נוירואופטלמולוגיה היא תת התמחות ברפואת עיניים, המשלבת בין...
הנחיות כיצד לאבחן לחץ תוך גולגולתי והמלצות לפני ואחרי הרמת...
הידרוצפלוס (מיוונית: הידרו - מים, צפלוס - ראש) מוגדר כמצב...
בוקר טוב אמילי *פנייתך המפורטת מובנת. *קרוב לודאי שאין כל קשר בין הציסטה לבין סחרחורת היא מטופלת בהתאם לאבחון הורטיגו התנוחתי. *קיום הפפילאדמה בעבר אף הוא איננו קשור לציסטה *ציסטה בגודל העכשוי ברב המוחלט של המקרים איננה דורשת ניתוח, * על כן בשלב זה לא נראה צורך לדון בסבוכים וסיכונים בברכה
לפי מה שתארת אין מגבלות. פפיל אדמה זו לא אבחנה, אלא ממצא. צריך למדוד את הלחץ התוך שדרתי באופן ישיר כדי לקבוע אם אכן מדובר בלחץ תוך מוחי מוגבר, ולפי זה הטיפול וההמלצות. דר. נוימן
אני חושבת שהאינטואיציה שלך להפסיק את הרואקוטן נכונה. כאבי הראש שאתה מתאר חמורים, ואינם מצדיקים המשך טיפול ברואקוטן. דלילות בשיער גם היא תופעת לואי של רואקוטן, ולא תמיד השיער חוזר לצמוח כשמפסיקים רואקוטן. אני לא יודעת מה יקרה עם פצעי האקנה, אבל לא שוווה להמשיך להיות חולה בגלל רואקוטן, וגם לא קרח. אחרי שתפסיק רואקוטן ותבריא ויעברו חודשים אחדים בלעדיו, אתה מוזמן למרפאתי לייעוץ לגבי אפשרות של טיפול פוטודינמי. אני חושבת שזה הטיפול הכי טוב לאקנה, אבל הוא מבוצע רק באופן פרטי. בכל מקרה הייעוץ ללא תשלום.
נוירואופטלמולוגיה היא תת התמחות ברפואת עיניים, המשלבת בין...
הנחיות כיצד לאבחן לחץ תוך גולגולתי והמלצות לפני ואחרי הרמת...
הידרוצפלוס (מיוונית: הידרו - מים, צפלוס - ראש) מוגדר כמצב...
בוקר טוב אמילי *פנייתך המפורטת מובנת. *קרוב לודאי שאין כל קשר בין הציסטה לבין סחרחורת היא מטופלת בהתאם לאבחון הורטיגו התנוחתי. *קיום הפפילאדמה בעבר אף הוא איננו קשור לציסטה *ציסטה בגודל העכשוי ברב המוחלט של המקרים איננה דורשת ניתוח, * על כן בשלב זה לא נראה צורך לדון בסבוכים וסיכונים בברכה
לפי מה שתארת אין מגבלות. פפיל אדמה זו לא אבחנה, אלא ממצא. צריך למדוד את הלחץ התוך שדרתי באופן ישיר כדי לקבוע אם אכן מדובר בלחץ תוך מוחי מוגבר, ולפי זה הטיפול וההמלצות. דר. נוימן
אני חושבת שהאינטואיציה שלך להפסיק את הרואקוטן נכונה. כאבי הראש שאתה מתאר חמורים, ואינם מצדיקים המשך טיפול ברואקוטן. דלילות בשיער גם היא תופעת לואי של רואקוטן, ולא תמיד השיער חוזר לצמוח כשמפסיקים רואקוטן. אני לא יודעת מה יקרה עם פצעי האקנה, אבל לא שוווה להמשיך להיות חולה בגלל רואקוטן, וגם לא קרח. אחרי שתפסיק רואקוטן ותבריא ויעברו חודשים אחדים בלעדיו, אתה מוזמן למרפאתי לייעוץ לגבי אפשרות של טיפול פוטודינמי. אני חושבת שזה הטיפול הכי טוב לאקנה, אבל הוא מבוצע רק באופן פרטי. בכל מקרה הייעוץ ללא תשלום.
שלום רב, אם יש עליה בלחץ התוך גולגלתי אז בבדיקת החלק הפנימי של העין אפשר לראות בלט של עצבי הראיה שהוא משני ללחץ הגבוה בגולגולת. מצב זה קרוי פפילאדמה. הבעיה היא שלפעמים עצבי הראיה נראים בולטים כי ככה פשוט העין בנויה בלי קשר ללחץ בגולגולת ואז הממצא כמובן תקין. אפשר להבדיל לרב בין המצבים ע״י הסתכלות מדוקדקת על עצבי הראיה וגם ע״י בדיקות עזר כמו US ו OCT. אני מבין ממה שכתבת שאצל הבן שלך לא מדובר בפפילאדמה אמיתית אלא כנראה משהו מבני. לגבי פגיעה במסלולי הראיה, שהיא אפשרית בגידול באונה האוקסיפיטלית קשה לי להתייחס לתוצאות שדה הראיה מבלי לראות את הבדיקה עצמה. כנ״ל לגבי ה OCT . ממליץ לך לגשת עם כל הבדיקות לרופא המתמחה בעניינים מסוג זה (=נוירואופתלמולוג/ית)
בהחלט כן, ניתן לאבחן פפילאדמה ברחבת אישונים
לגבי בדיק מאמץ - הייתי מציע לחכות עד לשיפור קליני בלחץ התוך מוחי.. אך כדאי להתייעץ גם עם הרופא משפחה . לגבי הראיה מקרוב - לא בהכרח קשורה ל-פפילאדמה. הדבר תלוי בגיל, במספר של המשקפיים , וכן עשוי להעיות קשור ללחץ מוחי מוגבר - שלעיתים גורם לבעיה בתפקוד השרירים של העין. בכל מקרה - כדאי להתייעץ עם אופטימטריסט - ולהיעזר במשקפיים עם או בלי פריזמות .. בברכה - ד"ר הלל גרייפנר מומחה לניתוחי רשתית - זגוגית וקטרקט (vitreo-retinal & cataract surgery) מרפאה ותיאום ניתוחים – 08-9760247, WhatsApp – 052-8100644
לתרופה יש הרבה תופעות לוואי ביניהם כאבי ראש התרופה יכולה לגרום ללחץ תוך גולגולתי מוגבר ובצקת בדסקות ( פפילאדמה ) יש להתייעץ בדחיפות עם רופא עיניים לשלילה ולגבי המשך הטיפול .
פפילאדמה היא ממצא בבדיקה הגופנית, ואני יכול רק להניח שאובחנת עם יתר לחץ תוך גולגלתי, שאכן יכול לגרום לתלונותייך, אך מכיוון שאלו הופיעו רק כעת, סביב ההצטננות, יותר סביר שזו האחרונה היא הגורם. אם לא יחלפו - יש לגשת לבדיקת רופא מטפל.
לא ביצעתי את הבדיקה ולכן לא אוכל לדעת בוודאות מה הממצא. כדאי לשאול את הרופא שביצע את הבדיקה
אינני מטפל ואינני מתערב בטיפולים של אופאים אחרים.. ההצלחה
ליוני שלום, כשאובחן תת-ניקוז של הדלף ,האם בוצע ניתוח להסדרת הניקוז הרצןי? תשובה מדייקת לשאלתך סביר שתוכל לקבל עי בדיקה נוירו-אופטלמולוגית
כאבי הראש חיה עשויים להתמיד לעתים גם לאחר שהלחץ יורד. שבוע זה זמן קצר מאד יחסית. תמשיכי במעקב הנוירואופטלמולוגי.
אנא פנה לנוירואופתלמולוג. זהו פורום למענה בנושא בעיות עיניים בילדים ופזילה.
שלום. טיסה לא מחמירה בצקת של עצבי הראיה אך חשוב לדעת שבצקת של עצבי ראיה עשויה להיות מסוכנת. רשמת שמדובר בבצקת מינימלית- מקווה שאכן כך. ממליצה ליתר בטחון להתייץ עם רופא.ת עיניים שבדק.ה אותך ולפי הצורך עם נוירואופתלמולוג.ית.
בוקר טוב אנה, *PCOM היפופלסטים הוא מצב מולד: עורקי המח האחוריים פחות מפותחים מאשר אצל רב האוכלוסיה לא טעון ניתוח לא טעון טיפול *אין צורך בניקור מתני כיוון שממצא כמו כיארי ו-או סלה ריקה רואים ב-MRI שבנך עבר *חשד ליתר לחץ תוך גולגלתי אידיופתי ניתן לבדוק גם אצל רופא עיניים שמתמחה בהפרעות ראייה ממיקור מוחי=נוירו-אופטלמולוג. בברכה
בוקר טוב, במקרים מורכבים כמו של בנתך שלא כתבת את גילו, יש משמעות גם לקורלציהבין תוצאות הבדיקה הקלינית והבדיקות ולכן לא אתייחס למדדים שהם גם תלויי גיל. באופן כללי י שלחזור על הבדיקות יותר מפעם אחת. בנוסף, שכתוב הרמה מבנית לרוב המסקנה שמדובר במבנה פיזולודי ( לא פטולוגי ) של העצב ולא פפילאדמה. הרבה בריאות.
לרוב בדרוזן לא נראים דימומים או בצקת.
השאךנ אינה בתחום הפורום הזה - אנא פני לנוירואופתלמולוג
שלום רב, לרוב דרוזן לא מלווה בנוזל פריפפילרי או דימומים. ממליץ להיות במעקב רופא עיניים מומחה
במקרה שיש דימום פרפפלרי צריך קודם כל לודא שאין צמיחה של כלי דם לא תקין באזור ועל כן יש להבדק ע״י רופא עיניים ולבצע צילומים כגון OCT ופלורסאין אנגיוגרפיה
דנית שלום. בכותרת רשמית- דימום - אך השאלה מתייחסת לדרוזן בראש עצב ראיה- ולכך אתייחס בתשובתי: דרוזן אלו משקעים שיושבים בראש עצב הראיה- זה נראה כמו בצקת (בצקת= נוזלים סביב עצב הראיה) ולכן מבוצעת בדיקת אולטרסאונד כדי לבדוק אם יש או אין נוזלים סביב עצב הראיה. כעקרון אם אין נוזלים בבדיקת אולטסאונד אז אין חשד לבצקת דסקות ואין עדות מבחינת העיניים לICP גבוה.
באופן רגיל בדרוזן של הדסקה אין נוזלים. תופעה נדירה - אך ידועה היא דמום בסמוך לדסקה, בנוכחות דרוזן דסקה. ההחלטה על בירור נרחב ובעיקר הדמיה עם MRI - תלויה בממצאי הבדיקה והתמונה הקלינית המלאה, ולא רק בנוכחות הדמום או הדרוזן.
שלום. ברגע שיש נוזל או דימום באיזור הזה- דלקת או לחץ תוך מוחי באים באבחנה מבדלת. כדאי להיבדק
אני לא יודע מה הכוונה לקוביה אבל בצקת דיסקות דורשת פניה מייידת למיון בבית חולים !