גידול בערמונית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סרטן הערמונית: הסרטן השכיח בקרב גברים בישראל

בשנת 2016 אובחנו 2,040 גברים ישראלים עם סרטן הערמונית וכ-410 נפטרו מהמחלה. ישראל נמצאת במקום ה-36 בעולם בתחלואה ובמקום ה-90 בתמותה. שיעור ההישרדות מהמחלה עומד על 97%. אוסף נתונים לרגל יום המודעות למחלה מדי שנה ב-15 בספטמבר מצוין בישראל ובעולם יום המודעות הבינלאומי למאבק בסרטן הערמונית. לקראת יום זה, מפרסמת האגודה למלחמה בסרטן בשיתוף משרד הבריאות, את הנתונים המעודכנים אודות המחלה.   צילום: שאטרסטוק   להלן עיקרי הנתונים, נכון לספטמבר 2019: - הנתונים מתייחסים לשנת האבחנה הראשונה. בשל מורכבות האיסוף, המידע החדש ביותר ברישום הלאומי לסרטן, מתייחס לשנת 2016, אך הוא המעודכן ביותר הניתן להשגה, היום.   סרטן הערמונית הוא הסרטן השכיח ביותר בקרב גברים בישראל. בשנת 2016 חלו 2,040 גברים בסרטן חודרני של הערמונית. כיום חיים בישראל 30,278 גברים שאובחנו עם סרטן חודרני של הערמונית מאז 1990, מתוכם - 10,057 גברים שאובחנו בחמש השנים האחרונות (2012-2016). סרטן הערמונית הוא הרביעי...
ללמוד עוד על גידול בערמונית
סרטן הערמונית: הסרטן השכיח בקרב גברים בישראל-תמונה

בשנת 2016 אובחנו 2,040 גברים ישראלים עם סרטן הערמונית...

מאת: מערכת זאפ...
08/09/2019
סרטן הערמונית: לטפל או לעקוב?-תמונה

סרטן הערמונית שכיח במיוחד בגברים בגילאים המבוגרים. למרות...

מאת: פרופ' רענן...
07/05/2015
סרטן ערמונית מתקדם: תקווה חדשה-תמונה

עד לאחרונה, סרטן ערמונית בשלב מתקדם בישר על תוחלת חיים קצרה...

מאת: פרופ' רענן...
25/03/2018
ערמונית מוגדלת שפירה: כך מטפלים-תמונה

הגדלה שפירה של הערמונית שכיחה בגילאי חמישים פלוס. חלק יחיו...

מאת: ד"ר מנס אהרון
06/03/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לגידול בערמונית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

גידול בערמונית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

וזו תשובה של הבדיקה : סיבת ההפנייה : גידול בערמונית ? psa-12.92 לא דווח על ממשצא חשוד במישוש עבר 2 ביופסיות - ללא עדות לגידול טכניקה : הבדיקה בוצעה עם סליל אנדורקטלי הבדיקה כוללת סריקה של האגן וכן סדרות מכוונות לערמונית T2 בשלושה מנחים, דיפוזיה תת אופטימלית, מפת ADC,T1 ללא הזרקה דינאמית (כולל החסרה) לא צורפו עיבודים מכוונים בתחנת העבודה. אין בידי בדיקה קודמת להשוואה ממצאים : הערמונית במימדים הבאים : 5.8* 3.4* 4.7 ס"מ. נפח משוערך כ-48 סמ"ק. צפיפות density PSA - 0.27 ללא עדות לדמם בערמונית. מודגמים איזורים נרחבים של BPH אונה מדיאנית מתבלטת לשלפוחית. תהליך בגודל כ-7*5 מ"מ, לא מוגדר היטב, באיזור פריפר (PZ), אחורי לטרלי באפקס שמאל, בעל אות נמוך ב-T2 (חתך 10, סדרה 802015, סדרה 1201029 חתך 228) אות נמוך במפת ADC ועדות לרסטריקציה בדיפוזיה, והאדרה. ללא עדות לפריצת קופסית מסכם PI-RADS - 4 ממצאים דיפוזים באיזורים פריפרים (PZ), בעל אות נמוך ב-T2, אות אינו נמוך במפת ADC ללא עדות לרסטריקציה משמעותית בדיפוזיה, ללא האדרה משמעותית. ללא עדות לפריצת קופסית. מסכם PI-RADS - 2 תהליך בגודל כ17*22 מ"מ באיזור מרכזי (TZ) בבסיס ומידגלנד משמאל, בעל אות נמוך ב-T-2, (חתך 16 מתוך סדרה 802015 למשל), בעל גבול חד בחלקו ומטושטש בחלקו (למשל קדמית בחתך 15), אות נמוך במפת ADC ועדות לרסטריקציה קלה בדיפוזיה ללא עדות לפריצת קופסית. מסכם PI-RADS -3 ללא עדות למעורבות שלפוחיות הזרע בגידול. ללא עדות ללימפאדנופתיה באיזורים שנסרקו. בלוטה 5 מ"מ קדמית לכלים האליקלים החיצוניים משמאל. ממצא לא ספיציפי. ללא עידות להרחבת אורטרים שארית שתן בינונית. דופן השלפוחית טרבקולרי. מספר סעיפים קטנים. ללא ממצא חשוד לפיזור גרמי באיזור שנסרק. ממצא פסי ברמוס פוביס עליון מימין סמוך לסימפיזיס פוביס, בעל אות נמוך ב-T2- ככל השני שבר ישן שהתאחה. אי סדירות גם באיליום עליון מימין שמתאימה למצב לאחר שבר. התבלטות זיז לטרלי מאיליום ימין. החלפה שומנית של לשד עצם. סיכום : - תהליך קטן פריפרי באפקס שמאל שככל הראה מתאין לגידול משמעותי קלינית - תהליך גדול או צבר תהליכים באיזור מרכזי משמאל שאינו חד משמעי לגידול משמעותי קלינית - שינויים נרחבים של הגדלה שפירה של הערמונית - התשובה במגבלות הטכניות שצויינו - על פי שיקול אורולוגי, מומלץ לכוון בביופסיה לשני התהליכים הראשונים שצויינו.

שלום רב, ראשית אין צורך להיות מאד מודאגים. עושה רושם שגם אם יש סרטן אז לא מדובר במחלה מאד אגרסיבית. יחד עם זאת בהחלט כדאי לעשות את מה שצריך לדעתי השלב הבא זה לבצע MRI המכוון ספציפית לאזור הממצא החשוד באפקס משמאל בברכה

02/03/2020 | 17:10 | מאת: גידול בערמונית שנמצא בבדיקה היסטופתלוגית לאחר TURP
מתוך פורום סרטן הערמונית

שלום פרופסור ברגר. אודה להתייחסותך לשאלתי. אני בקרוב בן 76. לפני כחודש וחצי עברתי TURP בגין ערמונית מוגדלת שהפריעה במתן סדיר של השתן. נלקחה ביופסיה שכללה כ-100 פיסות. ב-2 מהן נמצא גידול סרטני שסווג (3+3)6 בדירוג גליסון וכ-ISUP GROUP GRADE:1. הרופא המטפל המליץ על מעקב בלבד.לפמי מספר ימים נבדקתי ל-PSA . התקבלה תוצאה של 0.33. מהו הטיפול המומלץ במקרה שלי בברכה, עוז

אני בהחלט מסכים שמעקב בלבד הינה האופציה הטובה ביותר. רק שרצוי לבצע מעבר למעקב PSA גם MRI חוזר ואולי גם ביופסיה חוזרת בעוד שנתיים בברכה

שלום רב אבא שלי בן 84 מתפקד היטב צלול ועצמאי עבר ניתוח להסרת גידול הערמונית לפני השלושה חודשים. להבנתי היה 4 ס"מ במהלך האישפוז עבר צינתור להחלפת מסתם. לפני שבוע בדיוק החלו לו דימומים בשתן כולל קרישים. שלוש פעמים היה במיון עשו שטיפה שלחו הביתה. ושוב למחרת דם בשתן . ממתינים עכשיו לתור לאורולוג. עד אז אשמח לדעת חוות דעתך האם יש מצב שהגידול חזר? או שלא "נוקה" כראוי?? מה השלב הבא להערכתך. מקווים שלא ניתוח חוזר בתודה ובברכה

לא ברור מפנייתך - גידול בערמונית מסירים רק בניתוח ובד"כ לא בגיל של אביך הגדלה טבה של הערמונית ניתן להסיר בניתוח ובהחלט עלול לדמם לאחר מכן גידול בשלפוחית נוטה פחות לדמם לאחר כריתה ובאם יש דימום מחשיד שעדיין יש גידול בפנים

שלום רב אכן הניתוח היה הסרת גידול השלפוחית השתן. דימום החל שלושה חודשים לאחר הניתוח. וכאן יש גירול שהתגלה בבדיקה. ייתכן ולא ניקו את הכל?? אבא מועמד לניתוח חוזר לאחר התייעצות עם קרדיולוג לגבי ההרדמה. האם אפשר הקרנות במקום הניתוח???

שלום רב, אבא שלי בן 68 עם היסטוריה משפחתית של סרטן הערמונית. בשנה האחרונה נבדק באופן סדיר אצל אורולוג בגלל הסיפור המשפחתי שהתגלה רק בתקופה האחרונה כששני אחים שלו חלו במקביל. בבדיקת דם בספטמבר PSA עלה ל4.9. בבדיקה ידנית לא נמצא גוש והרופא המליץ להמשיך לעקוב בבדיקות דם ובדיקות ידניות. לאחר כחצי שנה PSA שוב היה 4.9 ללא ממצא בבדיקה ידנית ובנובמבר 2019 PSA עלה ל6.2 כולל גוש שהרופא הרגיש בבדיקה ידנית. הרופא הפנה את אבא שלי לMRI ולהלן תוצאותיו: ממצאים: ערמונית מוגדלת במידה בינונית. מימדיה 5.1*4.1*4.5 ס״מ. בהיקף הערמונית, בPZ לרוב אורכו, אך במיוחד באזור האפקס קיים אזור נרחב שנראה חשוד לשאתי. האזור היפואינטנסי ב-T2 ומדגים רסטריקציה משמעותית בדיפוזיה ב-ADC. הממצא מגיע בקוטרו המקסימלי לפחות ל-2 ס״מ, מתאים ל- PIRADS5. באזור האפקס קיים חשד לפריצה קלה חוץ-קפסולרית. בנוסף, ב-PZ משמאל בקרן הקדמית קיים ממצא נוסף שמדגים רסטריקציה בדיפוזיה ב-PZ הצמוד ל-TZ, מגיע בקוטרו כ-6 מ״מ, ייתכן PIRADS4. אין עדות לבלוטות מוגדלות. שלפוחית השתן, שלפוחיות הזרע והרקטום ללא ממצא. המבנה הגרמי עם סיגנל שמור. התרשמות: ממצא המערב את רוב ה-PZ מימין, אך במיוחד באזור האפקס, מתאים ל-PIRADS5 עם שד לפריצה קלה חוץ- קפסולרית באזור האפקס הימני. מוקד נוסף בקדמת ה-PZ בקרן משמאל בצמוד ל-TZ באזור האפקס, מתאים לPIRADS4. לאחר MRI נשלח לביופסיה, טרם נשלחו אלינו תשובות וכבר קבענו תור לPET CT ב20.01 מה ההתרשמות שלך ממצאי הMRI הרשומים? לא הייתי בפגישה של הוריי עם הרופא והם לא כל כך ידעו להסביר לי מה הוא אומר. בינתיים אני מוטרדת מאוד וזה מדיר שינה מעיניי. אשמח אם תוכל לבאר, אפילו במקצת, את מצבו של אבי. תודה רבה מראש.

שלום לוני. ה-MRI מתאר שני אזורים בערמונית שחשודים לסרטן ערמונית. כיוון שלא מדובר ברמת וודאות של 100% שמדובר בסרטן, היה צורך בביופסיה שנקראת MRI fusion שכן היא מכוונת לאזורים החשודים לפי ה-MRI.