היי דניאלה רפלוקס - חומציות שעולה מהקיבה ועושה גירוי בגרון. הרבה אנשים מתלוננים על תחושה של גוש בגרון כאילו משהו תקוע שם, או תחושה של אי נוחות כרונית וצרידות ו"ליחה". את ההוכחה כבר קיבלת - בגסטרוסקופיה, כשיש גסטריטיס ובקע סרעפתי את כבר מאובחנת לטעמי. טיפול נכון כולל דיאטה דלת אוכל חומצי חריף או שומני, בלי סולניים (חצילים עגבניות...) בלי טיגון, ועדיף הרבה ארוחות קטנות ולא אחת גדולה ביום. נסי לשמור על דיאטה מסודרת + קחי את הלנטון קבוע פעמיים ביום חודש, ואם יש הקלה נסי לשמור על דיאטה ולרדת ללנטון אחד ביום. אם לא תהיה תגובה תנסי לוסק פעמיים ביום באותה מתכונת - חודש, ואחר כך לנסות לרדת לאחד ביום. מעקב אא"ג שמבין עניין לא יזיק :) ואגב, לפני מליון שנים בערך, היו קוראים לתלונות אלה "בולוס היסטריקוס" וייחסו אותן לנשים היסטריות. במשך הזמן הבינו שבעצם זה רפלוקס ושכן יש גירוי בגרון - אם רק יודעים לראות אותו, ושלא צריך לשלוח את הנשים המסכנות לפסיכיאטר, אלא לתת להן תרופות שמפחיתות חומציות + דיאטה נכונה והסבר רציני .... אז אני חושבת שכדאי לראות אם זה לא באמת מה שאני חושבת לפני ששולחים אותך לפסיכיאטר ומודיעים לך שהתחושות שלך הן ... סוג של "עצבנות" או "היסטריה". בהצלחה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477
יתכן והאבחנה אינה נכונה . מומלץ לעבור בדיקת סטרובוסקופיה במרפאת מיתרי קול כדי להגיע לאבחנה נכונה וטיפול נכון.
הרגשת גוף זר בגרון ללא סיפור של בליעת גוף זר הינה תלונה כללית שלרוב הרקע לה אינו אורגני (כלומר לא מוצאים לרוב סיבה ברורה). עם זאת חלק מהמטופלים מופנים גם לגסטרוסקופיה ולעיתים להדמיה נוספת על מנת לשלול באופן מוחלט בעיה גופנית.
היי דניאלה רפלוקס - חומציות שעולה מהקיבה ועושה גירוי בגרון. הרבה אנשים מתלוננים על תחושה של גוש בגרון כאילו משהו תקוע שם, או תחושה של אי נוחות כרונית וצרידות ו"ליחה". את ההוכחה כבר קיבלת - בגסטרוסקופיה, כשיש גסטריטיס ובקע סרעפתי את כבר מאובחנת לטעמי. טיפול נכון כולל דיאטה דלת אוכל חומצי חריף או שומני, בלי סולניים (חצילים עגבניות...) בלי טיגון, ועדיף הרבה ארוחות קטנות ולא אחת גדולה ביום. נסי לשמור על דיאטה מסודרת + קחי את הלנטון קבוע פעמיים ביום חודש, ואם יש הקלה נסי לשמור על דיאטה ולרדת ללנטון אחד ביום. אם לא תהיה תגובה תנסי לוסק פעמיים ביום באותה מתכונת - חודש, ואחר כך לנסות לרדת לאחד ביום. מעקב אא"ג שמבין עניין לא יזיק :) ואגב, לפני מליון שנים בערך, היו קוראים לתלונות אלה "בולוס היסטריקוס" וייחסו אותן לנשים היסטריות. במשך הזמן הבינו שבעצם זה רפלוקס ושכן יש גירוי בגרון - אם רק יודעים לראות אותו, ושלא צריך לשלוח את הנשים המסכנות לפסיכיאטר, אלא לתת להן תרופות שמפחיתות חומציות + דיאטה נכונה והסבר רציני .... אז אני חושבת שכדאי לראות אם זה לא באמת מה שאני חושבת לפני ששולחים אותך לפסיכיאטר ומודיעים לך שהתחושות שלך הן ... סוג של "עצבנות" או "היסטריה". בהצלחה ד"ר טלי מרק, מומחית ברפואת אא"ג לקביעת תורים 03-5272477
יתכן והאבחנה אינה נכונה . מומלץ לעבור בדיקת סטרובוסקופיה במרפאת מיתרי קול כדי להגיע לאבחנה נכונה וטיפול נכון.
הרגשת גוף זר בגרון ללא סיפור של בליעת גוף זר הינה תלונה כללית שלרוב הרקע לה אינו אורגני (כלומר לא מוצאים לרוב סיבה ברורה). עם זאת חלק מהמטופלים מופנים גם לגסטרוסקופיה ולעיתים להדמיה נוספת על מנת לשלול באופן מוחלט בעיה גופנית.
תופעה חולפת
לדעתי הסיכוי שמדובר ברפלוקס הוא נמוך מאחר וגם גסטרוסקופיה וגם בדיקת PH שליליות (חשוב לבצע את הבדיקה ללא טיפול תרופתי). ייתכן שבעקבות הפגיעה הצווארית יש בעיית בליעה וכניסה של מזון או נוזלים לקנה בזמן אכילה או בליעת רוק. ממליץ על בדיקת וידאופלואורוסקופיה של הושט הבודקת את מנגנון הבליעה. התייעצות עם רופא א.א.ג או קלינאית תקשורת ובליעה.
לא נשמע כאב ממקור קרדיאלי, ולא נשמע שצריך לרוץ למיון, אולי להיבדק ע"י רופא המשפחה
יכול להיות שמרוב הקאות יש פצע או גירוי בגרון שווה להבדק אצל רופא
צריך בירור שיכלול בדיקת רופא אא"ג שיעשה בדיקת סיב אופטי לראות את איזור הרליקנס. ואם הכל תקין אז יש להשלים בירור בליעה ורופא גסטרו
שלום רב אכן דילמה אבחנתית ויכולות להיות מגוון סיבות לכך 3 הסיבות המובילות לכחכוח הם 1. טיק 2. רפלוקס מאזור הקיבה ללע 3. נזלת אחורית העדר תסמינים בלילה הם נגד הנזלת האחורית שקוראת בעיקר בשכיבה. התחלה התסמינים לאחר טיפול אנטיביוטי מאד אופיינית לרפלוקס אך בהחלט יתכן גם טיק. תנסו לראות האם הכחכוח מופיע גם כאשר מרוכז מאד במשחק/ טלויזיה. במידה וכן זה פחות מכוון לטיק לגבי הרפלוקס אכן ההוכחה מאד בעייתית עד כדי בלתי אפשרית (לישון עם חיישן בושט) . טיפול תרופתי דוגמת לוסק פחות מקובל בילדים. חשוב להקפיד על הרגלים- שתיה מרובה של מים, להקטין מזונות מעודדי רפלוקס- עגבניות, תפזים שום בצל ושקולד. לא לתת אוכל כ 2-3 שעות לפני השינה.
שלום אור, CRP .1 מוגבר הוא ממצא מ א ד לא ספציפי, ויכול להעיד על קיומם של תהליכים דלקתיים אפשריים רבים ומגוונים. 2. המלצתי לך- להתקשר הבוקר לרופא/ה המטפל/ת שלך. הרבה בריאות אפי
לרופא הילדים. בבקשה
שלום רב הכחכוח בהחלט יכול להיות התנהגותי. אפשרות נוספת היא חזרת חומצה לאזור הגרון, התסמינים במצב זה פחות קשורים לזמן האוכל ויותר מופיע לאחר אכילה. הבדיקה של הלע ומיתרי הקול אינה נעימה ובגיל 5 שנים מידת שיתוף הפעולה מאד מוגבלת לכן הסיכוי לביצוע הבדיקה אינו גבוה. בכל מקרה חשוב לשמו בדיור את התלונות ומתי מופיעות לעיתים שינוי הרגלי אכילה ושתיה יכול לעזור
שלום דניאל, נשמע לפי התיאור שאתה סובל מזיהום וירלי, הבעיה עם השיעול שהוא עלול להמשך שבועיים עד 3 שבועות ואין הרבה מה לעשות. לגבי הכאבים בחזה, הם משניים לשיעול ויש לקחת נגד כאבים. האם יש צורך באנטיביוטיקה? קרוב לוודאי שלא, אבל יש צורך בהסתכלות בגרון כדי לשלול דלקת גרון שמצריכה טיפול אנטיביוטי והאזנה לראות, כך שבכל זאת מומלץ לפנות לרופא המטפל. כל טוב
ההשפעה של התרסיס על הכאב בגרון היא דרך הפעולה על ריריות האף, ולכן לזליגה שלו לגרון אין משמעות טיפולית, ואף לא מזיקה גם אם לא שוטפים את הפה. בהצלחה פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
שלום נטלי, אם במחלקת בית חולים או מחלקת בית אבות אין חולים עם מחלות שמדבקות דרך דרכי הנשימה, אז אין צורך לשים מסכת פה-אף במהלך ביקור במחלקה זו. הרבה בריאות אפי
שלום רב 1. לא סביר שיהיה קשר לקושי נשימתי לאור מה שאתה מתאר. 2. הבדיקה היא דינאמית ומראה את תנועת המיתרים בזמן אמת. 3. הסיכון הוא צרידות, אי נוחות בגרון, ובמקרים מסוימים סיכון של הזנחת גידול.... כך שכאשר יש פוליפ מחובתנו (הרופאים) לכרות אותו ולשלוח למעבדה דגימה. 4. ובעצם עניתי לך כבר על זה..... בברכה ד"ר טלי מרק
שלום מקס, מקובל לטפל בזיהום שנגרם ע"י 'סטרפטוקוקוס' מקבוצה A (בעזרת אנטיביוטיקה מתאימה) בגלל 3 סיבות: 1. קיצור משך המחלה. 2. צמצום הסיכוי לפתח סיבוכים מאוחרים קשים (כגון RF). 3. צמצום הסיכוי להדבקה של אחרים בחיידק. סיבות 1 ו- 3 הן רלוונטיות גם בתחלואה בחיידק BETA HEMOL STREP NON A. הרבה בריאות אפי
שלום לך, אתה מתאר מחשבות טורדניות שגורמות להתנהגויות מסוימות. ההגדרה של זה כ-OCD (או לא) תלויה במידת החומרה של זה, כלומר עד כמה זה מפריע לך בחיי היום יום. אם מדובר בדברים קטנים, שאתה מסוגל לחיות איתם, לא בטוח שהם עונים להגדרה של OCD ממש. אם אתה חש שזה מפריע לך ואתה רוצה לטפל בזה, הבחירה הראשונה היא טיפול קוגניטיבי התנהגותי (טיפול CBT), ולאו דווקא טיפול תרופתי. טיפול CBT יכול לעזור לך לפתור את הבעיה ולהכחיד את ההתנהגויות האלה, במקום רק למסך אותן באמצעות תרופה (שכאשר מפסיקים אותה, לדברים הללו יש נטייה לחזור). לגבי טיפול תרופתי ב-OCD, הוא ניתן על ידי פסיכיאטר. רופא משפחה יכול לרשום ציפרלקס ודומיו, אבל בדרך כלל רק פסיכיאטר יידע מה המינונים המומלצים עבור OCD, וכן גם יוכל לרשום תרופות אחרות, שרופא משפחה אינו רשאי לרשום. בברכה,
שלום, כמו בהרבה מקרים אחרים בטיפול, צריך לשקול מה עדיף לטפל או לא לטפל, הטיפול נצרך אבל יש לו גם תופעות לוואי. כדאי לדון בענין כל מקרה לגופו עם הרופא. עקרונית הטיפול שהמליצו לך הוא טיפול מקובל.
שלום רב שיר . לא. גם באי ספיקת הלב המדדים שתארת יכולים להיות תקינים . המדדים הללו אינם כלים לשלול אי ספיקת לב . מה גם שהתלונות שתארת איננן תלונות מאפינות לאי פסיקת לב . אבל בכל מקרה מצריכות פניה לרופא מטפל והמשך בירור בהתאם להמלצות הרופא.
יכול להיות ליחה, לא נשמי שיש צורך לגשת למיון. במידה ויימשך תקבע לבדיקת רופא אאג
היי נסה להוריד חלב ישיר בתזונה ונסה לא לאכול סמוך למועד השינה
ואתה עוד ממשיך להתאמן שם? מנקים כאשר אתם מתאמנים? לא נראה לי שזה מכבד אתכם. מעבר לזה, מדבריך אני מבינה שאתה כבר בוגר, ומבצע אימון תוך חשיפה לחומר באוויר (גם אם לא בכמויות גבוהות) מכביד על מערכת הנשימה ומיותר לגמרי. כדאי אולי להתלונן במקום. אם חש לא טוב נשימתית ללכת לבדיקה רפואית. אין חוק או הגדרה לגבי שטיפה וניקיון. לא ברור למה בכלל להשתמש באקונומיקה... מיותר לגמרי. אבל יחס מינימלי למתאמנים, לא שוטפים בטח לא עם חומרים מסוכנים בזמן שמתאמנים ובטח לא עם אנשים בוגרים שהדבר מכביד על מערכת הנשימה שלהם.
שלום לוני, 1. יתכן שמדובר ב'פוסט-קורונה'. 2. 'פוסט-קורונה' יכולה לחלוף לחלוטין. 3. תחלואה ב'קורונה' לא בהכרח מחלישה את מערכת החיסון. הרבה בריאות אפי