כאב כרוני בנרתיק: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הסיבה השכיחה ביותר לכאבים במגע מיני אצל נשים
לא כל הנשים נהנות מקיום יחסי מין. יש כאלה שיחסי מין הם עבורן סיוט מתמשך המלווה בכאבים עזים, ולרופאים, כך נדמה, אין מה לעשות. התסמונת שלא רוצים לדבר עליה, וולוודיניה וסטיבולוטיס
לידה: כשל בחתך החיץ
כאבים הנמשכים זמן ממושך לאחר הלידה עלולים להצביע על בעיה עקב חיתוך חיץ לא תקין. אבחון נכון על ידי מומחה בתוך 30 יום מהלידה מותיר סיכוי להחזרת המצב לקדמותו
כאב כרוני בנרתיק: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
לפני 3 שבועות התחילו כאבים נוראיים באזור הפות/נרתיק /שלפוחית הכל כל כך כואב שאני לא בטוחה בכלום, מסתובבת מעט ועם קרח נעשה בירור לדלקת בשתן אין ממצאים בתרבית, ניסו אנטיביוטיקה בכל זאת, אין הפרשות, אלוטרסאונד דרכי שתן וכליות תקין, בדיקת גניקולוג מצאה רק יובש ומיעוט אסטרוגן אני בת 54 ולפני כשנה מחזור אחרון, התחלתי וגיפן 5 ימים אין כלל הטבה ורצה לשירותים המון ניסיתי לקבוע תור לרופאת עריה בנתיים ללא הצלחה האם יש איזה שהיא משחה שיכולה להקל עד התור, ניסיתי לואנה לא עזר מה עושים בנתיים? 😢
שלום רב, התיאור שלך לא נשמע כמו וולוודיניה. בדר״כ לא מדובר במשהו חריף ופתאומי ולא מלווה בשלפוחיות. קשה לתת אבחנה והמלצה על טיפול בלי בדיקה, אבל כאב חריף ושלפוחיות מתאים להתקף של הרפס - האם ניסו לטפל בכך? תרביות? אם יש נגעים שלפוחיתיים על העור זה גם יכול להתאים למחלות עור מסויימות וכדאי לפנות גם לרופא עור לבדיקה. אין משחה אחת להקלה, כי כל טיפול מכוון לסיבה אחרת. אפשר לקחת משהו לכאב ולהעזר בקומפרסים קרים ומשחת החתלה להקלה על גירוי עורי.
שכתבה תי שלפוחית התכוונתי לשלפוחית השתן כי לא ברור לי מאיפה הכאב מגיע. בכל מקרה הכאבים עברו אחרי כחודש וחצי וחזרו שוב בפתאומיות אחרי 5 חודשים בדיוק אותו דבר. למרות שכל התקופה הזו אני לוקחת וגיפן, כךשהסיבה כנראה לא היובש הוגינלי כמו שקיוותי. האם ההתקפיםהללו שוללים וולוודינה ?
יובש לא גורם כאב כמו שאת מתארת. אני עדיין חושבת שהרפס עשוי להיות הגורם להתקפים של כאבים. כדאי לבדוק את זה או אפילו לעדות נסיון של טיפול בהרפס (בכדורים). וולוודיניה היא אבחנה שבשלילה, ולא אופייני לוולוודיניה להתבטא בהתקפים מרוחקים.
היי בינה, אובחנתי לפני כשבועיים בווסטבוליטיס + דלק, הרופא שלי ד"ר קרייזר נתן לי משחת בוקר וערב לחודש. לאחר המון מחשבות שמתי לב שסבלתי מכאבים כרוניים בעת החדירה קרוב לשנתיים והייתי בטוחה שזה שאריות של פטריות שסבלתי מהם כרונית לפני שלוש שנים. המליצו לי על טיפולי ביופידבק, האם הדבר מומלץ עבור אבחנה זו ?
סליחה על העיכוב, פיזיותרפיה של רצפת האגן היא אחד הטיפולים המומלצים במצב של כאבים בקיום יחסים עקב וולוודיניה. ביופידבק היא רק אחת השיטות המקובלות במסגרת פיזיותרפיה.
בת 21, בזוגיות כבר שנה וחצי, התחלנו לעשות סקס לפני בערך 10 חודשים (הוא הראשון שלי,הפסקנו בגלל הכאב) כאב לי מאז הפעם הראשונה. הפסקנו לקיים והלכתי להיבדק, היא אמרה שיש לי וסטיבוליטיס ואין לזה טיפול, מתרגלים. שמעתי שיש ניתוח, אבל היא אמרה שאני עדיין לא שם. מה לעשות? יש עוד טיפולים חוץ מניתוח? ומה ההבדל בין וסטיבוליטיס לוגינסמוס?
שלום רב, יש מספר טיפולים לווסטיבולודיניה (זה המינוח המקבול כיום) מלבד ניתוח - פיזיותרפיה של רצפת אגן, טיפולים תרופתיים וטיפולי לייזר. אני ממליצה שהרופאה שלך תפנה אותך למרפאה המתמחה בנושא, ובמקביל לפיזיותרפיה של רצפת האגן כדי להתחיל בטיפול זה. ווגיניזמוס הוא תגובה לא רצונית של כיווץ שרירי הנרתיק בקיום יחסים. וולוודיניה או ווסטיבולודיניה היא כאב בקיום יחסים (לא רק), שיכולות להיות לו סיבות נוספות.
1️⃣ בבדיקת האולטרסאונד הודגמה ציסטה פונקציונלית. מדוע לדעתך הרופאים לא ראו צורך בהתייחסות מיוחדת לממצא? האם ציסטה פוליקולרית בגודל כזה נחשבת ממצא שכיח שאינו דורש טיפול מיידי? 2️⃣ כיצד ניתן להסביר עלייה של רירית הרחם מ־8 מ״מ ל־12 מ״מ יחד עם אסטרוגן 1629 pmol/L? האם מדובר בזקיק דומיננטי שהמשיך להפריש אסטרוגן למרות שלא התרחש ביוץ? 3️⃣ אם נצפה זקיק בגודל 13 מ״מ — מה גרם לכך שלא התרחש ביוץ והוא הפך לציסטה? האם מדובר בכשל ב־LH surge? 4️⃣ האם ציסטה פוליקולרית ממשיכה להפריש אסטרוגן בדומה לזקיק טרום־ביוצי, והאם זה מסביר הופעת הפרשות צוואר רחם גמישות? 5️⃣ במקרה של חשיפה חד־פעמית לאסטרוגן ברמה זו ורירית בעובי 12 מ״מ — האם קיים סיכון ממשי להתפתחות היפרפלזיה אם ממתינים למחזור טבעי אחד ללא פרוגסטרון? 6️⃣ אם לא אטול דופסטון ואמתין — האם יש סיכון רפואי ממשי, או שמדובר בעיקר בשאלה של ויסות עיתוי הדימום? 7️⃣ תוך כמה זמן בממוצע ציסטה פוליקולרית נספגת ספונטנית?
שלום, פנית לפורום וולוודיניה, אנא הפני את השאלות לפורום שעוסק בנושא עליו את שואלת.
