תוצאות חיפוש עבור התקנת-סטנט

ד"ר צנגן שלום רב, בתנו ילדה בת 6.5, בוגרת והתפתחה באופן תקין מכל הבחינות. החלה ללמוד בכיתה א' השנה בבית ספר חדש לאחר מעבר דירה, השתלבה יפה מבחינה לימודית וחברתית. לפני כ3 שנים הגענו אליך בגלל עצירות קשה ובריחת צואה, וגם שתן, לאחר אשפוז בגלל פיילונפריטיס, ולאחר מכן וניתוח התקנת סטנט בדרכי השתן. היה ברקע חשש ליפול לאסלה לאחר שנפלה לאסלה בבית החולים. המלצת בין היתר על טיפול בפגלקס ואכן הטיפול היה יעיל והיא חזרה ליציאות סדירות בשירותים בתוך מספר ימים. לאחר מספר חודשים הורדנו בהדרגה את מינון הפגלקס עד שהופסק לחלוטין. מאז, בשנים האחרונות, היו 2 אירועים של רגרסיות (צואה+שתן) בתקופות בהן חל שינוי משמעותי מבחינתה (גן חדש, ומעבר דירה), בשתי הפעמים הבעיה נפתרה עם שינוי התנהגותי ומעקב קרוב יותר שלי ושל אביה, ללא שימוש בפגלקס. בשבוע האחרון, לאחר שעברה חיסונים ומאוד התנגדה והשתוללה, החלה בריחת צואה בכל יום, שהשיא אתמול כאשר ברח לה לראשונה בבית הספר ,מה שגרם למבוכה גדולה מאוד ואף הערות מצד חבריה לכיתה. התחלנו אתמול מיד במתן פגלקס 8 מ"ג (בינתיים רק אתמול בערב) ודיברנו על ישיבה בשירותים מדי בוקר אחרי ארוחת הבוקר. יש לציין שהיא משתפת איתי פעולה יפה, ואנחנו מקפידים שלא לכעוס עליה על בריחות הצואה. היום ישבה בשירותים בבוקר ועדיין ללא יציאה. הדרכתי אותה ללכת גם בבית הספר לשירותים לאחר ארוחת הבוקר באופן יזום. היא אוכלת ירקות ופרות בכמות סבירה, ושותה די הרבה מים. בזמנים "רגילים" ללא בריחות צואה, הולכת לשירותים והיציאות בדרך כלל מגיעות "דחוף" (מתאפקת בזמן משחק למשל, ייתכן שיש חשש בגלל שהיציאות מאוד גדולות, אבל היא לא התלוננה על כאבים). ששוחחנו אתמול היא התלוננה על כאבים/פחד סביב הליכה לשירותים. כמו כן היא סיפרה לי שבבית הספר ילדים לפעמים לא מורידים את המים אחרי יציאה וזה מגעיל אותה, והיא חוששת שזה יקרה גם לה. לכן היא מעדיפה להתאפק ואז הקקי לוחץ לה ובורח. לפני שנקבע אצלך תור נוסף, אשמח להכוונה ראשונית האם מינון זה של פגלקס סביר בגילה או שכדאי להעלות מינון? ובנוסף, האם כדאי לפנות לטיפול רגשי/ביופידבק או כדאי להסתפק בשלב זה בפגלקס+ליווי שלנו? מיותר לציין שזה גורם לה למועקה גדולה מאוד, ואנחנו חוששים שזה יגרום לבידוד חברתי... תודה רבה! שרית

שלום ד"ר גל קרן-פז. אשתי בת65 חולה אונקולוגית בעבר.1994 הוסר המעי הגס בטן תחתונה קיבלה את מירב ההקרנות.וגם כימוטרפי. 2004 הרחם הוסר עקב גידול סרטני. עקב ההקרנות נפגעו השופכנים והתחילו דלקות מלוות בחום ואישפוזים תכופים. לבסוף הוחלט לפני שנה להתקין נפרוסטום כמובן החלפה כל שלושה חודשים. לאחרונה הציעו לאשתי באנגיו לעבור השתלה של סטנט. ד"ר שאלתי. האם ניתן להתקין סטנט בשופכן מוקרן מצולק . מה הסיכונים והסיבוכים מפעולה זו. משך הפעולה. האם אנו אמורים לדעת אינפורמציה נוספת שלא שאלנו. האם יש אתר שבו ניתן לראות הדמיה של הפעולה. בברכה. פז שמואל פז שמואל

שלום, ידוע על הידרונפרוזיס בכליה הימנית. לפני כשנתיים תיפקוד הכליה עמד על 22% והיום על 16%. באבחון נכתב כי הכליה הימנית מודגמת במנח ומיקום תקין, עם קליטה איטית וירודה בצורה דיפוזית, מעבר של החומר למערכת המאספת איטי וללא פינוי ספונטאני משמעותי. לאחר מתן פוסיד הודגם פינוי טוב. מה זה אומר? יש מקום לדאגה?

ד"ר שלום רב, אני בן 23 , יש לי פלטפוס גמיש בשתי כפות הרגליים. אני עובד על הרגליים ובכמה חודשים האחרונים התחילו כאבים ברגל ימין והלכתי לעשות מדרסים...המדרסים אכן משפרים את תחושת ההליכה והיציבות, אך כאשר אני ללא מדרסים (בבית וכו) אני מרגיש צורך מידי לנעול את המדרסים... שאלתי היא האם ישנה אפשרות של התקנת סטנט באיזור עצם התאלוס על מנת למנוע את היווצרות הקריסה של הקרסול פנימה?, וע"י כך למנוע את הפלטפוס? אילו אופציות כירוגיות קיימות בישראל כדי לתקן את כף הרגל? בברכה, אור.

שלום, אבא שלי בן 63 לאחר ניתוח לריסוק אבן ארטוסקופיה במהלך הניתוח הכניסו סטנט לכליה אבי אמור להגיע עוד כ3 שבועות לבדיקה במרפאה נאמר כי את הסטנט מוצאים עוד 3 חוד' האם 3 חוד' זה זמן סביר להשאיר את הסטנט או שמומלץ להוציאו ?

שלום אימי בת 80 עם ממאירות בקיבה קרדיה. וושט נחסמה. הותקן סטנט שאחרי כשבועיים נסתם או זז ממקומו. הסטנט הוצא ולא הותקן סטנט חדש. שאלתי מה הסיבה בסיכום הפעולה נכתב שזה בגלל כשלון של הנסיון הראשון. התעקשתי להבין במה מדובר. נאמר לי מצד אחד שוב שזה בגלל כשלון של הסטנט הראשון. מצד שני דובר על חשש גבוה לגסטרופרזיס. במידה ואכן יש גסטרופרזיס אז אין ברירה אלא להזין דרך גסטרוסטומיה. ביקשתי לשלול או לאמת גסטרופרזיס. שוב על ידי התקנת סטנט חדש או אחר ומתן תוסף תזונה נוזלי. אני נתקל בסירוב. מה אני אמור לעשות במקרה כזה. אימי לא מעונינת בצינורית לתוך הבטן. כמו כן מאז שהוצא הסטנט היא הפסיקה להעלות ליחה מה שמעיד שיש מעבר מסוים של נוזלים בוושט. מה ניתן לעשות?

שלום אימי בת 82 עם ממאירות בקיבה עברה התקנת סטנט בוושט בעקבות חסימה. לאחר שבוע החלה שוב להתקשות לבלוע אוכל. בבדיקת גסטרו שנעשתה נשלף הסטנט מבלי לעשות נסיון שני. הרופא טוען שאין אפשרות להתקין סטנט פעם נוספת. כתוצאה אימי חסומה והמלצה לג'יגו'סטומה. כיום אימי מוזנת ב tpn. אנחנו לא מתלהבים מג'יגוסטומה ונראה לי שגם אימי לא. האם יש אפשרויות נוספות לנסות לפתוח חסימה וושטית. אימי לא מועמדת לכימותרפיה. תודה

שלום אימי בת 80 עם חסימה ושטית בעקבות ממאירות בקיבה. מאושפאוזת בבית חולים אחרי התקנת סטנט בוושט. הסטנט קרוב לודאי השתבש אחרי שבועיים. במהלך האשפוז אימי חוברה לצנתר והוזנה על ידי tpn. מיד אחרי התקנת הסטנט הופסקה ההזנה התוך ורידית. כעת אימי שוב לא אוכלת כבר מספר ימים. ביקשתי לחבר אותה ל tpn ונתקלתי בסירוב. הצוות מעדיף לחבר אותה ל PEG. אין שום מניעה רפואית שתהיה מוזנת דרך הוריד ביחוד שהפיקליין מחובר. יש ענין מנהלי. הרצון שלי שאמא תמשיך לקבל הזנה תוך ורידית במקביל לטיפול בחסימה הוודטית מתוך הנחה שהחסימה תיפתח. אני לא מבין מדוע רוצים לעשות פעולה כירורגית נוספת שעה שיש כבר פיקליין. אודה לתגובה.

שלום רב! לפני כחודש וחצי לבעלי בן 55 הופיע חום עד ל-38.בבירור התגלתה אבן שסתמה שופכן.החדירו לו סטנט לשופכן והחום עלה עוד יותר.בתרבית שתן שנעשה נמצא אנטרוקוק שטופל במוקסיפן.החום ירד ותרבית שתן חוזרת הייתה שלילית. ביום שני בעלי עבר ניתוח של ריסוק אבנים והוצאת סטנט הניתוח עבר בשלום,אך מאתמול שוב הופיע חום מעל 38 וחולשה חזקה.מאתמול טופל ברוקסו ואמיקצין.החום ירד בבוקר ושוב עלה לקראת הערב. בתרבית שנעשתה במהלך הניתוח נמצאה צמיחה מעורבת.בשתן שנלקחה אחרי הוצאת קטטר אתמול לא גדל כלום עד לאתמול בערב.לאורך חודש וחצי אין לויקוציטוזיס בדם,יש נויטרופיליה,CRP 138. האם העליה בחום למרות שאתמול בערב הותחל טיפול אנטיביוטי מעיד על כך שהאנטיביוטיקה לא משפיעה?או שרוב הסיכויים שלא מדובר בזיהום ויש לחפש סיבה אחרת לחום כזה ממושך? אתמול נלקחו תרביות דם,עדיין אין תשובה. אודה לך מאוד על תשובתך. בברכה, דינה

האם יתכן שאחרי צינתור ראש רופא יגיד שיש סתימה מלאה ולכן אין מה לעשות רק טיפול תרופתי ומעקב האם זה לא כמו צינתור לב שיש אפשרות לבלון או סטנד? תודה

גיסי בן 59 עבר MI בוצע פתיחה עם סטנט לעורק הקדמי היורד החסום. שבוע לאחר מכן בוצע ניסיון פתיחה שנכשל - של ענף אינטרמדיארי גדול יחסית עם היצרות קריטית ממוצאו ובחלקו הפרוקסימלי.אקו לב. EF= 40-45% שאלות: 1. מה הסיבה שהיה צריך לבצע 2 צינתורים ? 2. האם הסיכון להתהלך עם חסימה כזו אינו עולה על הסיכון בניתוח מעקפים ? 3. האם יש דרך לפתוח חסימה כזו פרט לניתוח מעקפים ? תודה רבה על המידע

בעלי ביצע לפני כמה ימים מיפוי לב וקיבלנו תוצאות והם: המיפוי: לא תקין. ממצאי המיפוי:1. אוטם קטן בתפוצה של LCX לא פרוקסימלי. 2. לא הודגמה איסכמיה בכל הדפנות. 3. התכווצותו הגלובלית של החדר השמאלי תקינה. ההפרעה האזורית בהתכווצות מתאימה לאוטם אינפריורי בזלי קטן. אני רוצה להוסיף שבעלי עבר ארוע לב לפני 8 שנים והוכנס סטנט בצינתור. נקבע תור לרופא משפחה ביום שני הבא. שאלתי האם התוצאות מדאיגות והפנייה לרופא דחופה וזה לא סובל דיחוי או אפשרי לחכות לתור ביום שני. אודה לך מאד על תשובתך.

האם יש מניעה/מגבלה לטיפול גלים קצרים לצואר כאשר הושתל סטנט בצינתור, בעקבות אירוע לבבי (לפני 4 שנים)?

לפני שבועיים הוכנס סטנט לשופכן ימין שלי. מאז אני נוטלת אנטיביוטיקה למניעה: אוגמנטין 875 מ"ג ליום. בארבעה ימים אחרונים יש לי צריבה חזקה בשופכה. האם תיתכן דלקת או שזוהי תופעה ידועה? אשמח לתשובתך.

לפני שישה ימים הוכנס סטנט לכליה ושופכן ימין שלי. מאז אני סובלת מכאבים בכלייה ימנית. הכאב מתעצם לאחר סיום הטלת שתן למשך דקות ספורות. כרגע אני נוטלת עדיין משככי כאבים ושאלתי האם כאב זה ייעלם או שמא הוא עלול להעיד על מהלך בלתי תקין הקשור במנח הסטנט. אשמח לתשובתך.

שלום אני בת 60 סכרת 2 מאוזנת עם עודף משקל שהתגבר עם התחלת הזרקת לנטוס עברתי 2 צינתורים קרדיאלים עם התקנת סטנט מזה כמה ימים מרגישה רעידות/קפיצות בבטן העליונה כמו שמרגישים שהעין קופצת או תזוזות עובר בבטן האם יכול להיות שזו מפרצת ביטנית ? האם זה על רקע עיצבי בגלל הסכרת? מה זה יכול להיות? מודאגת נילי

שלום אני בת 60 סכרת 2 מאוזנת עם עודף משקל עברתי 2 צינתורים קרדיאלים עם התקנת סטנט מזה יומיים מרגישה רעידות/קפיצות בבטן העליונה כמו שמרגישים שהעין קופצת בנוסף ביומיים האחרונים יש לי שלשול וחולשה האם יכול להיות שזו מפרצת ביטנית? מה זה יכול להיות? מודאגת נילי

אני בן 60 בעל כליה אחת (מולד) לפני כשלשו שנים הוכנס סטנט לעורק הכליה עקב סתימה. כיום בגלל בעיה קשה של חלבונים (רמה גבוהה מאד) בשתן נמצא בדיאטה חריפה המגבילה במבחר המזון . עובד במשרה מלאה עבודה ניהולית מחייבת ביותר. האם יש לי זכויות מביטוח לאומי ? אחוזי נכות? הטבת מס? תודה וברכה

אבקש חוות דעתכם לתצאת בדיקת טליום 3חודשים לאחר צינטור בו הוכנס סטנט לעורק ימני בשל סתימה מקומית ,-80א בשל המשך גלי כאב- lad אמצע-rr בקדמי מחיצתי ובתחתון ff כל השאר n קיימת עדות לאיסכמיה מיוקרדיאלית הפיכה בקיר septum קיימת ירידה קבועה בפרפוזיה בקיר infferior כנראה לאחר צלקת לאחר אוטם ידוע-ובכן אולי חוויתי אוטם ללא ידיעתי.....

שלום! בעלי בן 65 עבר ניתוח לפני 4 ימים מאז שחזר מחדר הניתוח הוא משתעל שיעול נבחני. אמרו לנו שזו תוצאה של החדרת הצינור לנשימה בזמן ההרדמה. כשנכנס להתקלח האדים סתמו לו מעבר אויר והוא התקשה בנשימה. הזמנו אמבולנס ונתנו לו זריקת סטירואידים. ובנוסף פעמיים ביום הוא משתמש במשאף. טרם חל שיפור ועדיין מתקשה בנשימה אך לא כמו האירוע המדובר. מה יש לעשות? תודה

מהם הסיכונים בלקיחת פלאויקס 75 ,מעל לשנה (נלקח יחד עם 1אספרין 100 ) נגיד לתקופה של שנתיים שלוש נוספות על מנת להסיר כל ספק בנוגע לקרישים אם יווצרו לאחר התקנת סטנט סייפר תודה צ'ארלי

שלום, קרוב משפחתי בן 53 ( מעשן כבד) , התלונן בשבוע האחרון על בעיות בראיה, ריצודים והפרעות בשדה הראיה. אתמול איבד את הראיה לחלוטין בעין אחת למשך כמה דקות. בבדיקה בבית החולים בוצע סי טי ראש , צילום חזה שיצאו תקינים. בדיקת דופלר צוואר הראתה חסימה של 85 אחוז (לא יודעת בדיוק איזה עורק) . כרגע הוא מאושפז בבית החולים מחשש לקבלת אירוע מוחי., מקבל אספירין. השאלה האם יש סיבוכים בניתוח כזה, ובמידה ומפסיקים לקחת אספירין 10 ימים לפני הניתוח האם הסיכון לאירוע מוחי לא גדל? האם משך ההחלמה ארוך? יש סיכוי לבעיות נוירולוגיות אחרי הניתוח?

שלום רב אני בן 43 לאחר התקף לב קל בנובמבר 2009 ולאחריו צינתור והתקנת סטנט ב RCA לאחר חסימה של 90% ואיתור חסימה של 50% בעורק אחר ללא התקנת סטנט. מאז ההתקף מצבי מצויין, ירדתי 10% במישקל, מקפיד להתאמן באינטנסיביות ועובר את כל בדיקות המעקב (מיפוי לב, אקו במאמץ, בדיקות דם) ללא שום מימצאים בעייתיים עם זאת, גיליתי כי מכר שלי בן 38 שעבר את ההתקף ואושפז וטופל יח איתי בתל השומר נשלח על ידי הקרדיולוג שלו לבדיקת קרישיות יתר שגילתה בעיה מהותית לפי הרופא הסיבה לביצע הבדיקה הייתה עצם קרות התקף הלב בגיל צעיר ללא גורמים מתריעים מובהקים כגון מישקל יתר, עישון וכו' שאלתי: לפי אילו נתונים מחליט הרופא (משפחה, קרדיולוג וכו') מתי כדאי לשלוח מטופל לבדיקת קרישיות יתר? האם עליי ליזום בקשה לביצוע בדיקה כזו? תודה שי

דוקטור ציצוביץ' שלום רב אני בן 43 לאחר התקף לב קל בנובמבר 2009 ולאחריו צינתור והתקנת סטנט ב RCA באבחון חסימה של 90% ואיתור חסימה של 50% בעורק אחר ללא התקנת סטנט. מאז ההתקף מצבי מצויין, מתאמן באינטנסיביות ועובר את כל בדיקות המעקב (מיפוי לב, אקו במאמץ, בדיקות דם) ללא שום מימצאים בעייתיים עם זאת, גיליתי כי מכר שלי בן 38 שעבר את ההתקף ואושפז וטופל יח איתי בתל השומר נשלח על ידי הקרדיולוג שלו לבדיקת קרישיות יתר שגילתה בעיה מהותית שאלתי: לפי אילו נתונים מחליט הרופא (משפחה, קרדיולוג וכו') מתי כדאי לשלוח מטופל לבדיקת קרישיות יתר? האם עליי ליזום בקשה לביצוע בדיקה כזו? תודה שי