תוצאות חיפוש עבור תפלת-שתן-מרכזית

שלום, לאחר ניתוח בהיפופיזה, קרניו פרינגיומה. נשארתי עם DI כנראה כרוני. מטופל במינירין. עקב מינון לא נכון לאחר ניתוח ארוע של היפונתרמיה 119 . עם תסמינים קשים. כאבי ראש חזקים, בלבול, חוסג הימצאות, הקאות וכו, שוב אושפזתי . לאחר הארוע מרגיש שמשהו לא תקין קוגניטיבית , חוסר ריכוז, בעית זיכרון, סחרחורות / חוסר יציבות קשות . לאחר כשבוע שוחררתי עם נתרן 145 אך לאחר שיחרור עברתי להיפרנתרמיה האם זה קשור ומה ניתן לעשות להתגבר על זה. בביקוגים אצל הרופאים לא מקבל תשובות. אומרים לי שזה יכול להימשך עוד הרבה זמן. לא יודע אם זה בגלל ניתוח או עקב היפונתרמיה. מרגיש חוסר אונים מוחלט.

שלום לנטורופת/ית, לאחרונה אני חש בצימאון מס' פעמים בשעות הלילה אחרי 3 בבוקר (אז אני יוצא בדר"כ לשירותים). רמת הסוכר שלי בדם תקינה. אני בן 70+. מה יכולה להיות הסיבה ומה ניתן לעשות? אליהו

היי, אני בן חמש עשרה ומזה שלוש שנים אני סובל מדחיפות רבה להטיל שתן. בדכ אם אינני נתון למצב בו אני עם ילדים מבית הספר,אירוע מסוים,בחינות בבית הספר וכדומה, אני נמצא במצב תקין, כלומר אני משתין פעם בשנתיים שלוש, כלום לא מפריע לי. אך, אם אחד מהמצבים הנ"ל מתקיימים אני צריך להשתין לעיתים קרובות, עד כמה קרובות? מדי פעם (בדרך כלל אם אני שותה יחסית הרבה נוזלים באותו יום) אני מגיע למצב שפעם בעשר דקות אני חייב להטיל שתן, ואם אני אנסה להתאפק עוד חמש דקות, אני מרגיש שלפוחית השתן שלי עומדת להתפוצץ. כאשר אני מגיע אל השירותים אני משתין פיפי ארוך ושקוף לחלוטין (לא הגיוני שבגלל כמות המים ששתיתי לפני) מצב זה מפריע לי מאוד באורח החיים היומיומי שלי ואני מוכן לעשות הכל כדי שהוא יעבור. אני לא יכול לעבור נסיעות כאשר אני נתון במצב זה ולא יכול גם להיבחן בבית הספר כאשר זה קורה. זה עוד לא קרה לי בבית הספר אבל אני כן מרגיש קבוע דחיפות למתן שתן בביהס, כל שעה - שעה לארבעים וחמש דקות. כל הבדיקות שעברתי אצל רופאים יצאו תקינות, לכן אפשר להסיק שמדובר במתן שתן דחוף עקב מתח נפשי, מין סטרס שכזה. אני חושב שהרופאים צודקים, אך האם זה הגיוני שבן אדם משתין כל עשר דקות במשך שעה וחצי? אשמח מאוד אם תוכל לעזור לי לשנות את המצב. תודה מראש

זה רשמת בעייתך אינה קשורה לכירורגיה. עליך לעבור בירור כדי לשלול סכרת או דיאבטס אינסיפידוס או מחלה אחרת. הטחורים הקטנים יכולים לחכות להשלמת הבירור. אני שואל אם נשללו שני האפשריות האלה לאיזה כיון רופא זה יכול להיות???בבקשה תן לי רק טיפה מידע שאדע אני מתוסכל תודה

שלום רב..גיל 31 לפני כשנתיים עברתי קולסקופיה שראה טחורים פנימים קטנים...יש דם טרי לסירוגין גם בניגוב וכאבים לאחר מכן בפי הטבעת..עברתי קולנוסקופיה ב 2011 ..כולל סיטי לא מזמן..עקב עמילאז גבוה בשתן שזה הסתדר ושיחררו אותו כבר באותו יום רופא המשפחה אומר אם היה חלילה משהו הפרוקלוג היה רואה ..עברתי גם גסטרוסקופיה 3 פעמים סובל מריפלוקס קל עכשיו עמדתי על הרופא שיתן לי שוב קולו אבל מפחד ותשוש כבר מכול הבדיקות..יש לציין שאני מיובש כול הזמן והרגשת צמאון ..נשלל סכרת גם להאחר העמסה סוכר למה כול התמונה מתאימה? האם עלי לחשוש אני לא יושן בלילות ממש בטראומה לוקח קולנקס קבוע ..ברקע מחלת שריר אשמח באמת אם תיקרא ותוכל לתת מענה תודה מיואש

שלום, לפני שבועיים התגלתה בבדיקת ct הגדלה של ההיפופיזה ב-0.6 ס״מ, אושפזתי, לא נעשו שום בדיקות נוספות ושוחררתי. מהן הבדיקות המקובלות למצב כזה חוץ מ-mri, ברקע יש pcos עם שני ניתוחים להוצאת ציסטות בעבר, סכרת עם ערכים נמוכים ו-a1c בערכים האמצעיים של ערכי הנורמה, והרבה מצבים של היפוגליקמיה, כאבים ותחושה של חנק באזור בלוטת התריס בזמן אכילה או שתייה, כאבים מתפשטים מהגב בין השכמות ועד לאמצע הגרון או להיפך, השמנה מורבידית למרות מעקב דיאטנית שמצביע על קליטת קלוריות נמוכה. מהן ההשלכות של הנ״ל ומהי סכרת תפלה? בתודה, אורליה

מה יכול הסיבה לצמאון קיצוני שכולל גם צורך לשתות הרבה לא משנה באיזה עונה ואיך מטפלים בזה ?אני סובל מסכיזופרניה ועם רמה תקינה של סוכר בדם

שלום בן 40 בשנה האחרונה צמא מאוד . שותה כ 3-3.5 ליטר מים ביום ומשתין הרבה בבדיקת שתן 24 משתין כ 3.5 ליטר. מתעורר בלילה להשתין פעם אחת. סוכר תקין כ 80. בדיקות דם תקינות. סודיום תקין בבדיקת דם בבוקר אחרי שתית כוס מים כ 138. לבקשת רופאת המשפחה ביצעתי היום בדיקות אוסמולריות אחרי שלא שתיתי מאתמול ב 12 בלילה. שתיתי אתמול ב 12 בלילה חצי ליטר ואז הפסקתי לשתות. התעוררתי ב 2 בלילה להשתין הרבה. הזעתי בלילה הרבה בגלל שחם כרגע. ב 7 קמתי יצאה כמות שתן קטנטנה אולי 50-100 מ"ל והגשתי אותה לקופח. ב 8 ביצעתי בדיקת דם בלי לשתות לפני כן ( סהכ 8 שעות בלי לשתות ). אוסמולריות בשתן בלי לשתות 7 שעות יצא 583 ( הנורמה 50-1200 ) אוסמולריות בדם בלי לשתות 8 שעות יצאה 284 ( הנורמה 278-305 ). רציתי לשאול מה התוצאות אומרות? האם יש בעיה? והאם זה די שולל דיאבטס אינסיפידוס? תודה רבה

שלום,בהמשך לשאלתי לגבי בן 10,האם אוסמולריות 824 וסוכר 98 שתיה מרובה השתנה מרובה ובדיקות דם ושתן תקינות, יכולים להעיד על סכרת תפלה?

שלום בן 33. מזה 3-4 חודשים צמא מאוד. בדיקות דם שגרתיות ספירת דם וכימיה לפני חודש תקינות. סוכר 82. בדיקת שתן תקינה. בשבועיים האחרונים ממש מרגיש צמא כל הזמן ולפעמים כאילו קצת מלוח. כמו כן התחלתי להתעורר בלילה להשתין פעם בלילה בערך 3 שעות אחרי שהולך לישון. הרופאת משפחה אמר שיש מצב שנקרא דיאבטס אינסיפידוס ובשביל לראות שזה לא הכיוון נתנה לי לעשות בדיקת אוסמולריות בשתן ואוסמולריות בדם. אמרה לי לא לשתות אחרי 12 בלילה ולתת שתן ראשון בבוקר בלי ששתיתי קודם. כמו כן לבוא ולעשות בדיקת דם אוסמולריות. רציתי לשאול 1. אם אני נותן את השתן ב 7 בבוקר בקימה ואחר כך בדיקת הדם היא ב 8 זה בסדר? או שאמור להיות בו זמנית ( אבל אז זה יהיה שתן שני בבוקר כי קשה להתאפק עד הקופת חולים... ) 2. את השתן בבוקר אתן בלי לשתות מהזמן שהלכתי לישון. האם אפשר לשתות מים לפני בדיקת הדם של האוסמולריות כדי להרגיש טוב יותר או שגם אותה לעשות בלי לשתות? 3. האם יש הסבר נוסף לצמא מוגבר פרט לסוכרת רגילה ודיאביטיס אינסיפידוס הזה , שחשוב לבדוק? תודה רבה

שלום ...איזה הורמנים נוספים קשורים ל adh!?הגיוני שסכרת תפלה יהיה סימפטומים ממש כמו של סכרת כמו יובש חזק בעור שתיה מרובה והרבה שתן..עשית בדיקות לסכרת הכול היה תקין גם בשתן למעט סוכר בצום בגבול העליון תודה יום טוב

שלום. אני גבר בשנות ה30+. זה כשלושה חודשים אני סובל משתן מוגבר. אני מטיל שתן בתדירות גבוהה ובכמויות גדולות. השתן שקוף לחלוטין. לעיתים, לאחר שתיית כוס מים, לאחר פחות משעה כל כוס-המים מופרשת החוצה - כמות גדולה, ושתן שקוף לחלוטין. לעיתים הבעיה גורמת להתעוררות באמצע הלילה, עקב צורך להטיל שתן. אני חושד שיש לי תפלת השתן (diabetes insipidus), אבל זה, כמובן, רק חשד שלי. רופא משפחה שלח לבדיקות כלליות - הכל תקין. בדיקות של דלקות בדרכי השתן - הכל תקין. בדיקות std - תקין. רופא-המשפחה אמר שסביר שלא מדובר בערמונית, מכיוון שמדובר בכמויות גדולות של שתן כל פעם. הלכתי למומחה לאנדקרינולוגיה. שלח אותי לבדיקות דם ושתן. אחת הבדיקות היא בדיקת ADH. במעבדה של קופת חולים אמרו לי שתוצאות הבדיקה (של ADH) צפויות רק בעוד ארבעה חדשים. השאלות שלי: 1. האם יש סיבה שהבדיקה מתמשכת לארבעה חדשים? האם זה אופי הבדיקה, או שפשוט יש תור כלשהו של בדיקות שמחכות במקרר, והתור ארוך ונמשך ארבעה חדשים? 2. האם יש דרך לבצע בדיקה שבה אקבל תוצאות מהירות, נאמר תוך שבוע, ולא תוך ארבעה חדשים. 3. האם בדיקת דם יחידה של ADH מספיקה כדי לאבחן? האם אין צורך בטסט ממושך יותר? 4. האם בדיקה הדם הנ"ל בודקת את כל סוגי תפלת השתן, או שיש סוגים שהבדיקה הנ"ל לא יכולה לגלות ויש צורך בבדיקות אחרות? 5. האם יכול להיות הסבר אחר לבעיה שלי? (אגב, תוצאות חלקיות של בדיקות הדם הראו שנתרן תקין, אשלגן תקין, גלוקוז תקין, קראטינין תקין, eGFR תקין, קורטיזול תקין, אוריאה תקין. בדיקות שתן של רופא משפחה מלפני חודש וחצי הראו שאוסמלליות בשתן תקינה, ורכיבים נוספים בשתן (ph, nitrit, ketone ,urobilinogen, glucose, bilrubin, protein, ) הכל תקין, בקטריולוגיה בשתן - אין (הכל שלילי), בדיקות דם של רופא משפחה גם הכל תקין: כימיה בדם, המטולוגיה ספירת דם, וגם TSH - הכל תקין). תודה רבה מראש על התשובות.

שלום ד"ר, אני בריב עם אמא שלי ולכן כרגע אני לא מתייעצת עם הרופא שלי ורושמת פה את השאלות, אשמח לתשובות מלאות ומקיפות. אני בת 17 ואני לוקחת גלולות כבר שבוע וחצי ועל כך יש לי מספר שאלות: 1. יש לי סוכרת תפלה ( עם הורמון ADH , והליכה מוגברת לשירותים ) . האם לקיחת הגלולות מסכנת אותי כי יש לי סוכרת תפלה? 2. היה לי דימום מאזור הנרתיק, לא בזמן המחזור ולאחר תחילת לקיחת הגלולות. קראתי שיכול להיווצר מצב בין מחזור למחזור. זו הרגשה לא נעימה , האם זה אמור להיפסק? 3. יש לי רגישות לפניצלין, האם יש משהו בגלולה שיכול לסכן בגלל הרגישות? 4. אני וחבר שלי שכבנו בלי קונדום, אבל בגלל שלקחתי גלולה ביום שהתחיל המחזור הבנתי שזה בסדר. השאלה שלי האם זה מסוכן מבחינת מחלות ( לי ולבן זוגי אין מחלות ) או מסוכן מבחינת כניסה להיריון? 5. שכבתי עם חבר שלי לפני מספר ימים, ולא היה דימום ולא כאב לי, האם זה נורמלי?

שלום רב, מדוע השימוש בכדורים מינירין לא מומלץ? כך נאמר לי פה

שלום רב, אני בת כ 57, נמוכה ושמנה מאד. סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס (מאוזנת עם אלטרוקסין), סכרת תפלה וסכרת סוג 2 תלויית אינסולין וכדורי ג'נוביה. הסוכר מאוזן, אבל נוצרה אצלי בעייה של חוסר תאבון. מטופלת גם בציפראמיל 2 לפני השינה, ליטורבה, מיקרופירין, סימבלטה ועוד... בעבר נהגתי לאהול ארוחת בוקר, היום לא מסוגל ת. לוקחת כריכים לעבודה.עוברות הרבה שעות עד שאני אוכלת והיום למשל מאחת בצהריים ועד עכשיו (23:00) לא אכלתי דבר ואני כבר בדרך לישון. לפעמים אוכלת בכח ולפעמים לא מסוגלת... מה קורה לי??? למה זה? מקווה שתעזרו לי להבין. תודה, ח י.

שלום רב, יש לי סכרת תפלה תורשתי מולד. משתמשת במינירין, בעבר השתמשתי בצינורית לאף והיום במשאף, נוכחתי לדעת שיש גם כדורים. ברצוני לשאול איך זה עובד עם הכדורים? כי כרגע אני לוקחת מינירין לפי הצורך ( מרגישה צמא מוגבר שההשפעה חולפת) והזמנים בין לקיחת התרופה משתנים.. כל פעם זה משפיע אחרת בסביבות ה7-12 שעות.. האם את הכדורים גם לוקחים לפי הצורך? או בשעות קבועות? כי חשבתי שבגלל שזה פאף אז אולי הבפיגה שונה מפעם לפעם וכן גם הכמות שיוצאת ואולי בכדור ההשפעה זהה בכל פעם.. תודה מראש

שלום רב, יש לי סכרת תפלה תורשתי מולד. משתמשת במינירין, בעבר השתמשתי בצינורית לאף והיום במשאף, נוכחתי לדעת שיש גם כדורים. ברצוני לשאול איך זה עובד עם הכדורים? כי כרגע אני לוקחת מינירין לפי הצורך ( מרגישה צמא מוגבר שההשפעה חולפת) והזמנים בין לקיחת התרופה משתנים.. כל פעם זה משפיע אחרת בסביבות ה7-12 שעות.. האם את הכדורים גם לוקחים לפי הצורך? או בשעות קבועות? כי חשבתי שבגלל שזה פאף אז אולי הבפיגה שונה מפעם לפעם וכן גם הכמות שיוצאת ואולי בכדור ההשפעה זהה בכל פעם.. תודה מראש

היי דר, לא כל כך ידעתי לאן לשייך את השאלה. אני בן 27 בריא בדרך כלל ללא בעיות מיוחדות. מאז ומתמיד נתתי הרבה שתן יחסית לכמות השתייה ששתיתי ( אינני שותה הרבה בכלל), לאחרונה התחלתי להקפיד על שתיית מים, כמעבן שמתן השתן גדל אך באופן מוזר גם תחושת הצמא גדלה. ממה הדבר נובע? מה הטיפול או הבדיקות הכדאיות??? תודה רבה :-)

שלום, האם לקיחת 3 מדגמי דם באמצעות מחט (אחד אחרי השני) מאזור שיש בו גידול באחוריים של כלב בן 11 יכול להאיץ את קצב גידולו של הגידול? ובנוסף, על מה מצביעה שתייה מרובה ופתאומית בכלב זה? בתודה רבה

שלום רב. אני מוציאה כמות שתן פי שניים ויותר ממה שאני שותה. אני מרגישה מיובשת מאד, העור כולו נהיה סדוק, סחרחורות, וטשטוש בקימה מהירה. אני ממש לא מרגישה טוב. הדופק חלש מאד ול"ד נמוך נמוך. 80/45. מיד כשאני שותה, אחרי 10 דקות השלפוחית מלאה וצבע השתן שקוף. יש לציין שאני אחרי טיפול הורמונלי ממושך ל IVF. כשבד"כ מתפתחים אצלי גירויי יתר ובעקבותיהם, אגירת נוזלים או לחלופין איבוד נוזלים המצריך אשפוז של שבוע לפחות. (בקיצור בעיה עם נוזלים) סיימתי את הטיפול לפני שבוע. איפה יכולה להיות הבעיה?

שלום, אני מטופל במחלת פברי אחת לשבועיים ביום רביעי בהדסה, היו לי תגובות מהתרופה וקיבלתי הידרוקורטיזון בערך למשך שנה או יותר, זה היה 12 מ"ג פעם בשבועיים. ואז ירד כבר המינון ל 0. לא קיבלתי הידרוקורטיזון כבר לפחות שנה. חוץ מהיום שהיה לי תגובה ונתנו לי 100 מ"ג הידרוקורטיזון בוריד. ופעם הבאה כבר נטפל עוד פעם בלי הידרוקורטיזון. שמעתי שהתרופה הזאת יכולה לעשות סוכרת, אין לי תסמינים של שתייה מרובה או הרבה פיפי תמיד. פעם רק הייתי שותה הרבה כנראה בגלל החום אבל לא השתנתי הרבה. עשיתי בדיקת שתן התגלה קצת סוכר כנראה ערך נמוך, ובבדיקת דם לא התגלה בכלל סוכר. גם בבדיקות שתן ודם אחרונות לא התגלה שום דבר, והבדיקות יצאו תקינות ללא משהו מיוחד. רק רציתי לשאול אם אני צריך לחשוש ממשהו? יכול להיות לי סוכרת תפלה מההידרוקורטיזון הזה? למרות שזה פעם בשבועיים ולפעמים גם פעם בחודש, וגם לא קיבלתי את זה שנה חוץ מהיום. אני דואג שלא יקרה משהו בעתיד. מקווה שתוכל לענות לי, תודה רבה.

שלום, הופניתי לבדיקת אוסמולריות שתן. לא הצלחתי להבין מהמרפאה ולא מאתר קופ"J כללית האם צריך לצום לפני הבדיקה או לא. יש שטוענים שכן, יש שלא. באלפון "המעבדה המרכזית" נכתב - "אוסמולריות בשתן שם באנגלית Urine Osmolarity מטרת הבדיקה: בדיקה זו משמשת ככלי עזר להערכת מאזן המים ותפקודי הכליה. תדירות בצוע הבדיקה: הבדיקה מבוצעת בכל יום בכל שעות היממה. משך הזמן החולף מזמן הגעת הדגימה עד מתן התשובה הוא כ-25 דקות. הכנה לבדיקה: אין כל הכנה מיוחדת לבדיקה ערכי יחוס: 300-1300 mOsm/kg מה ניתן ללמוד מן התוצאות? עליה בערכים בסרום נצפית ב-: מחלת אדיסון (מקרים נדירים), מחלת לב חסימתית, סינדרום של הפרשת ADH לא תקינה. ירידה בערכים נצפית ב-: אלדוסטרוניזם (נדיר מאד) דיאבטס אינסיפידוס (נדיר מאד), צריכת נוזלים מוגזמת, נקרוזה של הטובולי בכליה, פיאלונפרטיס חמורה הערות: הבדיקה מבוצעת ביחידה לבדיקות דחופות של המעבדה המרכזית."

שלום רב, בני בן שנה ועשרה חודשים, מאובחן מזה כ-10 חודשים כחולה במחלה סכרת תפלה, לאחר מס' אשפוזים ומבחני צמא בהם היו מעורבים נפרולוגים, לאחר שאובחן חוסר משמעותי בהורמון אנטי דיהורטי לאחר מבחן מלחים,הוא הועבר לטיפול של אנדוקרינולוג ומטופל בהורמון ואזופרסין. מאז לא היינו במעקב נפרולוגי. אך מה שקורה הוא שלמרות טיפול של מס' חודשים בהורמון תוך כדי שינוי מינונים וכו, אין איזון אצל הילד, הוא כל הזמן חש צמא מוגבר גם ביום וגם בלילה, שותה הרבה ומשתין המון ואין לי שליטה עליו. שאלתי היא האם יכול להיות מצב שה -DI שיש לו מלבד היותו DI מרכזי, יכול להיות בנוסף גם נפרוגני? האם יכול להיות שמלבד חוסר בהורמון יש לו גם בעיה בקולטנים שבכליות ? אם כן איך ניתן לברר זאת? תודה

שלום אני בן 30 אין בעיות מיוחדות. עקב צמא לאורך היום והשתנה מרובה בשנים האחרונות כ 3-3.5 ליטר ביום עם בדיקות דם תקינות וסוכר תקין הפנו אותי לאנדוקרינולוג להמשך בירור אם אין בעיה של הפרשת שתן מרובה. לדעתי הצמא בגלל שהאף שלי סתום רוב הזמן מאז ניתוח פלסטי באף. אני מעדיף להמנע מבדיקה מייגעת יום שלם בבית חולים. רציתי לשאול. אם אני קם בבוקר שותה ואז לא אשתה 5 שעות ואלך לעשות בדיקת שתן וה SG ייצא יחסית מרוכז ( טווח אמצע או עליון של הנורמה ולא טווח תחתון ) האם אני יכול ללמוד מזה שאין בעיה של סוכרת תפלה? ושהגוף יודע לרכז את השתן? כמו כן אם לא אני לא שותה מלפני השינה ב 1 ועד 7 בבוקר כשקם ואעשה בבוקר בקופה בדיקת שתן והוא מרוכז האם גם מכך אני יכול להסיק שרוב הסיכוי שזה תקין? אני מחפש דרך לבדוק בעצמי שככל הנראה אין בעיה של דיאבטס אינסיפידוס תודה רבה