תוצאות חיפוש עבור פסאודוטומור-צרברי

שלום רב בני בן 6. עבר בגיל שלוש mri מח ו- mrv. *ללא* חומר ניגוד. הסיבה: הקאות מעירות משינה לפנות בוקר והתקפים שנמשכים מס ימים. הבדיקה יצאה תקינה מלבד ממצא אחד ריבוי נוזלים ופיתולים בעצבי הראייה. בדיקות קרקעית העין שבוצעו במהלך השנים נמצאו תקינות. למרות שנאמר לי לאחרונה שזה שלא רואים פפילדמה לא אומר שאין יתר לחץ תוך גולגולתי. אמרו לנו שזה מיגרנה וסטיבולרית או ציטליק וומוטינג. כיום בן 7 ההתקפות נמשכות 6 שנים. אחת למס שבועות הילד מושבת שבוע עם פוטופוביה, הקאות, חוסר יכולת לשכב לאחור. עוויתות של כאב במשך כמה ימים. תרופות לא מועילות לכאב. הקאות במשך יומיים. בחצי שנה האחרונה ההתקפים גברו התעצמו ונמשכים שבועיים. ברור כרגע שיש צורך בהדמיה חוזרת נרחבת. אולי גם ניקור מותני. יחד עם זה אני מעוניינת להימנע ככל האפשר מהזרקת חומר הניגוד ומהרדמה וכן מבדיקה ממושכת של אמאראיי. בגילו באמצעות סרטון באיכילוב ניתן לעבור בדיקה ללא הרדמה אבל בפרוטוקולים קצרים. גם בדיקה זו זמינה כמעט מיידית לעומת בדיקה בהרדמה עם פרוטוקולים רבים שאנחנו ממתינים וכל הזמן קורה משהו כמו וירוס או מחלת חום והבדיקה נדחית כבר שבועות. אני בטוחה ב99 אחוז שבני סובל מיתר לחץ תוך גולגולתי. העובדה שתמיד התקף מתחיל ביקיצה והקושי לשכב לאחור, התלונות והעוויתות. הקאות רבות וקשות. הריבוי נוזלים בעיניים סממן מתאים גם. ואם יבצעו ניקור מותני יש סיכוי שזה ישחרר אותו מהכאב מיידית וייתן אינדיקציה טובה לכך שזו היתה הבעיה. כאמור שום תרופה לא מקלה בזמן אמת. לכן אני מתייעצת האם הדמיה *רק* לשלילת תהליך תופס מקום בmri ראש וארובות עיניים ללא חומר ניגוד יכול להספיק לצורך ביצוע ניקור מותני? ניקור מותני להבנתי עודים רק אחרי ביצוע הדמייה כדי שאם חלילה יש תהליך תופס מקום ומשחררים את הנוזל התוך גוחכולתי אזי המח עלול להיפגע. השאלה שלי ממוקדת רק בנקודה הזו. האם הדמייה כזו מספיקה לצורך ניקור מותני בטיחותי? או שלדעתך חובה לבצע עם חומר ניגוד על מנת לשלול גם מוקדים קטנים חלילה?

שלום הבן שלי סובל מגיל שנה מהצקפי הקאות שנמשכים יצי יום עד יום, עם פוטופוביה קיצונית שנמשכת שבוע וחצי אחרי ההתקפה, חוסר יכולת לשכב לאחור, וכאבי צופת במצח הקדמי. ביצע הרבה בדיקות, כולל פעמיים אמאראיי ראש, אמארוי, אמאר איי, ארובות עיניים ואוזניים. ביצע מעקבים לקרקעית העין בערך 6 פעמים בדיקות ראייה הכל תקין. לא מצליחים למצוא אעזון תרופתי ובשונה ממעגרנה שבדרכ עוברת אחרי הקאה או שתים הןא סובל שבוע וחצי. האם ייתכן שזה יתר לחץ תוך גוחגולצי, בוודאי כשבחו"ל כבר ידוע שפפילדמה לא הכרחית? מצד שני רופאה במיון אמרה שביצוע ניקור בזמן כאב גדול יכול להצביע על לחץ גבוה רק בגלל הכאב. האם שווה להתעקש על ניקור? גם הקושי לשכב לאחור... מתאים ליתר לחץ. ודבר אחרון, גם בין התקפות בימים שהוא מוציא הרבה אנרגיה פיזית הוא מתלונן על לחץ בראש בעיקר בסוף היום כשהוא שוכב במיטה. הלחץ תמעד גם בהתקפות וכם בינעהן מתואר כלחץ עוחה ויורד כל שניה לא קבוע. זה מאטד ברור הוא מתאר כל שניה למשל כאב בדרגה 45654565 זה גם מתאים ליתר לחץ תוך גולגולתי?

רציתי לשאול מה המשמעות של תוצאות המיפוי לאחר כריתת תירואיד עקב PTC " מפוי הגוף כולו 7 ימים לאחר טיפול ב- 100 מיליקירי יוד SPECT/CT+ 131 בית החזה מ/א כריתה מלאה של בלוטת התריס עקב קרצינומה פפילרית ב - 05/2021. T1bN1bM0, קבוצת ATA בינונית. הערכה לאחר טיפול ב- RAI במינון של 100 מיליקירי. המיפוי בוצע בתאום עם מתן Thyrogen בקהילה. תוצאות _______ קליטה מוגברת במיטת בלוטת התריס משני הצדדים. ללא קליטות פתולוגיות בריאות או בעצמות. סיכום ______ קליטה מוגברת במיטת בלוטת התריס - שארית רקמת תירואיד. פרט לכך מיפוי הגוף כולו ביוד תקין. " האם יהיה צורך בטיפול נוסף ביוד רדיואקטיבי או ניתוח נוסף? תודה רבה

בבדיקת US שבוצעה כמעקב שנה אחרי כריתת אונה ימנית של בלוטת התריס (עקב PTC בגודל 9 מ"ממ וללא ECE) נמצא הממצא הבא: בפרוטיס משמאל- הודגם ממצא אובלי בקוטר כ-0.7 ס"מ- קשרית לימפה? למעקב. מה המשמעות ומה ההמלצה? אני מאוד לחוץ!

שלום דר האם בבדיקץ קרקעית העין רואים תמיד יתר לחץ תוך גולגולתי כשהוא קיים או שיש מצבים שיש לחץ תוך גולדולתי ובבדיקת קרקעית עין לא רואים זאת? תודה

שלום פרופ, בעלי בן 57, במעקב אנדוקריני עקב PTC מלפני 3 שנים,עבר תירואידקטומי דו"צ .רמות תירוגלובולין לא מדודים ונוגדנים פחות מ-20.בנוסף מבצע כל שנה US.בבדיקה מאתמול הכל נקי כולל מיטת הניתוח ללא בלוטות פתולוגיים בצידי צוואר ולא באיזור פאראטרכיאלי.אבל בצוואר גבוה,תת ליסתי-צמוד להיאואיד -מוקד קטן ציסטי מתאים ל-TGC. לדברי הרופאה שעשתה את ה-US ממצא אקראי וללא משמעות,אין צורך בבירור. מה דעתך עקב היסטוריה של גידול בתירויד ? המון תודה על העזרה.

שלום ד"ר ילנה, בעלי בן 57 ,במעקב אנדוקריני עקב PTC מלפני 3 שנים,עבר תירואידקטומי דו"צ .רמות תירוגלובולין לא מדודים ונוגדנים פחות מ-20.בנוסף מבצע כל שנה US.בבדיקה מאתמול הכל נקי כולל מיטת הניתוח ללא בלוטות פתולוגיים בצידי צוואר ולא באיזור פאראטרכיאלי.אבל בצוואר גבוה,תת ליסתי-צמוד להיאואיד -מוקד קטן ציסטי מתאים ל-TGC. לדברי הרופאה שעשתה את ה-US ממצא אקראי וללא משמעות,אין צורך בבירור. מה דעתך עקב היסטוריה של גידול בתירויד ? המון תודה על העזרה.

מצב לאחר תירואידקטומיה דו"צ עקב PTC- 2014 עלית TG הכל תקין חוץ מ.......הודגם קשר לימפה קטן 6 ממ באיזור פאראטראכאלי משמאל אין שינוי בגודל מבדיקה קודמת אולם כן הופיעו מוקדים אקוגנים זעירים חשודים למיקרוקלציפיקציות. האם הגידול חזר? מה עלי לעשות ? למי לפנות? התור הקרוב לאידוקרינולוגית שלי באוגוסט. ואני לחוצה. אודה על התייחסותך

לפני 10 חודשים בתי אובחנה כסובלת מפסאודוטומור עם לחץ עיני והאבחנה היתה דרך ניקור מותני גבוה...טופלה באורמוקס 500 מ"ג והתחלנו גמילה לפני חודשיים ל250 מ"ג . לפני שבועיים היה נסיון להפסקה מוחלטת לאחר בדיקת עיניים שהיתה יחסית תקינה למעט הגבהה קלה,אלא שלאחר יומיים החל כאב ראש עז שפסק רק לאחר חידוש הטיפול התרופתי... בדיקות הורמונליות תקינות ואינה סובלת מהשמנת יתר כלל האם לנסות הפסקה שוב או להמשיך עוד מספר חודשים ואז לנסות?

שלום ד״ר, אני בת 18 עם רקע רפואי: EDS, POTS, CFS, PCOS, פיברומיאלגיה, JIA ופסאודוטומור צרברי (IIH). סובלת מכאבי ראש קשים; ניסיתי: • אורמוקס –הופסק מכיוון שלחצי הפתיחה בLP עדיין המשיכו להיות גבוהים • טופמקס – הופסק תוך פחות משבוע עקב תופעות לוואי קשות שאנט וסטנט מנסים להימנע כרגע עקב סיכון גבוה מ-EDS. יש לציין שאין פפילאדמה ואף פעם לא היה בהדמיה יש: • היצרות סינוס רוחבי • הרחבת חללי נוזל אקסטרה-אקסיאליים פרונטו-פריטאלית דו״צ • מעט הרחבת שרוולי עצבים אופטיים עשיתי 3 LP עם לחצי פתיחה בין 32-40 אשמח לדעת על אפשרויות טיפול נוספות ל-IIH והאם יש דבר נוסף שניתן לעשות עם המצב הרפואי וכאבי הראש הקשים תודה רבה

שלום ילד בן עשר. סובל מגיל שנה מהתקפים שתמיד מופיעים כך: מתעורר לפנות בוקר, בחילות, כאב ראש במרכז המצח ובעיניים, הקאות קשות עשרות, חוסר שיווי משקל עד כדי חוסר יכולת לעמוד, רגישות קיצונית לאור, ולטעם וריח. קטשי אדיר לשכב לאחור. מגיל שנה סבל מזה אחת לשבוע וזה הלך והתרווח אחת לשבןע ויום אחת לשבןע ויומיים. מגיל חמש עד עשר זה נשאר אחת לחודשיים וחצי. באמאראיי שביצע בגיל 3 נמצאו עצבי ראייה מפותלים וריבוי נוזלים בארובות העיניים. נוירואופטלמולוגים ורופאי עיניים שללו פפילדמה במשך כל העשור בערך בחמש בדיקות שחלקן בוצעו בסמוך לאחר התקף. איאיגי שלא בהתקף יצא תקין. בירור גנטי תקין וכן א.א.גרון. הנוירולוגים לא ממליצים על ניקור מותני לטענתם זו מיגרנה. נוירואוטלמולוגים אמרו שלדעתם כדאי אך העובדה שעשור הילד סובל ואין בהדמייה שום ממצא ואין פפילדמה מחזקת את דעת כולם שזו רק מיגרנה. אציין שהגוחגולת שלו נסגרה בגיל ינקות בצורה אסימטרית כתוצאה כנראה משכיבה מרובה על הגב. ושההקאות החלו בדיוק בגיל 9 חודשים. אני חוששת שזה כן יתר לחץ תוך גולגולתי שנובע מגולגולת מעוותת במקצת (נולד עם ראש ממש אליפסי מאחור ונדחס כמעט לחצי וכעת המצח גבוה). האם ייתכן שפפיחדמה תופיע רק למס ימים ותיעלם וככה פיספסו כי בהתקף ממש הוא לא ביצע אלא מס ימים אחריו. האם ניתן עי אמאראיי שכבר ביצע - להבין האם הגוחגולת נסגרה מוקדם או שיש עיוות משמעותי שיכול להסביר רופא אחד אמר לנו מזמן שלפי האמאראיי יש משהו לא תקין בעצם שבין המצח לאף משהו שיושב לא מדויק, וזה יכול להסביר אך לא ניתן לוודא אלא אם מנתחים מה שכמובן לא נבצע לאור המעורפלות של הדבר. האם יש בדיקה לא פולשנית לשלילת יתר לחץ תוך גולגולתי? מה עושים? אמרו לנו זה סיהדרום הקאות מחזוריות וזהו. ואין חולה אחד בסינדרום הזה שסובל ככה קיצוני מכאבי ראש, אלא יותר מכאבי בטן. מה דעתך? איך ממשיכים מכאן? תודה שיר

שלום רב! אני בת 32 לאחרונה אוחבתי עם בעיה בעצב הראיה של קעור עם חיוורון בעצב הראיה אשמח לדעת במידה ואני עם בעיה של שחלות פילציסטיות ובכל מחזור אני מרגישה את זה האם צריך ייעוץ יותר מוקדם אצל נוירואופתלמולג? תודה רבה אני בת 32 גרושה ללא ילדים האנדרוקרינולוג טוען שאני לא שמנה אני שוקלת 57 קילו תודה רבה

היי ד"ר, בת 28, בגלל מיגרנות נשלחתי עי נוירולוג לmri. אשמח לחוות דעתך הבדיקה נעשתה בשקלול SWI ,DWI ,FLAIR 1,T , 2T, סגיטלי, אקסיאלי וקורונלי, ללא ועם הזרקת חומר ניגוד. סיבת הפניה: כאב ראש. שאלה של סימני לחץ תוך גולגולתי מוגבר, לחץ על עצבי ראייה או שינויים וסקולריים או תהליך תופס מקום אין בדיקה קודמת להשוואה. המעבר הקרניו-צרוויקלי תקין. אין עדות לקולקציה אקסטרה-אקסיאלית. החדרים וחללים תת-עכבישיים בטווח התקין. מספר קטן של מוקדים זעירים בהירים ב-FLAIR בחומר הלבן הסופרה-טנטוריאלי, לא ספציפיים, יכולים להיות לדוגמה קשורים לכאבי ראש. נראים לעיתים קרובות בנבדקים בגיל זה. ציסטת רטנציה בסינוס פרונטלי. גובה ההיפופיזה 7 מ"מ והגבול העליון שלה קמור. זהו ממצא שיכול להיראות בנבדקות צעירות בגיל זה. אין עדות לכמות מוגברת של נוזל במעטפות העצבים האופטיים. לא בוצע MRV אך לאור הממצאים שברשותי אין ממצא המחשיד לפסאודוטומור צרברי. עם זאת, זה לא שולל פסאודוטומור צרברי. תודה רבה

היי ד"ר, בת 28, בעקבות מיגרנות והפרעות בראייה בעקבות כך (הבזקי אור, רואה נקודה שחורה לפעמים שנעלמת...) נשלחתי עי הנוירולוגית לבצע mri. יש לי תור אליה עוד 3 שבועות ואני די בלחץ , אשמח לחוות דעתך. המעבר הקרניו-צרוויקלי תקין. אין עדות לקולקציה אקסטרה-אקסיאלית. החדרים וחללים תת-עכבישיים בטווח התקין. מספר קטן של מוקדים זעירים בהירים ב-FLAIR בחומר הלבן הסופרה-טנטוריאלי, לא ספציפיים, יכולים להיות לדוגמה קשורים לכאבי ראש. נראים לעיתים קרובות בנבדקים בגיל זה. ציסטת רטנציה בסינוס פרונטלי. גובה ההיפופיזה 7 מ"מ והגבול העליון שלה קמור. זהו ממצא שיכול להיראות בנבדקות צעירות בגיל זה. אין עדות לכמות מוגברת של נוזל במעטפות העצבים האופטיים. לא בוצע MRV אך לאור הממצאים שברשותי אין ממצא המחשיד לפסאודוטומור צרברי. עם זאת, זה לא שולל פסאודוטומור צרברי. תודה רבה

שלום דר אסכם את ההתייעצות הקודמת כאן לפני תקופה. בני סובל מגיל שנה מהתקפי הקאות קשים, מתפרצים מתוך שינה, כאב ראש קדמי, פוטופוביה. קושי לשכב לאחור. קושי להזיז את גלגלי העיניים ולהביט למעלה. מסרב למגע בפנים. הכל מאוד קיצוני. אובחן עם מיגרנות למרות שבבדיקה גנטית למוטציות הכל תקין ואין היסטוריה משפחתית... ללא שבוצע ניקור אבל כן בוצעו הדמיות ונשללה פפילדמה עי נוירואופטלמולוגים. כן ראו באמאראיי ריבוי נוזלים בארובות העיניים ועצבי ראייה מפותלים. נוירוכירורג שהתייעצתי איתו בעבר הרחוק אמר שגם יש דפקט בעצם שמחברת את האף עם המצח וייתכן שזה הגורם אך לא משהו שניתן לדעת ללא ניתוח והוא לא ממליץ. ככה שנשארנו בלי כלום ועם ילד עם התקפים שלאחרונה גם כל יום כמעט כל היום מדווח על כאבי ראש. אחרי שנים ללא הטבה וללא שום משכח שמצליח למנוע את הכאב. כולל טריפטנים. הציעה הנוירולוגית שיקבל אורמוקס כניסיון בהתקף. הד"ר מסרבת לניקור כי לדעתה בהיעדר פפילדמה והדמייה תקינה - לא צריך. בני החל במה שנראה התקף לפני שבוע, של כאב ראש, בחילות רגישות לאור וטעמים. לא בטוח שזב התקף כי מיד התחלנו אורמוקס 125 מג בהנחייתה ליום מהיום הראשון. כבר 6 ימים. הילד עדיין רגיש לאור ומתעורר עם כאב ראש ומתלונן על כך אבל אומר בעצמו שזה מרגיש אחרת טוב יותר משמעותית מכל ההתקפים הקודמים. לא מקיא. מצליח לשכב לאחור. הבעיה שהנוירולוגית לא זמינה עד עוד שבוע. היא קבעה לתת מינון כפול כבר מהיום השני כלומר 125 מג ביום הראשון ולמחרת 250 מג וגם זה נחשב מינון נמוך הילד שוקל 40 קג בן 10. אך הילד מרגיש בחילה גם מהתרופה, סמוק... דפיקות בראש פתאום. אני בעיקר חוששת שהרי אין אבחנה של יתר לחץ אז גם לא לעלות גבוה מדי עם האטרמוקס ולייצר נזק. כולל חמצת? רציתי לדעת רק אם תחושתי נכונה והאם 125 ביום כל עוד ההתקף בשליטה זה בסדר או לא משמעותי. אם לא מדובר בהתקף אלא אזעקת שווא... עדיין בני סובל מאוד מכאבי ראש כל יום ורגישות לאור. האם כדאי שיקבל אורמוקס יומיומי קבוע? אשמח להבין מנסיונך האם דאגותיי במקום לגבי המינון האם גבוה נדי או נמוך מי יודע. מה הסימנים ליתר מינון והאם מינון כזה יעיל בכלל בהנחה שקשה לי להעלות לא הדרגתי גשת. הלוואי שמספרים איומות.

שלום בני בן 10. סובל מגיל שנה מהתקפים של התעוררות לפנות בוקר, הקאות רבות פוטופוביה, חוסר יכולת ללכת, חוסר יכולת להישיר מבט או להסתכל למטה, רק למעלה, מיצמוצים, וכאב ראש באמצע המצח. בגיל ינקות זה היה מופיע כל שבוע ועם השנים התרווח ומופיע כל 3 חודשים. כל התקף שבוע וחצי. בין ההתקפות סובל מכאבי ראש לאורך היום לסירוגין. קשה לו מאוד עם אור. עבר בדיקות כמו mri נמצא ריבוי נוזלים ועצבי ראייה מפותלים שלדברי הרופא לא בהכרח קשורים לכאבים בירור גנטי אקסום, איאיג'י קצר של חצי שעה פעמיים, בדיקות עיניים לשלילת פפילדמה כמה פעמים (בסוף התקף). וולטרן אופטלגין, טריפטנים, משכחים גם בוריד, אקמול, כלום לא מקל על הכאב ראש כשהוא מופיע. אני חושבת שהוא סובל מיתר לחץ תוך גולגולתי. או מאפילפסיה לא מאובחנת. רציתי לדעת: 1. מה אחוז הילדים בערך, שמאובחנים עם יתר לחץ תוך גולגולתי ללא פפילדמה שאתה נתקל במרפאה? 2. האם ניקור מותני *בין התקפים* עלול לתת תוצאה נמוכה או שאם ילד סובל מIIH זה תמיד יהיה גבוה? הסיבה היא שהתקף הוא ככ קשה ולא נשלט במשכחים כך שלהכניס אותו לניקור שעלול מצידו לייצר כאבים נוספים בראש וכו הרופאה אומרת שזו התעללות. 3. האם זה נכון שסדציה משפיעה על התוצאה של ניקור שיכולה לצאת נמוך? 4. האם יש כיום בנמצא דרך אחרת לשלול לחץ תוך גולגולתי גבוה? 5. בהתקף אחד ניסינו אורמוקס והוא אמר שזה היה ההתקף הכי קל שהיה לו (אם כי לא הצלחנו למנוע והמינונים היו מינימליים). לדעתי הסיכוי שילד שסובל מגיל שנה ממיגרנה קטן מהסיכוי שילד ללא פפילדמה יאובחן מיתר לחץ תוך גולגולתי. הרופאה הנוכחית וגם הקודמים סירבו להפנות אותנו לניקור מותני אומרת שזו בדיקה קשה עם ת. לוואי. ואם כאבי הראש אינם מלחץ תוך גולגולתי הוא עלול לסבול מכאבים גם אלו שלו וגם מהניקור. נוירואופטלמולוגית אומרת שכדאי כבר לפני שנתיים. אודה לתשובות וגם מה דעתך על כך? תודה אמא

שלום דוקטור לפני חצי שנה עשיתי בדיקת דם של פקטור 8 ויצא 42% לאחר מכן בעקבות מנורגיה לקחתי שבוע האקסאקפרון ואחרי חודש שוב לקחתי שבוע האקסאקפרון ולאחר מכן טיפול קבוע במיקרוגינון והיום עשיתי בדיקת פקטור 8 חוזרת והתוצאה היא 188% אשמח לדעת מה זה אומר תודה

שלום וברכה, בני בן 4 אובחן עם לחץ תוך גולגולתי מוגבר (45) ומטופל כבר חודש באורמוקס. רציתי לשאול האם לאחר חודש של אורמוקס, נורמלי שעדיין כאבי הראש שלו מנהלים לנו את סדר היום ומשביתים אותו ואותנו? הילד קם בבוקר עם כאבי ראש משביתים ומתעורר בלילות, מקיא פה ושם. זה עדיין בגדר תופעות נורמליות או שהיה אמור לחלוף כבר? תודה רבה!

שלום ד״ר,אני בת 17 יש לי פסאודטומור צרברי בmrv שעשיתי ביולי היה היצרויות במעבר הסינוסים הרוחביים לסיגמואידיליים דו״צ אבל בצד שמאל יותר אשמח לדעת מה התוצאות של הסיטי אומרות והאם זה ctv קבעתי תור לctv וכתוב סיטי אנגיו,וכתוב אין עדות למפרצת עד כמה שניתן לדון בבדיקה בשלב ורידי אז האם יכול להיות שיש חשד לזה וניתן לראות בבדיקה אחרת? והאם ההיצרות מצריכה טיפול בסטנט ורידי תודה רבה סיבת ההפניה כהכנה ודיון לסטנט ורידי ראש בלי ועם הזרקת ct חומר ניגודי בפרוטוקול ונוגרפיה. ממצאים: אין עדות לפגמי מילוי פתולוגיים הסינוסים ורידיים הסינוס הרוחבי השמאלי יחסית צר לכל אורכו עורקי המוח מודגמים תקינים כולל מערכת קדמית ואחורית ללא היצרויות בעורקים או פגמי מילוי,אין עדות למפרצת(עד כמה שניתן לדון בבדיקה בשלב ורידי) מודגמת הצללה כמעט שלמה של סינוס הספנואידלי השמאלי התעבות רירית בסינוסים המקסילריים הצללה חלקית של תאי אתמואיד משני הצדדים הסינוס הפרונטלי הימני אינו מפותח ושמאלי מפותח באופן חלקי סטייה קלה של מחיצת האף הגרמית לצד שמאל חסומים OMCפתחי ה משני הצדדים עקב רירית מעובה שאר הממצאים: -לא מודגם דימום תוך מוחי או תוך גולגולתי -חדרי המוח ברוחב תקין מחיצה סגיטלית בקו האמצע -הפרדה תקינה בין החומר אפור ולבן -לא מודגם ממצא פוקלי ברקמת המוח -אין עדות להאדרה פתולוגית של חומר ניגודי -ארובות עיניים ללא ממצא חריג -בחלון עצם-ללא ממצא חריג סיכום: 1.אין עדות לפגמי מילוי פתולוגיים בסינוסים ורידיים. הסינוס הרוחבי השמאלי יחסית צר לכל אורכו 2.הממצאים במערות הפנים כמפורט בגוף התשובה מומלץ ייעוץ רופא אא״ג תודה רבה יום טוב

שלום ד״ר,אני בת 17 יש לי פסאודטומור צרברי בmrv שעשיתי ביולי היה היצרויות במעבר הסינוסים הרוחביים לסיגמואידיליים דו״צ אבל בצד שמאל יותר אשמח לדעת מה התוצאות של הסיטי אומרות והאם זה ctv קבעתי תור לctv וכתוב סיטי אנגיו,וכתוב אין עדות למפרצת עד כמה שניתן לדון בבדיקה בשלב ורידי אז האם יכול להיות שיש חשד לזה וניתן לראות בבדיקה אחרת? והאם ההיצרות מצריכה טיפול בסטנט ורידי תודה רבה סיבת ההפניה כהכנה ודיון לסטנט ורידי ראש בלי ועם הזרקת ct חומר ניגודי בפרוטוקול ונוגרפיה. ממצאים: אין עדות לפגמי מילוי פתולוגיים הסינוסים ורידיים הסינוס הרוחבי השמאלי יחסית צר לכל אורכו עורקי המוח מודגמים תקינים כולל מערכת קדמית ואחורית ללא היצרויות בעורקים או פגמי מילוי,אין עדות למפרצת(עד כמה שניתן לדון בבדיקה בשלב ורידי) מודגמת הצללה כמעט שלמה של סינוס הספנואידלי השמאלי התעבות רירית בסינוסים המקסילריים הצללה חלקית של תאי אתמואיד משני הצדדים הסינוס הפרונטלי הימני אינו מפותח ושמאלי מפותח באופן חלקי סטייה קלה של מחיצת האף הגרמית לצד שמאל חסומים OMCפתחי ה משני הצדדים עקב רירית מעובה שאר הממצאים: -לא מודגם דימום תוך מוחי או תוך גולגולתי -חדרי המוח ברוחב תקין מחיצה סגיטלית בקו האמצע -הפרדה תקינה בין החומר אפור ולבן -לא מודגם ממצא פוקלי ברקמת המוח -אין עדות להאדרה פתולוגית של חומר ניגודי -ארובות עיניים ללא ממצא חריג -בחלון עצם-ללא ממצא חריג סיכום: 1.אין עדות לפגמי מילוי פתולוגיים בסינוסים ורידיים. הסינוס הרוחבי השמאלי יחסית צר לכל אורכו 2.הממצאים במערות הפנים כמפורט בגוף התשובה מומלץ ייעוץ רופא אא״ג תודה רבה יום טוב

שלום ד״ר,אני בת 17 יש לי פסאודטומור צרברי בmrv שעשיתי ביולי היה היצרויות במעבר הסינוסים הרוחביים לסיגמואידיליים דו״צ אבל בצד שמאל יותר אשמח לדעת מה התוצאות של הסיטי אומרות והאם זה ctv קבעתי תור לctv וכתוב סיטי אנגיו,וכתוב אין עדות למפרצת עד כמה שניתן לדון בבדיקה בשלב ורידי אז האם יכול להיות שיש חשד לזה וניתן לראות בבדיקה אחרת? והאם ההיצרות מצריכה טיפול בסטנט ורידי תודה רבה סיבת ההפניה כהכנה ודיון לסטנט ורידי ראש בלי ועם הזרקת ct חומר ניגודי בפרוטוקול ונוגרפיה. ממצאים: אין עדות לפגמי מילוי פתולוגיים הסינוסים ורידיים הסינוס הרוחבי השמאלי יחסית צר לכל אורכו עורקי המוח מודגמים תקינים כולל מערכת קדמית ואחורית ללא היצרויות בעורקים או פגמי מילוי,אין עדות למפרצת(עד כמה שניתן לדון בבדיקה בשלב ורידי) מודגמת הצללה כמעט שלמה של סינוס הספנואידלי השמאלי התעבות רירית בסינוסים המקסילריים הצללה חלקית של תאי אתמואיד משני הצדדים הסינוס הפרונטלי הימני אינו מפותח ושמאלי מפותח באופן חלקי סטייה קלה של מחיצת האף הגרמית לצד שמאל חסומים OMCפתחי ה משני הצדדים עקב רירית מעובה שאר הממצאים: -לא מודגם דימום תוך מוחי או תוך גולגולתי -חדרי המוח ברוחב תקין מחיצה סגיטלית בקו האמצע -הפרדה תקינה בין החומר אפור ולבן -לא מודגם ממצא פוקלי ברקמת המוח -אין עדות להאדרה פתולוגית של חומר ניגודי -ארובות עיניים ללא ממצא חריג -בחלון עצם-ללא ממצא חריג סיכום: 1.אין עדות לפגמי מילוי פתולוגיים בסינוסים ורידיים. הסינוס הרוחבי השמאלי יחסית צר לכל אורכו 2.הממצאים במערות הפנים כמפורט בגוף התשובה מומלץ ייעוץ רופא אא״ג תודה רבה יום טוב

שלום דוקטור,עשיתי את הבדיקות דם האלו אשמח לדעת מה התוצאות אומרות תודה, אני בת 17 Segmented Neutrophil%- Mic 74 % Eos% -Mic 4 % Basophil-Mic 1 % Lymphocite-Mic 16 % Mono% 6 % Giant Thrombocyte-Mic 3 Smudge Cell-Mic 1 Polychromatic cells-Mic + Hypochromatic cells-Mic - Anisocytosis-Mic ++ Microcytes-Mic ++ Macrocytes-Mic - Poikilocytosis-Mic - Stomatocytes-Mic +

שלום דוקטור,עשיתי את הבדיקות דם האלו אשמח לדעת מה התוצאות אומרות תודה, אני בת 17 Segmented Neutrophil%- Mic 74 % Eos% -Mic 4 % Basophil-Mic 1 % Lymphocite-Mic 16 % Mono% 6 % Giant Thrombocyte-Mic 3 Smudge Cell-Mic 1 Polychromatic cells-Mic + Hypochromatic cells-Mic - Anisocytosis-Mic ++ Microcytes-Mic ++ Macrocytes-Mic - Poikilocytosis-Mic - Stomatocytes-Mic +

הי עשו לי mri ראש אשמח לעזרתך מזה אומר ? ------------ ברצפים FLAIR, T2, T1,, דיפוזיה, SWI , מלוה הזרקת ח.נ. ממצאים מוקדים היפראינטנסיים קטנים בודדים ברצפי T2, flair, בחומר הלבן התת קורטיקלי של שתי ההמיספרות, משמעות אינה ספציפית. ללא שינויים רסטריקטיביים בדיפוזיה. אין עדות לאוטם טרי. ללא מוקדי דמם. אנומליה ורידית התפתחותית פרונטלית תת קורטיקלית בסמוך לאופרקולום מצד ימין. לא נצפתה האדרה פתולוגית. ללא בצקת, ללא אפקט מסה. קורפוס קלוסום בתבנית תקינה. אוכף תורכי עמוק, עם שקיעה מרכזית ומעט יותר לשמאל, מוקד תת האדרתי בהיפופיזה האחורית, קיימת אפשרות של מיקרואדנומה, בדומה לממצאים בשולי הבדיקה קודמת, לגובה צווארי, משנת 22. לציין מערות מקל מודגשות. חדרי המח חללי CSF, בתבנית תקינה. קו אמצע שמור. מילוי תקין בחומר ניגוד של סינוסים ורידים תוך גולגולתיים גדולים, אימפרסיה של גרנולציה ארכנואידלית בעיקר על אזור המעבר של הסינוסים הוורידיים הטרנסוורסליים סיגמואידלי מצד שמאל. סיגנל מבוסס זרימה תקין בעורקים הראשיים של מעגל וויליס. עצבי הראייה מפותלים. עמדה תקינה של טונסילים צרבלריים בפורמן מגנום. לסיכום: -מוקדים היפראינטנסיים קטנים בודדים ברצפי T2, flair, בחומר הלבן התת קורטיקלי של שתי ההמיספרות, משמעות אינה ספציפית. -אנומליה ורידית התפתחותית פרונטלית תת קורטיקלית בסמוך לאופרקולום מצד ימין. -קונפיגורציה של האוכף התורכי כמפורט, עם חשד למיקרואדנומה. להתייחסות אנדוקרינית ומעקב. בנוסף, קיימת אפשרות הדמייתית שאינה ודאית של יתר לחץ תוך גולגולתי ממושך, ייתכן בעבר, התייחסות קלינית