וזלין: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

קיץ חם: כל הסכנות של העונה החמה

זה חם ומתוק, אבל לפעמים גם מסוכן - עונת הקיץ טומנת בחובה סכנות, בעיקר לילדים שחופשיים ממסגרות החינוך. מדריך מקיף לסכנות הקיץ השכיחות: עקיצות, כוויות, נשיכות, פציעות ועוד. גזרו ושמרו המפגש עם הטבע והמרחבים שמחוץ לבית עלול לזמן הפתעות בלתי צפויות בדמות נחשים, עקרבים, שמש קופחת, סלעים מידרדרים ועוד, וגם בבית הסכנות אורבות בכל מיני פינות.  על מנת להפחית את מספר ההפתעות מסוג זה וכדי לדעת איך להתמודד איתן אם הן חלילה מתרחשות, ריכזנו עבורכם את כל הדרכים להגשת סיוע ועזרה ראשונה, באדיבות: אמנון מרגלית, מאמן החייאה (בהתנדבות) במד"א, ד"ר זאב חורב, רכז רפואת ילדים בשירותי בריאות כללית, ד"ר דגן שוורץ, מנהל רפואי בקורס פרמדיקים במד"א, ונתן קודינסקי, מנהל מחלקת הדרכה במד"א. החופש בקיץ הוא נהדר, אבל כדאי להיות מודעים לסכנות. צילום: שאטרסטוק   אף מדמם בניגוד למה שמקובל לחשוב, במקרה של דימום מהאף יש להושיב את הנפגע, ולהטות את ראשו לפנים ולא לאחור. כמו כן, יש לתפוס את שורש...
ללמוד עוד על וזלין
חורף: על שמירת עור הפנים וטיפוחו-תמונה

החורף כבר הגיע ועמו גם בעיות העור הנובעות מהקור והיובש....

מאת: ד"ר מרקוס בת...
31/01/2018
טיפוח ציפורניים: יש גם סיכונים-תמונה

מקפידה לטפח את הציפורניים עם לק ג'ל ואופנות נוספות? זהירות,...

מאת: ד"ר מרקוס בת...
24/01/2018
בצקת באף: נפיחות וגודש - בדרך להחלמה-תמונה

בצקת לאחר ניתוחים באף - רפואיים או אסתטיים - מהווה חלק...

מאת: ד"ר אילן...
14/10/2018
אטופיק דרמטיטיס: טיפול תומך-תמונה

הפריחה המגרדת והעור היבש הופכים את חייהם של החולים לסיוט...

מאת: מערכת zap...
20/08/2012
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לוזלין?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

וזלין: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום לכולם, זו פעם ראשונה שלי שאני פותח את נושא הפסוריאזיס שלי בפני אנשים שאינני מכיר. אך אני חייב עזרה.ומאמין שאת הישועה שלי אמצא פה. יש לי פסוריאזיס באיבר המין מה שמקשה על חיי. בת זוגתי מדהימה והיא מקבלת אותי איך שאני.עם המחלה. אבל אני הבעיה. אני יודע שהמחלה הזו נובעת מהמון לחץ שנתון בחיי כרגע.ניסיתי כל מיני תכשירים שחלקם עזרו יותר וחלקם פחות אך זה לא נעלם לגמרי. בתקופות שהייתי רווק ולא קיימתי יחסי מין היה לי הרבה יותר זמן לטפל בבעיה ולגרום לה להיעלם. אך משעכשיו יש לי בת זוג וקיום יחסי המין זמין הרבה יותר, הטיפול בבעיה לא נעלם כפי שאנחנו רוצים.קראתי שכדאי לקיים יחסי מין עם ג'ל סיכוך.. ולא עם קונדום. ושלא כדאי להשתמש במשחות שמכילות קורטיזונים כי זה מגביר את הבעיה. אשמח לעזרה תודה והמשך שבוע נפלא מתן

גם לי יש באבר המין

צר לי לשמוע... באיזה טיפול אתה נוקט?

פסוריאזיס באברי המין פרופסור ראובן ברגמן מנהל מח' עור והמרכז לפוטוטרפיה וטיפול יום פסוריאזיס, המרכז הרפואי רמב"ם, חיפה פסוריאזיס הינה מחלה המערבת את כל עור הגוף אך לא את הריריות. הפסוריאזיס בצורתה השכיחה (vulgaris) מתמקמת יותר באזורים המישרים של מפרקי הגפיים והגו. צורה פחות שכיחה של פסוריאזיס נקראת "פסוריאזיס של הקפלים" (flexural psoriasis) או פסוריאזיס הפוכה (psoriasis inversa), המערבת יותר את האזורים המכופפים כולל המפסעות ואברי המין. למרות זאת, מעורבות אברי המין יכולה להופיע בכל הצורות של הפסוריאזיס. הפסוריאזיס לסוגיה מופיעה לראשונה על אבר המין בכ-4% מכלל החולים במחלה. מירב החולים הללו יפתחו בהמשך נגעים של פסוריאזיס במקומות אחרים בגוף. במיעוט החולים נגעי הפסוריאזיס ישארו רק על אברי המין. בחולים בהם מעורבות אברי המין מהווה חלק ממעורבות נרחבת של המחלה (רוב החולים) אין בעיה אבחנתית. בחולים בהם הנגעים הם רק על אבר המין (מיעוט החולים) קיים לעתים קושי באבחנה המבדלת ממחלות עור כרוניות אחרות על אבר המין, ולכן רופא העור יבקש לבצע ביופסיה אבחנתית. הפסוריאזיס באברי המין מערבת רק את החלק העורי של אבר המין ולא את הריריות. ככלל, עור אבר המין רגיש ועדין מאוד ומגוון הטיפולים העומד לרשותינו לפסוריאזיס באזורים אלה מוגבל בהשוואה לאזורים אחרים. טיפול פוטוטרפי באולטרה-סגול (UV), איננו ניתן לאזור אברי המין מחשש לנזק תאי, ובעת הטיפול הפוטוטרפי אף מגינים עליו בעזרת לבוש מתאים. זפת, חומצה סליצילית, דיטרוקרם, וזוראק יכולים לגרום לגרוי ניכר בעור העדין של אברי המין ולכן לא ניתנים לאזור הזה. התרופות המקומיות העומדות לרשותינו מוגבלות לארבעה תכשירים עיקריים: תכשירים משמנים ומרככים כמו וזלין אשר מקטינים את הנטיה לסדקים כואבים באבר המין מנגעי הפסוריאזיס. 2. משחות קורטיקוסטרואידיות (משחות על בסיס קורטיזון בחוזקים שונים) יעילות לפסוריאזיס באברי המין בדרך כלל. משתדלים לרשום את המשחות בעלות החוזק הנמוך ביותר שעדיין יעיל, שכן חוזקים גבוהים באזורי עור עדינים כאברי המין יכולים להביא לאטרופיה (עור דק עוד יותר) ולתלות מוחלטת בקורטיזון, דהיינו, כל הפסקה גורמת להתלקחות הנגעים מחדש. 3. משחות שהן נגזרות של ויטמין D, כמו הדיוונקס וה Curatoderm. המשחות הללו בעיקר על בסיס קרם, מתאימות למריחה על עור אברי המין, ובטווח הארוך לאחר שבועות של מריחה תיתכן הטבה ניכרת ואף העלמות הנגעים. הפסקת המריחה יכולה להביא לחזרת הנגעים בהדרגה. היתרון בטיפול הוא שאין תופעות לואי כמו במשחות קורטיזון והחסרון הוא שהן לא תמיד יעילות מספיק. לאחרונה משווקת נגזרת של ויטמין D + משחת קורטיזון (Daivobet) אשר יכולה להיות יותר אפקטיבית אולם מוסיפה את בעיית תופעות הלואי של משחת הקורטיזון בחוזק בינוני, לעור אברי המין. לכן גם משך ואופן הטיפול צריך להנתן על ידי רופא עור ובהשגחתו. 4. משחת ה-(Elidel) pimecrolimus ו-(Protopic) Tacrolimus , הן משחות המדכאות באופן מקומי את הפעילות הדלקתית בעור ללא תופעות הלואי של המשחות הקורטיקוסטריאידיות. הן רשומות בארץ לדלקת עור אטופית (atopic dermatitis) בלבד, אך ידוע שהן יעילות לנגעי פסוריאזיס מסויימים, בעיקר בפנים ובאברי המין. הבעיה העיקרית היא שעל מנת לרשום אותם לחולה פסוריאזיס רופא העור צריך לקבל אישור מיוחד מנציגות משרד הבריאות על פני טופס הנקרא 29 ג' או- 29 א', כיוון שהתרופה לא נרשמה על ידי החברה לפסוריאזיס במשרד הבריאות. לאחרונה משחות אלה בחדשות עקב החשש שהן מעלות סיכוי ללמפומה (סרטן הלמפה) עקב ספיגה מסויימת וקלה שלהן למחזור הדם. אולם עמדת האקדמיה האמריקאית למחלות עור, ועמדת החברות המייצרות אותן הן שאין כל הוכחה מדעית לכך והספיגה היא אפסית. יתכן ותוסף הזהרה בתווית למשחות הללו אשר ימשיכו להינתן לדרמטיטיס אטופית. פרט לארבעת התרופות המקומיות הללו, מרבית התרופות המערכתיות הניתנות דרך הפה או בזריקות כמו מטוטרקרט, נאוטיגסון, ציקלוספורין והתרופות הביולוגיות החדשות משפיעות לטובה על הפסוריאזיס באברי המין באותה מידה ובאותו אופן שהן משפיעות לטובה על הפסוריאזיס הכללית של אותו חולה, אלא שאין רושמים תרופות אלה לפסוריאזיס המוגבלת לאברי המין בלבד עקב היות והמחלה באברי המין מוגבלת, ובהתחשב בתופעות הלוואי האפשריות שלהן. אין ספק שפסוריאזיס על אברי המין יכולה להוות בעיה אסטטית ואף מכנית (כאבים, סדקים והפרעה ביחסי מין). הטיפול צריך להינתן על ידי רופא העור ובהשגחתו. רופא העור יביא תמיד בחשבון את היחס סיכון/תועלת ואת הסבל האישי ויכולת ההתמודדות של כל חולה וחולה. כלומר תעשה "תפירה אישית" של הטיפול לחולה האינדיוידואלי בהתאם לציפיותיו, רצונותיו, סיבלו, יכולת התמודדותו עם תופעות הלואי האפשריות,ויחסי סיכון/תועלת.

ראשית, טאוב יונה ורון תודה על תגובתתכם, ב3-4 שנים האחרונות רופא העור המליץ לי על פרוטופיק 0.01% או 0.1% (לא זוכר) וזה עזר לי מאוד והעלים אותו תוך ימים ספורים. בשנה האחרונה החליפו לי רופא עור, והוא אמר לי להשתמש ב"יומובט קרם" 0.05%. אני חושש שמשחה זו פחות טובה מפני שאני כבר חודש מורח על בסיס יומי .. המשחה מקלה אך הנגעים לא נעלמים. בעוד כשבועיים יש לי פגישה עם רופא עור אחר, אשמח אם תוכל לתת לי כלים איך לפנות אליו. כי לצערי רוב הרופאים ממתינים שהחולה יגיד להם מה לרשום במרשם ולא מביאים בחשבון יתרונות וחסרונות של משחה כזו או אחרת שתעלים את הנגעים אחת ולתמיד. (כפי שציינת בתגובתך מעלה) תודה רבה מתן

שלום מתן, סליחה על השיהוי בתגובה. אין ספק שמאמרו של פרופ' ברגמן סוקר את האופציות הצורה יסודית וטובה ולא נותר לי אלא להוסיף שלגישתי - אני ממליץ כאשר המצב גרוע - ז"א יש רבדים מעובים, עם סדקים וקליפות - יש מקום למרוח תכשיר סטרואידי כגוןאלוקום, דייבובט וכיוב', למשך שבוע- שבועיים עד שהעור חוזר להיות חלק. משם ואילך הטיפול צריך להתבססד על שימון, ליחוח ומניעה. כאשר כל פעם שעושה רושם שמתחילה התרחשות מורחים פעמייםב יום קרם אלידל עד שהרושם וההתרחשות נעלמים. בתרחיש כזה מרבית החולים שלי מסתדרים לאורך שנים בלי הפרעה משמעותית לחיי היום יום ולתפקודם.

תודה על התגובה שבוע הבא יש לי תור לרופא עור, אגיד לו את המלצותיך. תודה ונתעדכן

לדר גלעד וטאוב יונה תודה על המענה, יש לי מספר שאלות לפני הגעתי לרופא העור שלי, ציינת בתגובתך שאני צריך לדאוג על שימון, ליחוח ומניעה. שימון: במה אני יכול להשתמש שלא יכתים לי את התחתון.. ליחוח: הכוונה לקרם לחות? אם כן על איזה אתה ממליץ מניעה: האם כוונתך היא מניעת קיום יחסי מין.. תודה רבה

אני ממליץ לך על המשחה PROTOPIC %0/1 זו משחה סטרואידית המביאה תוצאות בתוך זמן יחסית קצר. בתחלה יש למרוח אותה כ פעמיים ביום ולאחר שבוע למרוח רק פעם ביומיים עד העלמות מוחלטת. לאחר מכן אפשר למרוח את זה פעם בחודש בכדי לדאוג שזה לא יופיע שוב. במידה ומופיע ואתה מורח, זה מגיב דיי מהר ונעלם. מומלץ מאוד. בחור שסבל מהמחלה.

יש אפשרויות שונות לטיפול בפסוריאזיס של איבר מין. מציעה לפנות לרופא עור לצורך בדיקה והחלטה על טיפול

סתם לידע כללי..יש הבדל בין אלוקום קרם לאלוקום משחה?

ההבדלים בין משחה וקרם נכונים לכל התכשירים המופיעים בתצורות אלה. משחה הוא בסיס שומני - ואזלין בד"כ, וקרם לעומת זאת הוא תחליב - תערובת של שמן ומיים ביחסים שונים. בהתאם - משחה היא יותר שמנונית, נמרחת יותר קשה ומשאירה שכבה שמנונית לאורך זמן - נספגת יותר לאט. ככזו היא מתאימה למריחה על משטחים יבשים, שטחים קטנים ולא שעירים. לא ניתן למרוח אותה ביעילות על עור לח או מפריש. ייתרונה הוא בכך שהיא מאפשרת חדירה יותר יעילה של החומר הפעיל. לעומת זאת קרם נמרח בקלות יחסית, נספג יחסית מהר וניתן למרוח גם על עור לח, לפזר על שטחים נרחבים יותר ועל אזורים שעירים. החדירה של החומר הפעיל גם כאשר מדובר בריכוז זהה ובמרכיב פעיל זהה לחלוטין במשחה ובקרם, היא פחות יעילה כאשר הנשא הוא קרם וכיוון שכך כאשר מדובר באותו חומר פעיל - משחה תהייה יותר "חזקה" וקרם פחות. אם אנחנו כבר מדברים על פורמולציות או "נשאים" (Vehicle), צירך להזכיר שקיימים בסיסים נוספים - למשל "תרחיף" שזו תערובת של אבקה (החומר הפעיל בד"כ) במדיום נוזלי (דוגמא - קלמין המייבש את העור ומרגיע אחרי עקיצות) "תמיסה" שהיא למעשה מדיום נוזלי בו מומס המרכיב הפעיל (למשל טיפות אלוקום - הייתרון - ניתן לטפטף לתוך האוזן, על הקרקפת בין השערות וכיוב'), "ג'ל" שהוא מדיום שקוף צמיג יותר, או פחות היכול להכיל אלכוהול וייתרונו במריחה קלה, ונקייה. ברוב המקרים הנשא הזה דומה ביעילותו לקרם. ו"פסטה" שהיא למעשה תערובת של אבקה במדיום שומני היוצרת תכשיר שהוא מאוד צמיג וצפוף וככזה יכול להמרח על עור יבש וליצור על פניו שכבה מגינה שתמנע חדירה של לחות או חומרים מגרים אחרים (לדוגמא - פסטה בייבי - המשמשת להגנת העור באזור החיתול מפני פגיעה ע"י השתן והצואה).

שלום רופא אני היתה לי דלקת חריפה עשיתי שאיפה אצל רופא א. א. ג. ונתן לי טיפות אוזניים וספרודקס עכשיו אני בטיפול. אמר אסור שיכנסו מים לאוזן השאלה היא איך אני אחפוף את הראש בלי שיכנס אף טיפה לאוזן אני כבר שלושה ימים בלי חפיפה השיער נהיי שומן ויש קשקשים מה עושים??? ותודה מראש

את יכולה לחפוף את השיער תדאגי לאטום את האוזן בעזרת אטם מיוחד או צמר גפן עם משחת וזלין בסוף המקלחת תיבשי את האוזן בעזרת פין כמובן בלי לגרום לכויה

היי, האם מותר למרוח ווזלן על הפנים בלילה לעור יבש? האם העור יהיה שחור שמורחים ווזלין? ( כך אמא שלי אומרת) כמו כן האם מותר למרוח קרם ידיים על הפנים? מדובר בקרם גליצרין? תודה

לא מומלץ למרוח וזלין. לגבי קרם ידיים מומלץ למרוח אותו על פני הידיים.