עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
צרכנות רפואית מס' 139
השבוע במדור צרכנות: תרופה למניעת גידולים במעי הגס, גישה...
סרטן הריאות: טיפול כירורגי מתקדם
כריתת גידולי סרטן הריאות מתבצעת כיום באמצעות השיטה...
שלום לך, קרוב לוודאי שלא תהא כל מגבלה כאשר מדובר בפרוצדורה שנעשתה בגיל 5 ומאז בריאה ומדובר בבוגרת. עם זאת מומלץ צילום חזה ותפקודי ריאות ובמידת הצורך יעוץ פולמונולוג המבין בצלילה.
טימומה היא מחלה שדורשת ניתוח תמיד. בגידולים פחות מ 4cm, אפשר לבצע את הניתוח בצורה זעיר פולשנית, באמצאות תורקוסקופיה או בעזרת רובוט, ללא פתיחת בית החזה.
שלום לוריס בהזעת יתר בכפות ידיים ניתן לטפל בעזרת ניתוח טורקוסקופיה שבמהלכו נכנסים עם מצלמה לבית החזה ומנתקים את העצבים שגורמים להזעה. הטיפול בהזעת יתר בכפות הרגליים פחות יעיל ואין ניתוח שאני ממליץ עליו. במידה ואת מעוניינת לטפל בכפות הידיים אשמח לבדוק אותך, בברכה.
צרכנות רפואית מס' 139
השבוע במדור צרכנות: תרופה למניעת גידולים במעי הגס, גישה...
סרטן הריאות: טיפול כירורגי מתקדם
כריתת גידולי סרטן הריאות מתבצעת כיום באמצעות השיטה...
שלום לך, קרוב לוודאי שלא תהא כל מגבלה כאשר מדובר בפרוצדורה שנעשתה בגיל 5 ומאז בריאה ומדובר בבוגרת. עם זאת מומלץ צילום חזה ותפקודי ריאות ובמידת הצורך יעוץ פולמונולוג המבין בצלילה.
טימומה היא מחלה שדורשת ניתוח תמיד. בגידולים פחות מ 4cm, אפשר לבצע את הניתוח בצורה זעיר פולשנית, באמצאות תורקוסקופיה או בעזרת רובוט, ללא פתיחת בית החזה.
שלום לוריס בהזעת יתר בכפות ידיים ניתן לטפל בעזרת ניתוח טורקוסקופיה שבמהלכו נכנסים עם מצלמה לבית החזה ומנתקים את העצבים שגורמים להזעה. הטיפול בהזעת יתר בכפות הרגליים פחות יעיל ואין ניתוח שאני ממליץ עליו. במידה ואת מעוניינת לטפל בכפות הידיים אשמח לבדוק אותך, בברכה.
חלי שלום, לעיתים יתכן דלף אויר מסויים לאחר הניתוח (תלוי בטכניקה ניתוחית, איכות רקמת הריאה ועוד). מקובל להמתין כ - 10 ימים עד להפסקת דלף האויר ועל פי שיקול המנתח יש לשקול התערבות חוזרת במידת הצורך. מציע להיוועץ תחילה במנתח שביצע את הניתוח. בברכת החלמה מהירה, דר' גלילי
שלום שאלתך בהחלט במקום. אין הרבה כירורגים עם נסיון רב בניתוחים מסוג טורקוסקופיה לכריצה של אונה ריאתית. אני מציע לדבר בצורה פתוחה עם הכירורג ולברר כמה חולים הוא ניתח כבר בצורה הזאת. אם הרושם שלך בסופו של דבר הוא שאת לא מרגישה בנוח עם הסי-טי החוזר והניתוח הזעיר אז עדיף ללכץ לפתיחתבית החזה.
שלום רב, את ככל הנראה מתכוונת לניתוח של עצבים, שנקרא תורקוסקופיה אנדוסקופית, בה מנתחים בחזה ובבית השחי ומנתקים את העצבים הסימפטטים וכך מונעים הזעת יתר והסמקה. הניתוח בעל הצלחה גדולה... אבל כדאי לנסות לפניו טיפולים לא פולשניים, כמובן כולל טיפול רגשי. אחת התופעות השכיחות של הניתוח היא הזעת יתר מפצה במקומות אחרים בגוף. בברכה, ד"ר יאנקו
שלום יעל התייחסתי לממצאים שתוארו בריאות, עפ"י הציטוט שהבאת, והם כנראה שפירים ואינם דורשים התייחסות חוץ ממעקב. לגבי הגוש המקורי שיש ממנו ביופסיה (שנעשתה בזמן האבחנה) ושהצטמק ל-1.4ס"מ - לגביו לא ניתן לדעת כמה גידול נשאר בו, ולכן אין אפשרות להניח שהוא שפיר. צריך לנתח ולהוציא אותו מאחר שזו הדרך היחידה שמציעה סיכוי טוב לריפוי. לא הייתי מציעה לעשות לאביך עוד פרוצדורה אבחנתית בהרדמה כללית, כמו טורקוסקופיה, כי ברור שצריך לנתח אותו. לגבי הסכרת - זו לא סיבה לא להרדים או לנתח, אבל צריך לעשות לו הערכה טרום ניתוחית. זה נעשה ע"י המרדימים, ורצוי כמה שיותר מוקדם כדי לא לעכב את הניתוח. לגבי הנימול - זה תוצאה של הכימותרפיה. ניתן לנסות טיפול בויטמין B6 וויטמין E. אם זה לא עוזר, יש תרופות שעוזרות. זו בהחלט בעיה יותר בולטת אצל אנשים עם סכרת. יש לצפות לשיפור עם הזמן, אך לא תמיד העלמות מוחלטת של התלונות. בהצלחה וחג שמח
אני שמח שבסופו של דבר את בריאה וילדת ילד בריא. avm יכול להופיע במסגרת סנדרום הנקרא אוסלר- וובר- ראנדו ובד"כ אינו נגרם בשל נטילת גלולות. במקרה שכזה יש הממליצים לעבור טומוגרפיה כל 5 שנים במקומות המועדים- בעיקר המוח להתפתחות avm חדשים . עלייך לפנית לצוות שטיפל בך ולקבל הנחיות ברורות למעקב בהמשך.
הייתי ממליץ לבצע MRI בשאלה של קיום AVM במקומות נוספים. כרגע זה מה שחשוב, ובמידה וימצאו נגעים נוספים, פני אלי שוב. אשמח לעזור. תוכלי גם לפנות למייל שלי [email protected] אם ברצונך.
שלום נטלי הניתוח המומלץ הוא טורקוסקופיה, מדובר בניתוח עם שיעור הצלחה גבוה ומעט סיבוכים אך לדעתי עדיף לבצע אותו בגיל העשרה, כך שההחלטה מתקבלת עם הילדה לאחר שהבינה את המשמעויות. ישנם גם טיפולים ע"י משחות והזרקות אך הם יעילים פחות. בברכה,
שלום רב, שאלתך נשלחה לאחד היועצים בפורום זה ואני מקווה לתשובה בהקדם. להלן מידע כללי אודות המחלה: מחלת קולגן או מחלות רקמות החיבור הן בד"כ מחלות אוטו אימוניות. כלומר מחלות בהן הגוף אינו מעיר או מזהה את מרכיביו ותוקף אותן. מחלת הקולגן מתאפיינת בשינויים נוווניים בקולגן שמהווה את המרכיב העיקרי ברקמת החיבור. מחלות אלה מגרמות עקב תפקוד לקוי של המערכת החיסונית וכוללות דלקות עור ושרירים, זאבת אדמנתית ודלקת רב עורקית קשרירית. בברכה, אנה
נוזל המצטבר סביב הלב ויוצר לחץ מחייב (בהתאם לקליניקה ומדדי באקו) ניקוז כייכול להיות מצב מסכן חיים. ניקוז של נוזל הקשור לממאירות מנוקז ברב המקרים ע"י פתיחת חלון. הנתוח אינו מורכב ולעיתים נעשה ללא פתיחה של בית החזה (טורקוסקופיה). תודה
אנדוסקופיה ( תרגום חופשי : הסתכלות פנימה) זה שם כללי לכל הטכניקות הניתוחיות שבהם מחדירים לחלל סגור צנור שבתוכו יש עדשות ודרכו עובר גם סיב אופטי המעביר אור. באמצעות הצינור שהנו בעצם מכשיר ראיה , רואים מה מתרחש בחלל בו נמצאים. במקביל אפשר להחדיר מכשירים שונים שיכולים לצרוב , לחתוך, לשרוף , לתפוס ולבצע פעולות שונות . ארתרוסקופיה היא דוגמא לאנדוסקופיה של מפרקים ( ארתרוס=מפרק). לפרוסקופיה היא דוגמא לאנדוסקופיה בחלל הבטן , תורקוסקופיה היא אנדוסקופיה בחלל החזה. הליזר שאתה שואל עליו אינו שיטה אנדוסקופית אלא שיטה שבה מחדירים לרווח שבין שתי חוליות ( הדיסקוס המפורסם) מחט עבה שבתוכה מצוי סיב אופטי דרכו מקרינים קרן לייזר שגורמת לאידוי הרקמות בהם היא נוגעת . הדבר מתבצע תחת ביקורת של שיקוף רנטגן ולא בהסתכלות ישירה. היעילות של השיטה לטווח ארוך היא בסמן שאלה.
