עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
משתחררים מבית החולים וחוזרים למיון - איך למנוע הידרדרות בקרב קשישים שחוזרים הביתה מאשפוז
שחרור מבית החולים לא תמיד מעיד על החלמה - להיפך: עבור קשישים רבים, דווקא החזרה הביתה היא הרגע שבו מתחילה הידרדרות. ד"ר ופאא קסיס – גריאטרית בכירה, מסבירה למה זה קורה ואיך ניתן למנוע את זה.
אלטרנטיבה לבני הגיל השלישי: גריאטריה קהילתית
שירותי רפואה מתקדמים, מרכז פעילויות מקוון ומימוש זכויות - כיום לא חייבים לצאת מהבית כדי לחיות חיים טובים בגיל השלישי. קוראים לזה "גריאטריה קהילתית"
כיצד להיערך לבדיקת רופא מטעם הביטוח?
הגשתם תביעת סיעוד לחברת הביטוח וכעת אתם עתידים לעמוד בפני בדיקת רופא מומחה מטעמה? חברת "מגן מומחים", המלווה את לקוחותיה בהליך הגשת תביעות סיעודיות, מסבירה כיצד ניתן להיערך לבדיקת הרופא ולהימנע ממצבים שעלולים להכשיל אתכם
הערכה גריאטרית – צעד קריטי לאיכות חייו של האדם המבוגר
כשתוחלת החיים הולכת ומתארכת, יש צורך מהותי כיום באנשי מקצוע שיטפלו באספקטים רבים של איכות החיים. הגריאטר ד"ר יעקב היימן, רופא מערך הדיור באקי"ם ירושלים, מסביר על חשיבות הליווי הגריאטרי לאדם המבוגר
הערכת תפקוד לגיל השלישי
העצמאות חשובה לבני הגיל השלישי, היא נוסכת בהם ביטחון ומאפשרת להם לשמור על תפקודי החיים. אולם, כאשר חלה החמרה במצב הבריאותי עקב נפילה או אירוע רפואי אחר, יש לבצע הערכת תפקוד, שתסייע לאדם להמשיך לחיות ולפעול במרחב מוכר ואהוב בהתחשב במגבלות החדשות. פרופ' אלי מזרחי, פסיכוגריאטר וגריאטר, מרחיב בנושא
אכן ניתן, במידה ואת מעוניינת שאעזור לך בנידון, אנא פני למזכירתי, חיה לצורך קביעת מועד לביצוע הבדיקה! 0524738706
אריקה שלום. את באמת מתארת מצב בר סיכון עבור הקשיש וסביבתו. אני ממליצה מאוד לפנות לשרותי רווחה במקום מגורי הקשיש לעו"ס לפי חוק החוסים ולהתייעץ לגבי בדיקה פסיכוגריאטרית דחופה עבורו. הבדיקה יכולה לאבחן שלב התקדמות מחלת הדמנציה ולהציע דרכי טיפול. בנוסף חובה ליידע את רופא המשפחה של הקשיש על מצבו הקוגניטיבי וסיכון רב בנהיגה לשם פניה אל מכון הרפואי לבטיחות בדרכים ושלילת רשיון. בהצלחה.
הערכה פסיכוגריאטרית נדרשת במקרה כזהץ
משתחררים מבית החולים וחוזרים למיון - איך למנוע הידרדרות בקרב קשישים שחוזרים הביתה מאשפוז
שחרור מבית החולים לא תמיד מעיד על החלמה - להיפך: עבור קשישים רבים, דווקא החזרה הביתה היא הרגע שבו מתחילה הידרדרות. ד"ר ופאא קסיס – גריאטרית בכירה, מסבירה למה זה קורה ואיך ניתן למנוע את זה.
אלטרנטיבה לבני הגיל השלישי: גריאטריה קהילתית
שירותי רפואה מתקדמים, מרכז פעילויות מקוון ומימוש זכויות - כיום לא חייבים לצאת מהבית כדי לחיות חיים טובים בגיל השלישי. קוראים לזה "גריאטריה קהילתית"
כיצד להיערך לבדיקת רופא מטעם הביטוח?
הגשתם תביעת סיעוד לחברת הביטוח וכעת אתם עתידים לעמוד בפני בדיקת רופא מומחה מטעמה? חברת "מגן מומחים", המלווה את לקוחותיה בהליך הגשת תביעות סיעודיות, מסבירה כיצד ניתן להיערך לבדיקת הרופא ולהימנע ממצבים שעלולים להכשיל אתכם
הערכה גריאטרית – צעד קריטי לאיכות חייו של האדם המבוגר
כשתוחלת החיים הולכת ומתארכת, יש צורך מהותי כיום באנשי מקצוע שיטפלו באספקטים רבים של איכות החיים. הגריאטר ד"ר יעקב היימן, רופא מערך הדיור באקי"ם ירושלים, מסביר על חשיבות הליווי הגריאטרי לאדם המבוגר
הערכת תפקוד לגיל השלישי
העצמאות חשובה לבני הגיל השלישי, היא נוסכת בהם ביטחון ומאפשרת להם לשמור על תפקודי החיים. אולם, כאשר חלה החמרה במצב הבריאותי עקב נפילה או אירוע רפואי אחר, יש לבצע הערכת תפקוד, שתסייע לאדם להמשיך לחיות ולפעול במרחב מוכר ואהוב בהתחשב במגבלות החדשות. פרופ' אלי מזרחי, פסיכוגריאטר וגריאטר, מרחיב בנושא
הערכת תפקוד בגיל השלישי
העצמאות חשובה לבני הגיל השלישי, היא נוסכת בהם ביטחון ומאפשרת להם לשמור על תפקודי החיים. יחד עם זאת כאשר חלה החמרה במצב הבריאותי עקב נפילה או אירוע רפואי אחר, יש לבצע הערכת תפקוד שתסייע לאדם להמשיך לחיות ולפעול במרחב מוכר ואהוב בהתחשבות במגבלות החדשות. פרופ' אלי מזרחי, פסיכוגריאטר וגריאטר, מרחיב בנושא
כתיבת תעודת רופא מומחה לענייני צוואה
תעודת רופא מומחה לענייני צוואה נועדה להבטיח שרצון המוריש יקוים והיורש יקבל את הירושה המובטחת לו גם אם יתגלעו מחלוקות בנוגע לצוואה. ד"ר מיכאל קופילוב, פסיכיאטר ופסיכוגריאטר, מרחיב על תעודת רופא מומחה לצורך עריכת צוואה ובאילו מקרים מומלץ ליזום אותה
ניהול טיפול בזיקנה – הגישה שעושה את ההבדל
זיקנה היא שלב שבו טיפולים רבים נכנסים לשגרת החיים, רפואיים, סיעודיים או נפשיים, ולכל סוג של טיפול נדרשים משאבים רבים עבור כל מטופל ומטופל. צוות המומחים של "בשיבה בריאה", מרכז רב מקצועי לגיל המבוגר, מסביר על שיטת ניהול הטיפול המיטבי של כלל הגורמים ולא פחות חשוב, היחס האישי
כיצד כשירות משפטית יכולה להשפיע על הצוואה שלכם?
כשירות משפטית היא האור הירוק לחתימה על מסמכים משפטיים משמעותיים כמו ייפוי כוח מתמשך וצוואות. ד"ר מירושניק יבגני, מומחה לגריאטריה, מסביר כיצד מבצעים הערכות קוגניטיביות ומהי משמעותן
מחשבה אחת קדימה: כשירות משפטית בזיקנה ותעודות רפואיות
בדיוק כפי שעורכים צוואה כשהאדם בעודו בחיים וזו מקבלת תוקף רק לאחר מותו, כך נדרש לתכנן את תקופת הזיקנה על היבטיה השונים. על השלכות הירידה בזיכרון על הסטטוס השיפוטי ועל חשיבות האבחון והערכת הכשירות בגילאים מתקדמים, בכתבה הבאה
פרופ' אלי מזרחי: "מרפאה גריאטרית יכולה לשפר את איכות החיים בגיל השלישי"
רבים מאיתנו לא מודעים ליתרונות הטיפול במרפאה גריאטרית, המקום שבו מתבצעת אבחנה רפואית הוליסטית לאנשים בגיל השלישי. פרופ' אלי מזרחי מסביר מדוע הביקור במרפאה כזאת הוא חובה לכל בני 65 ומעלה
שכחה או התחלה של דמנציה? כך תבדילו בין אלצהיימר, דיכאון ובדידות
הוא מגדיר את המקצוע שלו כ"רפואת ילדים של הצד השני", נלחם בחרדה שמעוררת המילה גריאטריה ומסביר למה המוח שלנו הוא שריר שפשוט חייב גירוי חברתי כדי לשרוד. שיחה עמוקה (ומפתיעה) עם פרופ' אלי מזרחי, על הפחדים הכי כמוסים שלנו, ועל הדרך להפוך את הזקנה מאיום להזדמנות.
הערכה קוגניטיבית למתן תעודת רופא עשויה לשנות חיים
קשיש בן 80 ביקש לקחת משכנתה הפוכה כדי לעזור לילדיו, אך גילה שעליו לעבור הערכה קוגניטיבית. האם יוכל להוכיח שהוא מסוגל לקבל החלטות כלכליות ומשפטיות בעצמו? איך תעודת רופא יכולה להשפיע על צוואות, ייפוי כוח והלוואות בנקאיות? הכל בכתבה הבאה
אכן ניתן, במידה ואת מעוניינת שאעזור לך בנידון, אנא פני למזכירתי, חיה לצורך קביעת מועד לביצוע הבדיקה! 0524738706
אריקה שלום. את באמת מתארת מצב בר סיכון עבור הקשיש וסביבתו. אני ממליצה מאוד לפנות לשרותי רווחה במקום מגורי הקשיש לעו"ס לפי חוק החוסים ולהתייעץ לגבי בדיקה פסיכוגריאטרית דחופה עבורו. הבדיקה יכולה לאבחן שלב התקדמות מחלת הדמנציה ולהציע דרכי טיפול. בנוסף חובה ליידע את רופא המשפחה של הקשיש על מצבו הקוגניטיבי וסיכון רב בנהיגה לשם פניה אל מכון הרפואי לבטיחות בדרכים ושלילת רשיון. בהצלחה.
הערכה פסיכוגריאטרית נדרשת במקרה כזהץ
שלום אור, מחשבות גניבה שמופיעות אצל אישה קשישה שלא היו לה בעבר חוויות כאלה, הן נורה אדומה שיש להתייחס אליה ברצינות רבה! ראשית צריך לדבר איתה ועם מי שמכיר אותה ולברר איזה בעיות רפואיות יש לה, האם הופיעו לה במקביל לדמיונות גם בעיות אחרות. ועוד הרבה פרטי מידע שצריך לברר. לאחר מכן היא צריכה להיבדק בדיקה רפואית ונוירולוגית מלאה. בהמשך, על סמך הממצאים ייתכן שיהיו נחוצות לה בדיקות נוספות (כמו למשל בדיקות דם, סריקת CT של המוח ועוד). מאד ייתכן גם שהיא תצטרך לעבור גם הערכה פסיכוגריאטרית שזו בדיקה על ידי פסיכיאטר/ית שמתמחה בטיפול בקשישים. במקביל צריך לבדוק כמה עזרה היא צריכה בחיי היומיום שלה וכמה עזרה יש לה בפועל. צריך לבדוק האם תנאי המגורים שלה מתאימים ליכולות הגופניות והחשיבתיות שלה. ככל שהדבר ניתן חשוב שהיא תהיה בסביבה מוכרת וקבועה ויהיו בסביבתה אנשים מוכרים וחפצים מוכרים. חשוב מאד לזכור שדמיונות כאלה מעידים כמעט בודאות, על מצב של מחלה במוח ואינם מין אמצעי לקבל תשומת לב.
התמונה אותה את מתארת מחייבת הערכה פסיכוגריאטרית מקיפה ובודאי שלא המלצה דרך הפורום. יש לערוך בדיקה שכזו בהקדם האפשרי על מנת להעריך את מצבה הקוגניטיבי והפסיכיאטרי ובהתאם לכך לבנות את תוכנית הטיפול
נלסון שלום אתה רושם שאביך מאובחן כסובל מדמנציה ומטופל תרופתית, איזה אבחון נוסף הוא צריך לעבור? למיטב ידיעתי אם כבר ישנה אבחנה כזאת בנוסף למכתב הפניה שיתאר את מה שאתה מתאר, זה אמור להספיק כדי למצוא לו מקום מתאים שעל פי התיאור שלך הוא מוסד או מחלקה לתשושי נפש. בכל מקרה אבחון פסיכוגריאטרי יעלה על המצב האמיתי של אביך למרות שהריספירדל ממתן את הפרעות ההתנהגות ובוודאי שלדווח של בני הבית יש משקל רב מאוד באבחון כזה. שינוי מינון של תרופות צריך להיעשות רק בהנחיה של רופא גם משום שכפי שאתה עצמך מציין זו תרופה אמנם יעילה אך בעייתית, בין היתר משום שהיא עלולה לפגום באופן משמעותי בניידות של המטופל שמקבל אותה. התגובה לתרופה כפי שאתה בעצמך רואה, עלולה להשתנות . לשאלתך האחרונה, קח בחשבון שייתכן והוא יאשים אתכם כמו גם כל ההתנהגות הפאראנואידלית שאתה מתאר, זה אינו מצב פשוט אך ממה שעולה במכתבך אני מבין שאין לכם יותר מדי ברירות משום שכל המשפחה (כולל אביך) סובלים מהמצב הקיים וכנראה שלא ניתן להמשיך ולהשאיר אותו בבית. במקביל אני מציע שאולי תפנו אתם (ללא אביך) לעזרה מקצועית כיצד להתמודד עם המצב .בו אתם נמצאים, אני מאמין שעזרה כזאת של שיחות עשויה לעזור לכם. בהצלחה ושנה טובה.
על פי התיאור, בחירת התרופות תמוהה הן מבחינת בחירת תכשיר נוגד הדיכאון והן מבחינת בחירה של תכשיר הרגעתי. מציע הערכה פסיכוגריאטרית מסודרת לשם איבחון ובחירת טיפול בהתאם.
דליה שלום בשלב ראשון פני לרופא המשפחה ובקשי הפניה עבור אביך לפסיכוגריאטר. בכל קופות החולים ישנם פסיכוגיאטרים או מרפאות גריאטריות שם יוכלו לבצע הערכה מתאימה לאביך.
מיכל שלום התשובה שקיבלת לגבי עובד זר אינה כל כך חד משמעית. את מציינת שאימך עברה בדיקה פסיכוגריאטרית, מה כתוב במכתב הסיכום - האם היא אובחנה כסובלת מדמנציה? האם מצוין משהו לגבי השיפוט שלה: תקין או לא תקין? האם הומלץ על השגחה? מה רמת התפקוד שלה? הפרטים האלה חשובים מאוד כאשר מדובר בהערכת תלות שביטוח לאומי מבצע לקביעת זכאות לחוק סיעוד וחובה לצרף מכתב כזה לבקשה שמגישים לביטוח לאומי. האם כבר פניתם לביטוח לאומי בתביעה לקבלת גמלת סיעוד (חוק סיעוד)? בעקרון יש לך שתי אפשרויות: א.קשישים מגיל פרישה ומעלה, המבקשים להעסיק עובד זר אשר לא נבחנו בעבר במבחן תלות במסגרת בקשה לגמלת סיעוד מאת המוסד לביטוח לאומי מחמת גובה הכנסותיהם, יכולים לפנות ישירות למשרד הפנים - יחידת ההיתרים ענף הסיעוד במסגרת הבקשה להעסיק עובד זר, טל' 02-6257634. הזכאות מותניית בצבירת ניקוד מתאים. ב. גם אם פניתם לביטוח לאומי ואימך לא קיבלה ניקוד מלא, במקרים חריגים, מי שאינו עומד בקריטריונים מועבר לבדיקה של ועדה רפואית מייעצת, אשר בהתאם למסמכים רפואיים (מכתב הסיכום של פסיכוגריאטר) שיצורפו לבקשה, תמליץ לגבי הצורך בהעסקת עובד זר. את יכולה למצוא את טופס הבקשה לעובד זר וההסברים באתר הבא http://www.moital.gov.il/NR/exeres/FB1A6005-8478-4A98-BFD5-FD97872AA787.htm אני הייתי מציע לך לפנות לאחת מחברות הסיעוד שיש להן היתר להבאת עובדים זרים והם יוכלו לסייע לך בכל הקטע הביורוקרטי. בהצלחה
גלעד שלום. ישנם קריטריונים מאוד ברורים מי יכול לקבל עזרה סיעודית מביטוח לאומי ו/או עובדת זרה. רק בבטוח לאומי יוכלו להגיד לך מי רשאי לבצע את מבחן התלות והאם תמיכת והמלצת גורמים נוספים (כגון נאגודה לבריאות הציבור) יש לה משמעות. אני ממליצה מאוד בכל מקרה להעביר את אמא בדיקה מקפת על ידי גריאטר מוסמך. הוא יוכל לתת תמונה מקיפה שיתכן ותהיה לה משמעות בהחלטת הבטוח הלאומי. יתכן שיהיה צורך גם במבחנים נוירולוגיים ו/או אבחון פסיכוגריאטרי. יתכן שמה שנדמה לך שאינו עומד בקריטריונים יוסבר אחרת על ידי איש מקצוע מהימן. אני מצרפת לינק לדיון שנערך פה בעבר בנושא שמקווה שיהיה לעזר http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-1331,xFT-555,xFP-576,m-Doctors,a-Forums.html בהצלחה נעה
לשלומי כיום אנחנו חושבים שהטיפול באוכלוסיה המבוגרת הוא שונה במידה כזו מצעירים עד שמדובר על התמחות נפרדת, התמחות זו עדיין לא מוכרת פורמלית, אבל בהחלט ישנם פסיכיאטרים שמתמחים בגיל המבוגר. התמחות בגריאטריה כתת התמחות של מקצוע הפנימית מוכר מהסיבה שציינתי. אני חושב שאתה מתכוון לאבחון נאורוקוגניטיבי אשר בודק את היכולות הקוגניטיביות (חשיבתיות) של האדם. בדרך כלל מבצעים אותו נאורולוגים. כך שאתה יכול לבחור בין אבחון של נאורולוג, גריאטר או פסיכיאטר המתמחה בגיל המבוגר. חשוב לציין שיש טיפול למחלת האצלהיימר וכדאי לבצע את האבחון ולהגיע לטיפול מתאים. ישנו מאמר קצר בצד השמאלי של הפורום - על זיכרון. כל טוב דר' גיורא הידש
יניב שלום רב, ממכתבך אני יכולה לשער שהמצב של אימך אינו פשוט, וגם לא של בני המשפחה הסובבים אותה, ובעיקר אביך. לא ברור לי מי המליץ לכם על אישפוז באברבנל ולאיזו מטרה, אך נראה לי שחשוב לערוך לאימך איבחון פסיכוגריאטרי מקיף. אפשר לעשות את זה במסגרת יומית, ולא חובה באישפוז, אלא אם יש צורך מיוחד. איבחונים כאלו נעשים בדרך כלל במרפאות פסיכוגריאטריות (איכילוב, שמואל הרופא וכו'). יתרה מזו, לא כתבת האם אמך מוכרת בביטוח הלאומי ומקבלת "חוק סיעוד". באופן עקרוני ייתכן והיא זכאית (ולפי תיאורך נראה שכן) לשעות של סיעוד בבית (דהיינו מטפלת) לכמה שעות במהלך השבוע. דבר כזה יכול להקל מעט על המעמסה המשפחתית, ועל אביך. ודבר אחרון, במידה ותחושו כי אכן המצב בלתי נסבל, כדאי שתשקלו סידור מוסדי. אולי אפילו כדאי היה להגיש טפסים של סידור מוסדי למשרד הבריאות כבר עכשיו, כי האישורים לכך עשויים לארוך שנה ואף למעלה מזה. שיהיה לכם כוח, בברכה, טלי פרידמן
אתה מתאר מצב קשה ומסובך של חולה כרוני שהבעיות העיקריות שלו יצרו כבר בעיות מישניות ולא קל לדעת מהיכן להתחיל לפתור את הפלונטר! שילוב של בעיות רפואיות עם בעיות נפשיות ועם סתם עייפות של המשפחה הם תופעות לא נדירות אצל נכה שבץ כרוני. נראה לי שמוצדק לחלוטין לבקש ולבל עזרה מרופאי ויתר צוות היחידה להמשך טיפול או יחידת טיפול בית של הקופה שבה הנכם מבוטחים. אם הם ביחד עם צוות המרפאה הקהילתית שלכם לא מסוגלים לפתור את אוסף הבעיות הזה צריך לדרוש אישפוז יום או אשפוז מלא במסגרת גריאטרית-שיקומית שתוכל 'להתבונן' במצב ולטפל בו לאורך מספר פגישות. תוכנית העבודה בכל מסגרת שלא תהיה צריכה לכלול הערכה רפואית כללית כולל ברור הנפיחות ברגליים(אבחנה מבדלת רחבה כולל בעיות כלי דם, בעיות לב וכלייות ותופעות לוואי תרופתיות), הערכה פסיכוגריאטרית ושקילת טיפול אנטידכאוני ו\או הרגעתי, הערכה תפקודית ובדיקת היכולת לשפר אותו על ידי פיזיוטרפיה או רפוי בעיסוק ולא פחות חשוב במקביל לתת לבן הזוג את האפשרות לנוח קצת מהעומס המוטל עליו. בהצלחה.
מומחים ומכונים
פרופ' מזרחי אלי
