הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית מופיעה עם הגיל. לעתים ניתן...
פעילות מינית נחשבת לפעולה חיונית, טבעית וללא כל הילה דתית...
תסמיני ערמונית מוגדלת כוללים הפרעות במתן שתן ופגיעה בתפקוד...
מהו אי פיריון? איך מטפלים בו? למה אסור ללבוש תחתונים...
הגדלה שפירה של הערמונית היא מצב נפוץ בקרב גברים מעל גיל 50....
שלום לך, פרומניקס היא תרופה מקבוצת חוסמי אלפא שמטרתה לשפר את מתן השתן בכך שמרפה את השריר של הסוגר ומאפשר לשתן לצאת בקלות רבה יותר. היא נחשבת מאוד יעילה ובד"כ מאוד בטוחה. עיקר תופעות הלוואי המוכרות שלה- אבל לא כל אחד בהכרח חווה אותן- הן ירידה לחץ הדם (שיכולה להתבטא בתחושת סחרחורת או התעלפות), ו"שפיכה אחורית" - כלומר שיצא פחות זרע בעת שפיכה כי חלקו חוזר אחורה לשלפוחית ולא יוצא קדימה בשופכה כמו בד"כ, היות וצוואר השלפוחית פתוח בשל השפעת התרופה. אין למצב זה שום השפעה על התפקוד המיני(זה לא מפריע לזקפה או לאורגזמה) אבל אם אתה מתכנן ילדים זה עלול להיות בעייתי.. אין שום בעיה לקחת ויאגרה עם הטיפול הנ"ל. בעלון לצרכן בד"כ כתוב שיש להמנע מלקחת אותם ממש יחד אז רצוי שתרווח מס' שעות בין נטילת הפרומניקס לויאגרה.
הטמסולין גורם לזרע להיכנס לשלפוחית במקום לצאת החוצה, זה נקרא שפיכה רטרוגרדית, וכל עוד אתה נוטל טמסולין הזרע לא יצא קדימה
שלום רב, טמסולין וסיאליס יומי 5 מ"ג נמצאו דומות ביעילות שלהן בהטבת תסמינים של הפרעות במתן השתן בגברים עם BPH. בעקרון אין בעיה ליטול את שתי התרופות במקביל אך לא באותו זמן (כלומר בהבדל של מס' שעות זו מזו) כדי למנוע תופעות לוואי של ירידת לחץ דם משמעותית. אולי יש עבודה אנקדוטאלית של נטילה לא סדירה של תרופות אבל זה לא רצוי כי זב גם מוריד מההשפעה במיטבית של הטיפול. בעקרון צריך להבין שלא כל תרפה בהכרח גורמת לתופעות לוואי,כך שתמיד אפשר לנסות לקחת אותה ואם התופעה קורית אז להפסיק.
הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית מופיעה עם הגיל. לעתים ניתן...
פעילות מינית נחשבת לפעולה חיונית, טבעית וללא כל הילה דתית...
תסמיני ערמונית מוגדלת כוללים הפרעות במתן שתן ופגיעה בתפקוד...
מהו אי פיריון? איך מטפלים בו? למה אסור ללבוש תחתונים...
הגדלה שפירה של הערמונית היא מצב נפוץ בקרב גברים מעל גיל 50....
שלום לך, פרומניקס היא תרופה מקבוצת חוסמי אלפא שמטרתה לשפר את מתן השתן בכך שמרפה את השריר של הסוגר ומאפשר לשתן לצאת בקלות רבה יותר. היא נחשבת מאוד יעילה ובד"כ מאוד בטוחה. עיקר תופעות הלוואי המוכרות שלה- אבל לא כל אחד בהכרח חווה אותן- הן ירידה לחץ הדם (שיכולה להתבטא בתחושת סחרחורת או התעלפות), ו"שפיכה אחורית" - כלומר שיצא פחות זרע בעת שפיכה כי חלקו חוזר אחורה לשלפוחית ולא יוצא קדימה בשופכה כמו בד"כ, היות וצוואר השלפוחית פתוח בשל השפעת התרופה. אין למצב זה שום השפעה על התפקוד המיני(זה לא מפריע לזקפה או לאורגזמה) אבל אם אתה מתכנן ילדים זה עלול להיות בעייתי.. אין שום בעיה לקחת ויאגרה עם הטיפול הנ"ל. בעלון לצרכן בד"כ כתוב שיש להמנע מלקחת אותם ממש יחד אז רצוי שתרווח מס' שעות בין נטילת הפרומניקס לויאגרה.
הטמסולין גורם לזרע להיכנס לשלפוחית במקום לצאת החוצה, זה נקרא שפיכה רטרוגרדית, וכל עוד אתה נוטל טמסולין הזרע לא יצא קדימה
שלום רב, טמסולין וסיאליס יומי 5 מ"ג נמצאו דומות ביעילות שלהן בהטבת תסמינים של הפרעות במתן השתן בגברים עם BPH. בעקרון אין בעיה ליטול את שתי התרופות במקביל אך לא באותו זמן (כלומר בהבדל של מס' שעות זו מזו) כדי למנוע תופעות לוואי של ירידת לחץ דם משמעותית. אולי יש עבודה אנקדוטאלית של נטילה לא סדירה של תרופות אבל זה לא רצוי כי זב גם מוריד מההשפעה במיטבית של הטיפול. בעקרון צריך להבין שלא כל תרפה בהכרח גורמת לתופעות לוואי,כך שתמיד אפשר לנסות לקחת אותה ואם התופעה קורית אז להפסיק.
רצוי להיוועץ עם המנתח
שלום עמי, תופעה זו מוכרת מאוד במי שנוטל חוסמי אלפא- תרופות שאחראיות להרפיית שריר הסוגר של השלפוחית ובכך משפרות את ההשתנה, ופשוט מה שקורה הוא שיש לך "שפיכה אחורית" RETROGRADE EJECULATION- שחלק מהזרע חוזר אחורה לשלפוחית בעת השפיכה (מה שלא היה קורה לו שריר הסוגר היה מכווץ, וכאמור הוא רפוי בשל התרופה). אין למצב זה שום משמעות למעט העובדה שיקשה עליך להביא ילדים לעולם. זה לא פוגם בתפקוד המיני או בתחושת האורגזמה. פשוט היא תקרה "על ריק". ניתן לנסות טיפול בתרופה מאותה משפחה שאולי עושה פחות את התופעה הזו, כל אחר מגיב אחרת.
לפנות למנתח
ראשית הסבירות שלבחור בן 33 יש גידול היא מאד קטנה, שנית בדיקת הדיפ סטיק (מה שהוא עשה) היא מאד רגישה ולא תמיד אמינה. גם נוכחות זרע בשתן עלולה לגרום לסטיק חיובי. לכן נהוג לחזור כל הבדיקה. וגם לשלוח שתן לבדיקת מיקרוסקופ להוכיח שמדובר בכדוריות אדומות. שלישית גם אם היתה המטוריה מיקירוסקופית, יש לעיתים מופע חולף הנקרא transient אחרי פעילות גופנית למשל שאין לה השלכות או משמעות . בקיצור להירגע.
ראשית בדיקת סטיק שתן =שתן לכללית היא מאד רגישה אבל לא מדויקת. נוכחות למשל של תאי זרע בשתן או גורמים נוספים יכולים לגרום לתוצאה חיובית. לכן נהוג לשלוח בדיקת שתן למיקרוסקופ לאשש שאכן יש תאי דם אדומים. דם בשתן לא עולה כתגובה לצום . בהנחה שאכן יש כדוריות אדומות בשתן,כאב הממוקד בצד אחד יכול להצביע על העברת אבן קטנה כדוגמא. מחלה כלייתית שעשויה להיות מלווה עם המטוריה (גלויה לעיתים) במהלך מחלת חום של דרכי הנשימה היא IgA nephropathy. כאב ממוקד פחות מאפיין. בכל מקרה מומלץ לחזור על בדיקות השתן עוד כמה שבועות ( כולל גם על שתן למיקרוסקופ) אם יעלה צורך רופא המשפחה יפנה אותך לברור.
לאחד מהרכיבים בדואודארט יש השפעה על שפיכה רטרוגרדית (הזרע הולך לכיס השתן) ניתן להפסיק דואודארט ולהתחיל טיפול באבודארט והבעיה אמורה להסתדר
המצאות זרע בשתן אינה סימן לבעיה ואינה מצריכה בירור, למעט במקריה שאתם מנסים להורות
לא יודע.
שלום לך איש, התופעה שאתה מתאר היא תופעה מוכרת ביותר במי שנוטל תרופות מסוג חוסמי-אלפא, במקרה שלך- דיבנילין- לטיפול בהפרעות מתן שתן בשל הגדלה שפירה של הערמונית. העדר שפיכה או מיעוטה קורה בשל "שפיכה אחורית" (RETROGRADE EJECULATION) הקורית בשל הרפיית שריר הסוגר שנגרמת ע"י התרופה- כדי לפתוח אותו ובכך לשפר את ריקון השתן. באופן רגיל בעת שפיכה כדי שנוזל הזרע יפלט קדימה, הסוגר שומר את צוואר השלפוחית סגור, אך בעת שימוש בתרופות אלה, הסוגר נשאר פתוח גם בעת שפיכה ולכן הזרע "חוזר" אחורה אל השלפוחית ומופרש בהמשך בהשתנה. אצלך יכול להיות גם שבשל שימוש בפרמיקסון, שהיא תרופה צמחית שעשוייה להקטין את נפח הערמונית, גם פעולה זו גורמת להורדת כמות השפיכה. אולם לכל התופעה הזו לא אמורה להיות השפעה על הזקפה או האורגזמה, פשוט היא תקרה ללא שפיכה. אם אתה מתכן ילדים רצוי שתמנע משימוש בתרופות אלה. אם לא והן עוזרות, אין שום משמעות להעדר השפיכה. לגבי ירידה בחוזק הזקפה- לכך יש פתרונות רבים וכדאי שתפנה לרופא- ניתן ליטול תרופות מסוג חוסמי PDE5 כמו ויאגרה/סיאליס/לויטרה או לקבל טיפולים נוספים כגון שימוש במכשיר ואקום, הזרקות לפין וכדומה. היתי ממליצה לך גם לבדוק רמות טסטוסטרון בדם לוודא שלא חסר בהורמון זה הוא המקור להפרעות הזקפה- ואם כן, נתן לקבל תוסף ולשפר את המצב. אנא פנה לאורולוג להבדק ולקבל טיפול מתאים.
לפתור את הבעייה של שפיכה מאוחרת הרבה יותר קשה מאשר שפיכה מוקדמת. לפעמים - הטיפול גורם לכך שלא תהיה שפיכה כלל כי יש שפיכה אחורית. בכל מצב - התרופות שאתה מקבל יותר חשובות משפיכה כן או לא - ולכן צריכים להתסגל - על ידי כך שמושכים את קיום המדע והגירוי של האישה יותר זמן
יש מספר מצבים שיכולים לגרום לתוצאה חיובית שגויה של הסטיק. זאת אומרת שהסטיק נראה חיובי בעוד אין כדוריות אדומות בשתן (בבדיקת המיקרוסקופ). כדוגמאות שתן מרוכז או חומצי מאוד, נוכחות זרע בשתן, לאחר פעילות גופנית מאומצת .
רצוי להיוועץ עם המנתח
נוזל הזרע מכיל חלבונים שונים אבל לא אלבומין. מומלץ לשלוח דגימת שתן ליחס אלבומין לקראטינין ולחלבון לקראטינין . שפיכה רטרוגראדית לא פוגעת בכליות אלא (כפי שאמרה רופאת המשפחה) בפוריות
לרוב לא נגרם ע"י הכדורים שציינת
לאלפוזוסין, אכן, יש פחות תופעות של שפיכה רטרוגרדית
לעיתים השפיכה אחורית לתוך השלפוחית ולא יוצאת החוצה- שפיכה רטרוגרדית
נוזל הזרע מכיל כ0.25 גרם חלבון בכל שפיכה. הזרע ברובו יוצא מהגוף ולא נכנס לשתן. לגברים עם בעיה של שפיכה רטרוגרדית (נדיר) אם בוצעו יחסי מין במקביל לאיסוף הוא עשוי להשפיע במעט על התוצאות. ב"קדם שפיכה" יש פחות . כנראה כמות מזערית שלא אמורה להשפיע משמעותית על תוצאות האיסוף לחלבון.
רצוי לחזור על MRI, ניתן לבצע PET CT PSMA אם כי אינו בסל התרופות, ניתן לשקול לבצע ISO PSA יש דברים רבים שניתן לבצע
ספירת זרע תאושש או תזים את חששותיך
תנסה שבוע לא לאונן,בצע גם בדיקת זרע,ואז נוכל לבחון את מדדי הזרע שלך
1. לא 2. לא 3. לרוב הפיכה בהפסקת נטילת התרופה