עוד בתחום
מומחים ומכונים
יוסי שלום, הטיפול באי ספיקת לב מתקדמת עם מקטע פליטה ירוד מאד הוא מורכב ויש בו הרבה ניואנסים. באופן כללי ניתן לומר שפתיחה של חסימה כרונית של ה LAD, מבחינה סטטיסטית לא תשפר את תפקוד החדר, בעיקר אם האזור המסופק על ידי העורק צלקתי. על מנת להעריך את מורכבות הפעולה ואת הסיכויים לפתיחה מוצלחת של העורק יש לראות את סרט הצנתור. תודה על פנייתך לפורום
שלום רב , יוסי לפי הסיפור עברת מהלך מורכב וטיפול מתקדם ומשמעותי שהציל את חייך. התערבות לעורק חסום (במקרה שלך ה LAD - העורק הקדמי היורד) הינה התלבטות תמיד מכיוון שאם האזור שהעורק מספק לו דם כבר הפך לצלקתי, פתיחה של העורק לא תביא לשיפור וזאת מכיוון שיש באזור צלקת שכבר לא יכולה לתפקד כשריר. מצד שני קיימים מקרים בהם נותר אזור ליד בצלקת שיש בו עדין רקמת שריר שיכולה לתפקד. במקרים הללו פתיחת העורק יכולה לעזור. אפשר להעזר בבדיקה שבודקת את אספקת הדם לאזורים הללו באמצעות מיפוי לב במאמץ או עם תרופה או מיפוי שבודק את החיות של תאי הלב באותו אזור. מה שיכול לתת לנו רמז האם כל האזור שמספק העורק צלקתי או שישנה רקמת שריר שניתן להציל. לכן אולי זו בדיקה שניתן להשלים בתקופה הקרובה. אכן צינתור עם רמת תפקוד כזו כמו שיש לך כעת, הוא פרוצדורה מעט יותר מורכבת אך לא תמיד יש צורך באימפלה (משאבה שתומכת בחדר השמאלי של הלב ) . בכל מקרה ברוב המקרים עדיף להתרחק מעט מהאורע הראשוני שחוויתה לתת ללב להתאושש ולבנות לו טיפול תרופתי שיכול להביא לשיפור בתפקוד הלב. אם נסכם אתה צריך להיות במעקב של מרפאת אי ספיקת לב מתקדמת עלמנת לבנות טיפול תרופתי הולם לעקב, ולענות על השאלות והסוגיות שהועלו כאן . המון בהצלחה
הי יוסי השאלה אם צנתור לפתיחה של עורק חסום לגמרי באופן כרוני יכול לשפר תפקוד לבבי היא מורכבת ותלויה בכמה נתונים שחסרים לי בסיפור שלך. בכל אופן נשמע שניצלת מהתקף לב קשה ביותר ושנעשו מאמצים גדולים מאוד לעזור לך. טיפול תרופתי נכון וצריך לקחת בכל מקרה. לגבי צנתור כדאי להתייעץ עם רופא מהמוסד הרפואי שטיפל בך, שבדיקות ההדמיה זמינות לו לעיון. הרבה בריאות.
יוסי שלום, הטיפול באי ספיקת לב מתקדמת עם מקטע פליטה ירוד מאד הוא מורכב ויש בו הרבה ניואנסים. באופן כללי ניתן לומר שפתיחה של חסימה כרונית של ה LAD, מבחינה סטטיסטית לא תשפר את תפקוד החדר, בעיקר אם האזור המסופק על ידי העורק צלקתי. על מנת להעריך את מורכבות הפעולה ואת הסיכויים לפתיחה מוצלחת של העורק יש לראות את סרט הצנתור. תודה על פנייתך לפורום
שלום רב , יוסי לפי הסיפור עברת מהלך מורכב וטיפול מתקדם ומשמעותי שהציל את חייך. התערבות לעורק חסום (במקרה שלך ה LAD - העורק הקדמי היורד) הינה התלבטות תמיד מכיוון שאם האזור שהעורק מספק לו דם כבר הפך לצלקתי, פתיחה של העורק לא תביא לשיפור וזאת מכיוון שיש באזור צלקת שכבר לא יכולה לתפקד כשריר. מצד שני קיימים מקרים בהם נותר אזור ליד בצלקת שיש בו עדין רקמת שריר שיכולה לתפקד. במקרים הללו פתיחת העורק יכולה לעזור. אפשר להעזר בבדיקה שבודקת את אספקת הדם לאזורים הללו באמצעות מיפוי לב במאמץ או עם תרופה או מיפוי שבודק את החיות של תאי הלב באותו אזור. מה שיכול לתת לנו רמז האם כל האזור שמספק העורק צלקתי או שישנה רקמת שריר שניתן להציל. לכן אולי זו בדיקה שניתן להשלים בתקופה הקרובה. אכן צינתור עם רמת תפקוד כזו כמו שיש לך כעת, הוא פרוצדורה מעט יותר מורכבת אך לא תמיד יש צורך באימפלה (משאבה שתומכת בחדר השמאלי של הלב ) . בכל מקרה ברוב המקרים עדיף להתרחק מעט מהאורע הראשוני שחוויתה לתת ללב להתאושש ולבנות לו טיפול תרופתי שיכול להביא לשיפור בתפקוד הלב. אם נסכם אתה צריך להיות במעקב של מרפאת אי ספיקת לב מתקדמת עלמנת לבנות טיפול תרופתי הולם לעקב, ולענות על השאלות והסוגיות שהועלו כאן . המון בהצלחה
הי יוסי השאלה אם צנתור לפתיחה של עורק חסום לגמרי באופן כרוני יכול לשפר תפקוד לבבי היא מורכבת ותלויה בכמה נתונים שחסרים לי בסיפור שלך. בכל אופן נשמע שניצלת מהתקף לב קשה ביותר ושנעשו מאמצים גדולים מאוד לעזור לך. טיפול תרופתי נכון וצריך לקחת בכל מקרה. לגבי צנתור כדאי להתייעץ עם רופא מהמוסד הרפואי שטיפל בך, שבדיקות ההדמיה זמינות לו לעיון. הרבה בריאות.
שאלה קשה. מי שצינתר אותך יגיד אם ה LAD ניתן לפתיחה או לפחות לנסיון פתיחה. בפגיעה כל כך קשה בתפקוד הלב יש חשיבות לטפל בכל עורק שאפשר. עם זאת יתכן והחסימה של ה LAD ישנה ולא ניתנת לפתיחה.
שלום רב, תודה על פנייתצך. 1. יותר ממחצית 2. לא ניתן לדעת פנה נא למעקב מסודר מאוד אצל קרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב
אין חשש, אבל עדיף לא להשתמש בתרופה הזו באופן כרוני
מוטי שלום, בלון המושאר באבי העורקים נועד לתמוך המודינמית באופן זמני, בחולים עם הלם קרדיוגני הנגרם כתוצאה מירידה חדה בתפקווד החדר השמאלי (לדוגמה לאחר אוטם) או בשל דליפה חמורה של המסתם המיטרלי. באוטם תמיד נגרם נזק בלתי הפיך, שאת גודלו ניתן להעריך כעבור מספר שבועות, לאחר שחלה התאוששות באזורים סביב האזור שנפגע באופן בלתי הפיך (אם ישנם כאלה). הבדיקה המקובלת להערכת תפקוד הלב היא אקו, ובמקרים נדירים MRI. תודה על פנייתך לפורום
קרין, המשך מעקב וטיפול ע"י רופא מטפל או קרדיולוג ע"פ הצורך ישנם אמצעים היום למעקב או התראה כשהאירועים נדירים. בברכה, ד"ר ארז שרוני
רוב הסיכוים שמדובר היה בפעימה מוקדמת. בד"כ תופעה שכיחה ואל מסוכנת. בברכה, דר' דדשב
אני לא מכיר תופעה שלב מחליט פתאם לתת שוק... זה לא נשמע לי רציני. עליך להבדק ע"י קרדיולוג שיחליט איזה בדיקות עלייך לעבור. נכון שהסיכוי לתפס משהו בהולטר איננו גדול אם התופעה קורית פעם בחודש. הקרדיולוג יסביר לך איזה אמצעים נוספים יש כדי לאבחן את התופעה,למשל מכשיר הקרוי LOOP RECORDER שניתן להשתמש בו חודש ואף יותר.
צבי שלום, שם גנרי של התרופה הוא Isoproterenol ההתוויות הרשומות שלה הן: להרדמה כאשר יש כיווץ בסמפונות הריאות, אסטמה, דלקת בדרכי נשימה תחתונה שגורמת לכיווץ בסמפונות של הריאה, שוק לבבי, אי ספיקת לב, וזרימת דם מופחתת. התוויות נגד: רגישות לאחד ממרכיבי התרופה, תעוקת חזה (אנגינה), הפרעות קצב, קצב לב גבוהה, או חסימה בהולכה בלב. תרופה זו פועלת על רצפטורי ביתא 1 ו- 2 והיא התרופה היחידה שסלקטיבית לרצפטור זה, שאר התרופות האגוניסטיות לביתא גם משפיעות על רצפטור אלפא. בברכה, אליאס
אפשר גם אפשר אבל לא תמיד - אין כללים תודה
פונקצית המשאבה של הלב כושלת ודם לא מגיע לרקמות ומתפתחת תסמונת המערבת ופוגעת בכל איברי הגוף.. לבסוף ללא תיקון הבעיה מתים תודה
החום לאחר האוטם יכול להמשך כשבוע (לרוב פחות). אבל, אם נכנס באמצע ניתוח הכל משתנה וצריך לחפש גם סיבות רבות אחרות לחום תודה על תשומת הלב
