עליה ? תודה.

ד"ר שלום כלייה ימין הרחבה חמורה עם פרנכימה דלה מאוד לפי US כפול, לאחר ציסטוגרפיה תקין האבחנה ככל הנראה upj (לפני מיפוי) . שמאל תקין שאלתי היא - האם יש אפשרות לשינוי בפרנכימה לאחר ניתוח עתידי ? היו מקרים בעבר שנצפה שינוי לטובה? או שמה אין סיכוי בשום מקרה והרקמה תישאר כפי שהיא לעד . בריאות איתנה לכולם אמן

תינוקי מקבל ציפוויט פורטה . כאשר יבצע בדיקות מעבדה , ידוע באיזה ערכים התרופה משפיעה ?