עוד בתחום
מומחים ומכונים
.
מצטער לא יודע
סימי שלום רב, בגיל ההתבגרות קיימת ההתקדמות של קרטוקונוס. בגיל זה ההתקדמות היא הגדולה ביותר והקרטוקונוס יכול להתקדם למרות הקרוס לינקינג. באם קיימת התקדמות נוספת הנמדדת במספר מפות או עלייה נכרת בצלינדר ניתן לבצע קרוס לינקינג נוסף בתקווה שיעצור או יאט את תהליך ההתקדמות. בברכה ובהצלחה דר' ליכטר
.
מצטער לא יודע
סימי שלום רב, בגיל ההתבגרות קיימת ההתקדמות של קרטוקונוס. בגיל זה ההתקדמות היא הגדולה ביותר והקרטוקונוס יכול להתקדם למרות הקרוס לינקינג. באם קיימת התקדמות נוספת הנמדדת במספר מפות או עלייה נכרת בצלינדר ניתן לבצע קרוס לינקינג נוסף בתקווה שיעצור או יאט את תהליך ההתקדמות. בברכה ובהצלחה דר' ליכטר
יכולים להתפתח שינויים בקרנית בגיל מאוחר יותר, לכן נדרש מיפוי קרנית. יש לעבור בדיקת עיניים יסודית בכדי לראות אם ישנה אפשרות לניתוח אחר.
עדשות מגע לא גורמות להחמרה של קרטוקונוס. בכבוד רב ד״ר מיכאל היימס
שלום רב, עדיף שלא לדחות את הטיפול ולבצע אותו כמה שיותר מהר. הטיפול מעקב את התדרדרות המחלה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום רב, לאחר טיפול מסוג קרוס לינקינג הראייה עלולה להיות מטושטשת לתקופה של כ14 יום עד 4 שבועות. כדאי להמשיך עם טיפות הסטרואידים למשך 6 שבועות ולרדת אח"כ בהדרגה זאת כדי למנוע תגובת עכירות או דלקת. את טיפות האנטיביוטיקה יש להמשיך כשבוע לאחר סגירת הפצע בקרנית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל.
שלום רב, קיימים טיפולים לקרטוגלובוס (Keratoglobus) למשל קשרי צילוב או קרוס לינקינג ( Cross Linking) לקרניות דקות (מאפיין מובהק של קרטוגלובוס). בהקשר לראייה ניתן להתאים עדשות מגע היברדיות או עדשות מגע סקלרליות. בברכה, ד"ר ניר ארדינסט
מומלץ להמנע מגרוד ושפשוף העיניים, במידה ומדובר בבעיה כרונית אפשר להשתמש בתרופות המפחיתות רגישות / אלרגיה - ממליץ לפנות לבדיקה.
שילוב של קרוס-לינקינג עם לייזר הוא טיפול חדשני שיכול להתאים במקרים מסוימים של קרטוקונוס. חשוב לבחון את המצב שלך באופן אישי, אבל הנה כמה נקודות כלליות שיכולות לעזור: האם ההליך בטוח? קרוס-לינקינג (CXL) נחשב בטוח מאוד למניעת התקדמות הקרטוקונוס. המטרה העיקרית שלו היא לחזק את הקרנית ולמנוע שינויים נוספים בצורה שלה. לייזר (כמו PRK מותאם לקרטוקונוס) נעשה במקרים מסוימים כדי לשפר את פני הקרנית ולהשיג ראייה טובה יותר עם משקפיים או עדשות מגע. השילוב של שני הטיפולים מותאם בדרך כלל למטופלים עם עיוותים בקרנית שפוגעים בחדות הראייה אך במידה שניתן לשפר בלייזר. האם זה מומלץ בגילך ובמצבך? גיל 35 והתקדמות הקרטוקונוס: בגיל 35, הקרטוקונוס נוטה להיות יציב יותר, אך זה לא מבטיח שהמחלה לא תתקדם. אם הרופא מעריך שיש סיכון להתקדמות, קרוס-לינקינג עשוי להיות מומלץ. ראייה בעין החזקה: העובדה שהראייה שלך בעין הימנית עם משקפיים היא 6/15 מצביעה על עיוות בקרנית שמשפיע על חדות הראייה. השילוב של קרוס-לינקינג עם לייזר יכול לשפר את המצב. שיקולים נוספים: אם הקרטוקונוס יציב ואין סיכון להידרדרות, ייתכן שניתן להמתין עם הטיפול. חשוב לשקול את איכות הראייה בעין הימנית ואת ההשפעה על חיי היומיום שלך. היתרונות של השילוב קרוס-לינקינג: עוצר את התקדמות הקרטוקונוס. לייזר: יכול לשפר את הראייה ולתקן עיוותים בקרנית. מה כדאי לעשות? בדיקה מקיפה: כדאי לעבור מיפוי קרנית מעודכן ובדיקת עובי הקרנית. יש לוודא שהקרנית שלך עבה מספיק לביצוע לייזר בשילוב עם קרוס-לינקינג. התייעצות עם מומחה לקרנית: התייעץ עם רופא עיניים שמתמחה בקרטוקונוס כדי לקבל חוות דעת נוספת. שיקול אישי: אם הראייה שלך כיום מספקת אותך, ייתכן שאפשר להמתין. אם אתה מרגיש פגיעה באיכות החיים, ייתכן שהשילוב יכול להועיל. לסיכום השילוב של קרוס-לינקינג עם לייזר יכול להיות פתרון טוב אם יש צורך לשפר את הראייה ולמנוע התקדמות. יחד עם זאת, ההחלטה תלויה בסטטוס הקרטוקונוס שלך, בעובי הקרנית, ובמטרותיך. מומלץ להתייעץ עם מומחה לקרנית ולקבל חוות דעת מותאמת אישית. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il
שילוב של קרוס-לינקינג עם לייזר הוא טיפול חדשני שיכול להתאים במקרים מסוימים של קרטוקונוס. חשוב לבחון את המצב שלך באופן אישי, אבל הנה כמה נקודות כלליות שיכולות לעזור: האם ההליך בטוח? קרוס-לינקינג (CXL) נחשב בטוח מאוד למניעת התקדמות הקרטוקונוס. המטרה העיקרית שלו היא לחזק את הקרנית ולמנוע שינויים נוספים בצורה שלה. לייזר (כמו PRK מותאם לקרטוקונוס) נעשה במקרים מסוימים כדי לשפר את פני הקרנית ולהשיג ראייה טובה יותר עם משקפיים או עדשות מגע. השילוב של שני הטיפולים מותאם בדרך כלל למטופלים עם עיוותים בקרנית שפוגעים בחדות הראייה אך במידה שניתן לשפר בלייזר. האם זה מומלץ בגילך ובמצבך? גיל 35 והתקדמות הקרטוקונוס: בגיל 35, הקרטוקונוס נוטה להיות יציב יותר, אך זה לא מבטיח שהמחלה לא תתקדם. אם הרופא מעריך שיש סיכון להתקדמות, קרוס-לינקינג עשוי להיות מומלץ. ראייה בעין החזקה: העובדה שהראייה שלך בעין הימנית עם משקפיים היא 6/15 מצביעה על עיוות בקרנית שמשפיע על חדות הראייה. השילוב של קרוס-לינקינג עם לייזר יכול לשפר את המצב. שיקולים נוספים: אם הקרטוקונוס יציב ואין סיכון להידרדרות, ייתכן שניתן להמתין עם הטיפול. חשוב לשקול את איכות הראייה בעין הימנית ואת ההשפעה על חיי היומיום שלך. היתרונות של השילוב קרוס-לינקינג: עוצר את התקדמות הקרטוקונוס. לייזר: יכול לשפר את הראייה ולתקן עיוותים בקרנית. מה כדאי לעשות? בדיקה מקיפה: כדאי לעבור מיפוי קרנית מעודכן ובדיקת עובי הקרנית. יש לוודא שהקרנית שלך עבה מספיק לביצוע לייזר בשילוב עם קרוס-לינקינג. התייעצות עם מומחה לקרנית: התייעץ עם רופא עיניים שמתמחה בקרטוקונוס כדי לקבל חוות דעת נוספת. שיקול אישי: אם הראייה שלך כיום מספקת אותך, ייתכן שאפשר להמתין. אם אתה מרגיש פגיעה באיכות החיים, ייתכן שהשילוב יכול להועיל. לסיכום השילוב של קרוס-לינקינג עם לייזר יכול להיות פתרון טוב אם יש צורך לשפר את הראייה ולמנוע התקדמות. יחד עם זאת, ההחלטה תלויה בסטטוס הקרטוקונוס שלך, בעובי הקרנית, ובמטרותיך. מומלץ להתייעץ עם מומחה לקרנית ולקבל חוות דעת מותאמת אישית. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il
יכולים להתפתח שינויים בקרנית בגיל מאוחר יותר, לכן נדרש מיפוי קרנית. יש לעבור בדיקת עיניים יסודית בכדי לראות אם ישנה אפשרות לניתוח אחר.
זה טבעי לחשוש לאור ההסטוריה שלך. בגדול רוב המוחלט של ניתוחי הקטרקט עוברים ללא סיבוך. הסיכון לסיבוך נא בין 1-2% כתלות במצב האישי של המטופל וזה כולל בתוכו סכנה להיפרדות רשתית. במידה ויש ירידה בראייה, הופעה של הבזקים או וילון לאחר הניתוח יש לפנות באופן מיידי לבדיקה של רופא עיניים.
ניתוח קטרקט בנוכחות קרטוונוס צריך להתבצע על ידי רופא עם נסיון במקרים כאלו. יש מספר נקודות שדורשות תשומת לך מיוחדת. זו גם הזדמנות בלתי חוזרת , במררים רבים, להשתיל בניתוחעדשה עם צילינדר, שמאפשרת תיקון ו טוב לראיה. כמובן שלא מתאים תמיד, תלוי בחומרת הקרטוקונוס, וכמה הוא כבר יציב.לגבי הפרדות רשתית - אין סיכון מעבר לקטררט רגיל. בברכה ד'ר הלל גרייפנר ווצאפ' ותיאום ייעוצים / ניתןחים 052-8100644
שלום רב, אנחנו מבצעים זאת אבל ללא בדיקה לא אוכל להשיב. יש לבצע בדיקה ולדון באפשרויות על פי התוצאות בהצלחה, ד"ר אורי מלר
עקרונית זה לא הפורום המתאים. תשאל בפורום קרנית. בכל אופן זה אפשרי שהטשטוש עוד ישתפר אך פחות סביר אחרי 6 חודשים. אם הראיה לפני הטיפול היתה מטושטשת באותה מידה אז זה הגיוני. הטיפול אינו הסרת משקפיים אלא קיבוע המצב שלא יחמיר ולפעמים גם יש שיפור.
אפשר במצבים מסויימים. יש להתייעץ עם מומחה קרנית
זוהר שלום, הפניה לקרוס לינקינג מתבסס על מס' משתנים (התקדמות, גיל וכדו'). חשוב להבין שעל אף שקרוס ליניקינג נחשב טיפול יעיל ברוב המקרים עדיין ישנם סיכונים (מעטים) לטיפול ועל כן יש צורך בהצדקה רפואית לטיפול זה.
זוהר שלום, הפניה לקרוס לינקינג מתבסס על מס' משתנים (התקדמות, גיל וכדו'). חשוב להבין שעל אף שקרוס ליניקינג נחשב טיפול יעיל ברוב המקרים עדיין ישנם סיכונים (מעטים) לטיפול ועל כן יש צורך בהצדקה רפואית לטיפול זה.
שלום רב, כל רופא עיניים מומחה העוסק בתחום הקרנית ו/או בעל התמחות על בקרנית עוסק גם בטיפול בקרטוקונוס ופרוצדורה של קרוס לינקינג. בהקשר למרכז הרפואי קפלן, אחראי שרות הקרנית הינו פרופ' אריה מרקוביץ. בברכה, ד"ר ניר ארדינסט
ממליץ לבצע מיפוי קרנית ולהגיע איתו לרופא קרנית. רפואה שלמה
שלום רב, טיפול קרוס לינקינג (Cross Linking) או קשרי צילוב בעברית תלוי במספר גורמים כמו גיל, היסטוריה (העדר זיהום הרפטי, העדר צלקות וזיהומים בקרנית, העדר מחלות משטח העין והעדר ליקויים אוטואימוניים), ממצאים קליניים, עובי קרנית מינימלי ועוד. בכל אופן, ההחלטה היא של איש המקצוע - רופא העיניים המטפל. בברכה, ד"ר ניר ארדינסט
לא כדאי להשתמש בטיפות אילחוש. הכאב ימשך 24-36 שעות. ניתן להתגבר בעזרת אקמול ואופטלגין. אפשר לנסות שילוב של טרמדול
על בקבוק הטיפות רשום טווח הטמפרטורה הרצוי לשמור את הטיפות. סביר להניח שנסיעה לבסיס לא תגרום לנזק. בכבוד רב ד"ר מיכאל היימס
מומחים ומכונים
ד"ר יצחק אייזנמן
רופא עיניים בכיר במרכז הרפואי 'עיניים' בירושלים ורופא עיניים בקופת חולים כללית
פרופ' בוריס קנייזר
מנתח בכיר במרכז הרפואי 'שבע עיניים' בבאר שבע ובמחלקת העיניים במרכז הרפואי האוניברסיטאי סורוקה
ד"ר הניה ליכטר
מנתחת עיניים בכירה במרכז הרפואי 'עיניים' בעזריאלי, תל-אביב ואחראית ארצית לפענוחי טופוגרפיות של הקרנית במכון 'מור'
