קרניופרינגיומה הינו גידול שפיר במוח, העלול לצמוח לממדים...
אנה שלום, השאלה לא מתאימה לפורום לגידולים נוירואנדוקרינים, אנא בבקשה תפני אותה לרופא האנדוקרינולוג המטפל, בברכה, ד"ר גלסברג
שקד שלום אני מאמינה שעניתי לאמך (רחל) לפני מספר ימים, אנא עברי על תשובתי
יוסף שלום. אני שמח שלקראת ניתוח קרניופרינגיומה ברמב"ם אתה מתענין בפפברין. לא יודע למה מתכוון המנתח אולם אין בעיה להשתמש בו בניתוחים כאלו. שגיא
קרניופרינגיומה הינו גידול שפיר במוח, העלול לצמוח לממדים...
אנה שלום, השאלה לא מתאימה לפורום לגידולים נוירואנדוקרינים, אנא בבקשה תפני אותה לרופא האנדוקרינולוג המטפל, בברכה, ד"ר גלסברג
שקד שלום אני מאמינה שעניתי לאמך (רחל) לפני מספר ימים, אנא עברי על תשובתי
יוסף שלום. אני שמח שלקראת ניתוח קרניופרינגיומה ברמב"ם אתה מתענין בפפברין. לא יודע למה מתכוון המנתח אולם אין בעיה להשתמש בו בניתוחים כאלו. שגיא
תפנה את השאלה לנוירוכירורג
לצביקה שלומות, משך הזמן המירבי למתן זריקות לגרימת יצירת זרע ע"י האשך הינו כ-6 חודשים. גם אחרי 9 חודשים של זריקות מתגלה לפעמים תחילת תהליך של יצירת זרע. אי לכך תמשיך להזריק ובצע את בדיקת הזרע הנוספת בעוד 3 חודשים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל http://feldbergclinic.dpages.co.il נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
מדובר בסנדרום נדיר של רזון קיצוני, הפרעות שינה ועירות , קשיי זיכרון והפרעות ראייה. זה נגרם על ידי גידול מוחי באיזור ההיפותלמוס והטיפול בו הוא הטיפול בגידול
מצטער לשמוע על כל התלאות שהן מנת חלקכם בפתיחת דברי עלי להדגיש שמסוכן לתת עצות אישיות באתר מכיוון שאינני מכיר את כל הנתונים של המטופלים ואינני מכיר את המטופלים גופם, כיוון שאינני יכול לבדוק דרך האינטרנט. אני מסוגל לתת הסברים עקרוניים לפי הספרות המקצועית ולפי נסיון של עיסוק בנושאים אלה מ- 1973. גידול מסוג קרניופרינגיומה נוטה לחזור. בסטטיסקיקה על סמך המידע על מחלה זו נצבר במאגרי מידע בינלאומיים הקיימים מ 1986 על עשרות אלפי מטופלים בהורמון גדילה. בהשוואת מטופלים ללא מטופלים בהורמון גדילה, לא נמצא הבדל סטטיסטי בהארעות גדילת גידול או בחזרתו בין מטופלים ללא מטופלים. החשש שהורמון גדילה המעלה את רמת הIGF יגרום לכך ש IGF ישפיע על רקמה גידולית לגדול הוא חשש הקיים כל הזמן תאורטית אך אין הוכחה מעשית לנכונותו. למרות זאת קיימת אזהרה עומדת לא להתחיל טיפול במטופלים שיש להם נטיה למחלות ממאירות. במטופל שיש חזרה שלישית של הגידול יש סיכוי גדול יותר לחזרה רביעית ובכל החלטה יש סיכון מסויים. במקרים אלה נלקחת החלטה יחד עם המשפחה, כל מקרה לגופו.
לאירית בקר טוב תודה על פנייתך אין ספק שמומלצת הדמיית MRI מח,עדכנית,ללא ועם הזרקת חמר ניגוד=גדוליניום,ועם מתכון בדיקה מותאם:פרוטוקול היפופיזה- היפוטלמוס. אין בהילות בבצועה ויש להראות נתוניה לנוירוכירורג המטפל. בברכה
אירית שלום, לקרינה יש מספר שיטות: קרינה אזורית, הכוונה לכל או לחלקי המוח. קרינה סטריאוטקטית לנפח קטן ומדויק. בכול השיטות משתמשים בהדמיה (CT או MR ) ובקיבוע (פולשני או לא פולשני) של הראש. קרינה לא מרגישים וכאבת. תופעות הלוואי: באופן עקרני ניתן להבדיל בין סימנים כללים וסימנים ספציפיים. הכול תלוי בשיטת הקרינה ובמקום הגידול הוקרן. לקרניופרינגיומה אין מצב לפוך לגידול ממאיר. אבל עם לא ניתן לשלוט על הגידול המשך הגדילה יכול לגרום לנזק נוירולוגי ובמצב הגרוע למוות. בברכה דר א. קנר מומחה נוירוכירוגיה ורדיוכירורגיה לקביעת תור: תל אביב: 077-7779222 מ"ר ת"א איכילוב: 03-6974075
שלום אבי, לניתוח ראש קיימות מספר רב של גישות. תלוי במיקום בסוג הגידול ובמטרת הניתוח. קיימות טיפול לגרורת מוח שלא ניתוח זה כולל רדיוכירורגיה וטיפול קרינתי קונבנציונלי. גילוח לא חובה בכלל ורק תלוי במנתח. באנגלית אפשר למצוא הרבה מיידע (craniotomy) בעיברית: http://www.cancer.org.il/template/default.asp?textSearch=&maincat=2&catid=19&pageid=58&innerparentId=2188 בברכה דר א. קנר מומחה נוירוכירוגיה ורדיוכירורגיה לקביעת תור: תל אביב: 077-7779222 מ"ר ת"א איכילוב: 03-6974075
מתי שלום, קרניאופרינגיומה: לא נחשב גידול ממאיר לפי הגדרות של גידולים בגוף. בדרך כלל הגדרה של גידולים ממאירם כוללת נטייה לשליחת גרורות, חדירה לרקמות מסביב ונטיה להישנות לאחר כריתה רדיקלית. במוח ההגדרות שונות. הביעה עיקרית האפשרות לכריתה רדיקלית. גם גידולים שפירים מכון שלא ניתן לכרות אותם גורמים להתנהגות ממארת. קרניאופרינגיומה גידול שביולוגית שפיר אבל בגלל מיקומו לפעמים לא ניתן לכרות אותו ואז השארית יוכל לגדול שוב. בברכה דר א. קנר מומחה נוירוכירוגיה ורדיוכירורגיה לקביעת תור: תל אביב: 077-7779222 מ"ר ת"א איכילוב: 03-6974075
חייבים ללכת לבדיקת רופא מומחה ולשיחה איתו כדי לאתר את הסיבה.
שלום איתי בשלב הראשון כדאי לפעול כדלהלן: מומלץ לעיין בהדמיית MRI עתה,שנה לאחר הטפול הקרינתי המשלים. מומלצת בדיקת מומחה נוירואופטלמולוג לשם זיהוי או קביעת העדר יתר לחץ תוך גולגלתי עפ"י בדיקת קרקעית העיין,ולחץ מקומי של שארית הגידול (באם קיימת ) על מסילות הראייה. בהתאם לנתונים אלה ניתן להתייחס לטפול בכאבי הראש. בברכה
לליאב שלום, מה שאתה מבקש זה יעוץ רפואי מקיף לגבי ניתוחי פזילה בנוכחות נזק נאורולוגי ולא שאלה בפורום. בכללי, אנו בהחלט מנתחים במצבים של שיתוק שריר חוץ עיני. הסיכוי ליישור הוא טוב, אם כי נמוך יותר מאשר במקרה "רגיל". כפל הראיה יכול להשאר או לחלוף או להחמיר, והסיכוי לסיבוכים הוא כמו בכל ניתוח פזילה. אני מציע שתפנה עם הילד לרופא שעוסק בפזילה שיבדוק את הילד, יציע תכנית טיפולית ויענה על השאלות באופן ספציפי למצב שלכם. רפואה שלמה דר. נוימן
שלום אירית קיים סיכוי להרות בהנחה כי עתה אין קרניופרינגיומה,הטפול שיסייע להריון הינו טפול הורמונלי וטעון שתוף פעולה בין האנדוקרינולוג לבין המומחה למילדות בהצלחה.
לאירית שלום רב, מההסיכוי שתוכלי להרות?- גבוה. מה הפרוצדורה שאנחנו נצתרך לעבור?- לפנות למרפאת פוריות לטיפול הורמונלי, כדי לקבל ביוץ.יתכן ולא יהיו שום בעיות להרות. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
לאירית שלום רב, מההסיכוי שתוכלי להרות?- גבוה. מה הפרוצדורה שאנחנו נצתרך לעבור?- לפנות למרפאת פוריות לטיפול הורמונלי, כדי לקבל ביוץ.יתכן ולא יהיו שום בעיות להרות. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
אירית יקרה המצב שלך קצת יותר מדי מורכב לייעוץ קצר באינטרנט אבל אני מוכנה להמר שעם התרופות החדישות של היום יש לך סיכוי טוב להכנס להריון וללדת תינוק/ת בריא/ה בהצלחה
שלום גדי כדאי שתפנה לנוירו-אונקולוג ילדים-התמחות העוסקת בבעיה שהצגת בברכה
שלום רותם גילוי מוקדם יותר של גידול מוחי תמיד מקל על הטפול בו זה כמובן "חלב שנשפך". הטפול הקרינתי שניתן לבנך נועד למנוע הישנות צמיחת הגידול הצלחת ו תלוייה בין השאר בגודל התהליך השארי הורמון גדילה שמקבל הבן כטפול הורמוני תחליפי איננו משפיע על צמיחה מחודשת של הגידול בברכה
לרותם שלום, זה מקרה מורכב ועדיף לקבל את כל התשובות מהרופא שמעורב ישירות בטיפול בחולה, או אם יש לך רצון לקבל חוות דעת נוספת, עדיף בצורה מסודרת על ידי רופא שבודק את הילד, רואה את דוחות הניתוח, ההדמיות וכדומה. אנסה לענות לשאלות בכללי: 1-שיתוק של עצב שנפגע בזמן הניתוח (אני מבין שהשיתוק הופיע רק לאחר הניתוח ולא היו סימני שיתוק קודם לכן(?), יכול בהחלט להתאושש במהלך השבועות והחדשים לאחר הפגיעה. זו הסיבה שלא מקובל לבצע ניתוח פזילה לתיקון שיתוק כזה לפני שחולפים 6-12 חודש מזמן הופעת השיתוק. 2- אם בסופו של דבר ישאר נזק שאריתי, אנו מצליחים לעיתים קרובות לתקן לפחות את המצב במבט ישר לרחוק ולקרוב על ידי ניתוח פזילה מתאים. 3-הקרנות באופן עקרוני יכולות לפגוע בכל רקמה, כולל עצבי הראיה והעיניים. זו הסיבה שהרופאים המתמחים בטיפול קרינתי מחשבים בדיוק את כיוון הקרן, כמות הקרינה הכללית ולכמה טיפולים לחלק את מתן הקרינה. בדרך כלל מצליחים לבצע את הטיפול בלי נזק לרקמות חיוניות אחרות, כגון עצב הראיה או העין. רפואה שלמה, דר. נוימן
שלום חנה ניתן לאבחן לימפאדמה על ידי בדיקת לימפסינטיגרפיה. מכיוון ששללו סיבות נוספות, לא הייתי ממליצה לך לעשות את הבדיקה - כבר התחלת טיפול להורדת בצקות ברגליים ותוצאות הבדיקה לא ישפיעו על הטיפול. השמנת יתר משפיעה לרעה על לימפאדמה, ויכולה להיות הסיבה לבצקות ברגליים. יתכן שהורדת משקל יקל אליך. המלצה נוספת - יש היום אינדיקציות שהתעמלות לימפטית במים יעילה בהורדת בצקות. תבדקי האם יש פיזיותרפיסטית באזורך שמעבירה לקבוצת התעמלות במים לפי שיטת Aqualymphatic therapy . בברכה, ג'יל
קודם כל, לצערי, למרות גילך הצעיר, עברת הרבה ואת מקבלת הרבה תרופות והורמונים שעוזרים לך להתגבר על החסר בבלוטת ההיפופיזה שנכרתה. זו סיבה מספיק טובה כדי שיהיה חוסר איזון כלשהו במינרלים שיגרום לבצקות ברגליים. בנוסף, ייתכן בהחלט שיש בעיה כלשהי בניקוז הלימפטי מהרגליים. את זה לצערינו אי אפשר ממש לפתור אלא על ידי חבישה של גרבי לחץ לאורך היום (לא נעים אבל גם לא כל כך נורא). כדאי אולי שתתייעצי עם רופא כלי דם.
1. אין בארץ 2. יש בעיות עם יעילותו של התכשיר הניתן פעם בשבועיים