אורוספסיס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על אורוספסיסאורולוגיה
אורולוגיה
כאן תוכלו לקרוא על בדיקות מאבחנות באורולוגיה ועל מיני...
אורוספסיס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
אבי , בן 74 , דמנטי במצב מתקדם , עובר צנתורי שתן cic שלוש פעמים ביום על ידי מטפל ,סובל מזה מספר שנים מחיידק בשתן מסוג קלבסיאלה פנמוניה ESBL. החיידק עמיד כמעט לכל האנטיביוטיקות וגרם לאבי שני אירועי אורוספסיס תוך שנה , שטופלו באמיקצין דרך הוריד . אחרי טיפול החידק תמיד חוזר אחרי כמה ימים. כשלושה חודשים אחרי האירוע האחרון אבי סובל מכאבים קשים במערכת השתן , שגורמים לצרחות אימים בעיקר בלילה , ובנוסף סובל משינויים במצב ההכרה שכוללים אפטיות ברוב שעות היום , ומנגד ביתרת הזמן עצבנות וצעקות . גם בלילה הוא לא מצליח לישון . נרדם לכמה דקות , מתעורר וצועק מכאבים . עד לפני כמה שבועות ניתן היה לתקשר עמו והיום כבר לא . שאלתי היא האם ייתכן שהחיידק שולח לו טוקסינים למוח באופן שנגרם אובדן חוש הטעם , קושי בבליעה ,ובנוסף שינויים במצב ההכרה כמתואר ? בנוסף יש לו שלשולים מפעם לפעם . האם החיידק יכול לגרום לכך ? הוא כאמור לא מקבל שום טיפול אנטיביוטי. בדיקות הדם שלו שקיעת דם , wbc ו crp בגדר הנורמה . גם תפקודי הכליות . האם החידק יכול לגרום לכל התסמינים הללו בהינתן תקינות בדיקות הדם הנ״ל. בתודה מראש
שלום בן דוב, 1. אין זה סביר שה'קלבסיאלה' שלחה "טוקסינים למוח" בסיטואציה המתוארת בשאלתך, אך דלקות בדרכי השתן באנשים זקנים (או חום מכל סיבה אחרת) גורמות לעתים קרובות לשינויי התנהגות. 2. אין זה סביר שהחיידק הנ"ל גורם לו לשלשולים. הרבה בריאות אפי
1) האם שינויי התנהגות יכולים להגרם גם כאשר אין חום? והאם הם יכולים להגרם גם כאשר מדדי הדלקת crp esr תקינים? 2) האם זה סביר שהחיידק יגרום לכאבים גם כאשר אין או גורם למדדי דלקת מוגברים או שינויים אחרים בבדיקות הדם? תודה
שלום בן דוב, 1. דלקת חיידקית מקומית בכיס השתן יכולה להיות מלווה בכאבים גם כשאין חום. 2. יחד עם זאת, פחות סביר שיווצרו שינויים בהתנהגות כתוצאה מדלקת כזאת מבלי שיש חום או סימנים אחרים (כגון CRP מוגבר) לזיהום סיסטמי. הרבה בריאות אפי
אבל כאשר מדובר בזיהום בדרכי השתן אצל גברים ממקור של חיידקי מעיים, אז האם לא ניתן להגן פיזית על איבר המין במהלך היום בין הצנתורים לאחר חיטוי מלא של האיבר, באמצעות כיסוי כלשהו כמו קונדום?
שלום רמי, אינני מכיר מחקר שבדק זאת. הרבה בריאות אפי
בת 42, עם כליה אטרופית שמאלית מגיל 10, אשר נחסמה והזדהמה לפני שלושה שבועות. הגעתי למצב של יורוספסיס וספסיס. הזיהום מהכליה נוקז באמצעות נפרוסטום ואני עדיין עם הנפרוסטום,(שלושה שבועות אחרי השחרור מבית החולים.) טיפול אנטיביוטי הופסק לפני שבוע אחרי תרבית תקינה של שתן רגילה וגם מהנקז. תאריך לניתוח עדיין לא נקבע בשל החגים. האם אחרי אירוע של ספסיס אפשר להתחסן חיסון שלישי? (החיסון השני היה במרץ 21 ואני חוששת במצבי שאני לא מחוסנת) תודה
שלןם אסנת, כן. הרבה בריאות אפי
בת 42, עם כליה אטרופית שמאלית מגיל 10, אשר נחסמה והזדהמה לפני שלושה שבועות. הגעתי למצב של יורוספסיס וספסיס. הזיהום מהכליה נוקז באמצעות נפרוסטום ואני עדיין עם הנפרוסטום,(שלושה שבועות אחרי השחרור מבית החולים.) טיפול אנטיביוטי הופסק לפני שבוע אחרי תרבית תקינה של שתן רגילה וגם מהנקז. תאריך לניתוח עדיין לא נקבע בשל החגים. האם אחרי אירוע של ספסיס אפשר להתחסן חיסון שלישי? (החיסון השני היה במרץ 21 ואני חוששת במצבי שאני לא מחוסנת) תודה
שלןם אסנת, כן. הרבה בריאות אפי
שלום ד"ר האם אירוע של אורוספסיס יכול לגרום לעליית רמת הכולסטרול בדם?
שלום אייל, לא שמעתי על כך (אך מצד שני, אינני מכיר הרבה חולים שבזמן שהם סובלים מ'יורוספסיס' מבצעים אצלם בדיקת כולסטרול...). הרבה בריאות אפי
