פגיעה בשופכן: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פורום כירורגיה פלסטית, כוויות, רפואה אסתטית

הפורום יכול לענות על מגוון של שאלות בנושאים הנמצאים בטיפול המחלקה והכוללים: טיפול במומים מולדים: חיך ושפה שסועים (המחלקה עובדת בשיתוף פעולה הדוק עם מרפאת חיך שסוע בבית החולים), היפוספדיאס, המאנגיומות ומומים אחרים של כלי הדם ביילודים, היפוספדיאס. כוויות - הן בשלב החריף והן בשלב השיקומי הכולל טיפול בצלקות בעייתיות. הסרת גידולי עור שונים: ממאירים (כולל שיטת MOH'S) ושחזור. טיפול ושחזור אחר טראומה של הרקמות הרכות בגפיים, כולל מיקרוכירורגיה. שחזורי שד הן בשילוב עם המנתחים הכירורגים, כך שהשחזור הינו במקביל לכריתת הגידול בשד, והן שחזורים מאוחרים תוך שימוש במשתלים שונים, ורקמות עצמוניות, לרבות העזרות בטכניקות מיקרוכירורגיות במטרה לשמר את תפקוד שרירי הבטן. עיצוב אוזניים ליילודים כדי למנוע...
ללמוד עוד על פגיעה בשופכן
היפוספדיאס-תמונה

היפוספדיאס (Hypospadias) הוא מום אנטומי מולד ושכיח של הפין,...

מאת: נעם כתרי,...
22/10/2013
פרופ' יצחק פלד-תמונה
מאת:
12/01/2004
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לפגיעה בשופכן?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

פגיעה בשופכן: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אני חושש שאני סובל מהערמונית מוגדלת, יש לי כבר כמה שנים תופעה שהשתנה לא מלאה, נשארות תמיד כמה טיפות שיוצאות לאחר דקה שתיים, או שלפעמים צריך לחכות קצת זמן עד שיוצא עוד שתן... בנוסף העוצמה המינית, כלל לא מה שהיתה פעם, יותר עייפה... האם אלו סימנים המצביעים על ערמונית מוגדלת? ואיך ניתן לבדוק זאת? חייב בדיקה רקטאלית? כי אני לא מוכן לעבור בדיקה כזאת...

שלום רב, לגילך הסיכוי להגדלת הערמונית נמוך יחסית. ככל הנראה שהתלונות שלך אינן קשורות לגודלה של הערמונית אלא למצב דלקתי כלשהו.. חשוב שתיגש לבדיקות כלליות (לשלוח בדיקות שתן, דם וכד') ובהחלט לבדיקת אורולוג. אין לך מה לחשוש מבדקיה רקטאלית שאינה כואבת כלל.

רק שעכשיו הלכתי לקרוא על התסמינים שיש לי ואני כמעט בטוח במאה אחוז כעט שקיימת אצלי בעית היצרות של השופכה... קראתי שזה מחייב ניתוח... אוי ואבוי לי! אין סיכוי שאני מסוגל לעבור ניתוח באזור שם וכל מה שנלווה לזה, לא יכול אפילו לחשוב על לסבול את כל זה, אני מעדיף למות!! האם זה מסוכן להישאר עם מצב של היצרות השופכה?

שלום לך. כדי לוודא שאכן מדובר בהיצרות בשופכה יש לערוך כמה בדיקות. אם זה המצב אזי חשוב לטפל בו, ונכון, יש הצריכים ניתוח, אבל לא תמיד. זה שאתה חושש ברור לי, אבל אם תברח מבירור וטיפול הבעיה לא תיפתר אלא עשויה להחריף וליצור לך הפרעות בהמשך. אתה בן 28. גש לבדיקה אצלך אורולוג. הוא יחליט מה הבדיקות שכדאי לעבור- ואפשר גם לעשות בהרדמה לפי צורך. יכול בכלל להיות שאין לך שום היצרות ושתרופה תעזור לך להקלת התסמינים. אל תתן לחששות שלך להפריע לך לחיות חיים בריאים.

שלום רב, בני בן 10 חודשים תיכף, עם היפוספדיאס קל, חצי נימול, chordee, מיאטוס צר. עוד שבועיים ניתוח. אני מאד חרדה. יש לך עצות להכנה, גם לגבי הרדמה, מה חשוב לנו לדעת? הרופא אמר שהכל אסתטי בלבד, אך האם אפשרי לבקש לא להרחיב את הפתח, כדי למנוע סיכוי לניתוחים חוזרים? הפין שלו קטן ביותר לטעמי. סיכון גבוה לסיבוכים? שמעתי גם שהמילה שנעשית היא יחסית לא מלאה, האם בכוונה? ניתן לבקש מראש להסיר כמה שיותר? בנוסף, השבוע רופא בטיפת חלב שמע אוושה בלב ורופאת הילדים לא שמעה ולכן לא הפנתה לאקו לב. במידה ובכל זאת ישנה אוושה, האם יש סיבה לדווח למנתח? לא נספיק לאבחן עד אז. האם דבר כזה ידחה ניתוח? תודה מראש על התייחסותך. אמא מודאגת.

שלום רב לא סביר שאני אענה על כל השאולות מבלי שבדקתי את הילד. כל שאלותיך אמורות להיות מופנות לרופא המטפל וממנו צפוי שתקבלי תשובות ספציפיות לכל שאלותיך. בהצלחה פרופ' לבנה

הי יעל, גם בני צפוי לעבור ניתוח היפוספדיאס בקרוב, נוכל להחליף מידע בפרטי? תודה, עדי

הי, הבן שלנו, בן שנה וחמישה חודשים, אובחן עם לידתו עם היפוספדיאס, ומאז נמצאים במעקב. לאחרונה ביקרנו אצל האורולוג, שבדק ואמר שההיפוספדיאס עצמו לא מצריך התערבות, אבל שיש עקמת ומורלית משמעותית שמחייבת ניתוח לתיקון אחרת תשפיע תפקודית בעתיד. הוא ביצע את האבחון באמצעות הפשלת עור הפין אחורה במעמד הבדיקה והראה לנו את העקמת. מאוחר יותר הלכנו לקבל דיעה שניה. הרופא השני, אמר שלא ניתן לאבחן כך עקמת בכלל, אלא רק בעת זיקפה, ושאין שום אינדיקציה מבחינתו לניתוח, ושלח אותנו הביתה לנסות להסתכל בעצמנו בעת זקפה אם אנחנו רואים עקמת. אנחנו מאוד מבולבלים... מה באמת הדרך לאבחן עקמת הפין אצל תינוק?

שלום רב הדרך הטובה כדי לאבחם עקמת היא לראות בעת זקפה ספונטנית שקורית גם בתינוקות בעיקר בבקרים. אבל אדם עם ניסיון יכול לראות גם בעת לחץ על הפין כלפי בסיס הפין. בנוכחות היפוספדיאס סביר שיש עקמת. בברכה פרופ' לבנה

הי, בני בן ה4 נולד עם היפוספדיאס קל שלא היווה שום מגבלה או בעיה. בביקורת עם מספר רופאים נאמר לנו שאין צורך להתערכ חירורגית והילד יתפקד מצויין במהלך חייו. בחודשים האחרונים בני כמעט כל הזמן נוגע באבר מינו, בעיקר באזור העליון ומתלונן שמציק לו. בתהחלה חשבנו שזו נגיעה 'טבעית' ומשהו זמני אך תחושת ה'מציק' לא עוברת. האם זה יכול להיות קשור להיפוספדיאס? ישנם סיבות נוספות? לפי מה שנאמר לנו על ידי הרופא המטפל במידה וזה ממשיך כנראה ולא תהיה ברירה אלה לעשות ניתוח / בדיקה פולשנית בהרדמה ואנו כהורים מעונינים לנסות ולא להגיע לשם.. ישנם אוליי בדיקות חדשניות או דרך אחרת ללא התערבות פולשנית על מנת לבדוק את אזור הפין העליון? תודה רבה!

שלום רב קשה לקשור את התופעה עם היפוספדיאס ולכן לא סביר שניתוח הוא הפיתרון. האם התופעה קשורה בהטלת שתן? האם התופעה קורית כאשר לילד יש זקפה? בברכה פרופ' לבנה

תודה על תגובתך, לא קשור בהטלת שתן ולא נראה שקשור לזקפה. מתלונן על ה'מציק' באזור העליון רוב הזמן ובמשך תקופה ארוכה (6 חודשים) לכן כנראה גם לא התנהגותי. בעקבות ההיפוספדיאס הקל, אורולוג המליץ על תהליך צילום הפנימי שתוך כדי הבדיקה גם יתוקן ההיפוספדיאס. אנחנו כהורים מנסים להמנע מתהליך זה (הרדמה/ניתוח וכו) ולכן אם ישנה דעה נוספת נשמח לשמוע לפני שהולכים לניתוח. תודה רבה!

פורומים בנושא פגיעה בשופכן
פורום הפרעה בתפקוד מיני אצל גברים
פרופ' רפי חרותי ומרים ברנר ישמחו להשיב על שאלותיכם בנושא התיפקוד המיני א...