ריבוי מי שפיר: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

היקף ראש קטן (מיקרוצפלוס) – כיצד מאבחנים ומטפלים?

הורים, מומלץ לשים לב: היקף ראש קטן אצל העובר או היילוד עשוי להיות שפיר או להעיד על בעיה. ייעוץ במרפאה רב תחומית מאפשר הערכת סיכונים וגיבוש המלצות היקף ראש קטן מעט מהממוצע נחשב ממצא שכיח יחסית, בקרב עוברים ויילודים. אם היקף הראש מצוי בתחום הנורמה, אין לכך חשיבות רפואית. בקרב כ-3% מהאוכלוסייה הבריאה, ניתן למצוא היקף ראש מתחת לתחום הנורמה (מיקרוצפלוס "אמיתי"). במאמר זה, נעסוק בהרחבה במיקרוצפלוס: גורמים, אבחון, השפעה קלינית וסוגיות נוספות.   מהו היקף ראש קטן (מיקרוצפלוס)? הגדרת מיקרוצפליה (היקף ראש מתחת לתחום הנורמה) שונה אצל עובר, בהשוואה ליילוד. יילוד: מיקרוצפליה מוגדרת כאשר היקף הראש קטן בשתי סטיות תקן, מההיקף הממוצע לגיל היילוד. עובר: מיקרוצפליה מוגדרת כאשר היקף הראש קטן בשלוש סטיות תקן מההיקף הממוצע לשבוע ההריון.   באיזה מקרים מיקרצופלוס אינו מעיד על בעיה רפואית? יש להדגיש כי לא כל מיקרצופלוס מהווה בהכרח אינדיקציה...
ללמוד עוד על ריבוי מי שפיר
היקף ראש קטן (מיקרוצפלוס) – כיצד מאבחנים ומטפלים?-תמונה

הורים, מומלץ לשים לב: היקף ראש קטן אצל העובר או היילוד עשוי...

מאת: פרופ' רוני...
25/06/2018
אקו לב עוברי: מתי - וכיצד?-תמונה

התינוק יקר לליבך? בדיקת אקו לב עוברי מומלצת על רקע התוויות...

מאת: ד"ר רמי...
26/06/2017
סוכרת הריון: תינוק מתוק מדי-תמונה

מה ההבדל בין סוכרת הריון לסוכרת "רגילה"? מה כולל המעקב...

מאת: פרופ' ערן הדר
10/01/2017
אולטרה סאונד מוח עוברי: מדריך-תמונה

מתי מבצעים את הבדיקה? כיצד אפשר לזהות בעיות בהתפתחות העובר,...

מאת: ד"ר קטורזה...
10/07/2016
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לריבוי מי שפיר?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

ריבוי מי שפיר: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב אישתי בשבוע 32+6 להריון , נמצאת במעקב במרפאת הריון בסיכון כתוצאה מלידה ראשונה מוקדמת בשבוע 34+5 לאחר ירידת מים ספונטנית. (לא ברור אם היה זיהום). באולטראסאונד לפני שבועיים נצפה עובר עם היקף בטן תואם לשבוע יותר ממה שצריך. היום בבוקר לאחר בדיקה נוספת היקף הבטן גדל וכעת עומד על שבועיים מעל המצופה , משקל העובר מוערך בכ - 2 ק"ג. העמסת סוכר תקינה (מחר תבוצע אחת נוספת לבקשת הרופא). מהן הסיבות להיקף בטן גדול בעוסר בשבוע כזה? יש לציין שאין עודף מי שפיר. אודה לתשובתך סילבן

היקף בטן גדול יכול לרמז על סוכרת הריונית או פשוט עובר גדול

שלום אני בת 31, בהריון ראשון אחרי IVF ראשון. שבוע 24 +1 בסקירת מערכות מאוחרת שביצעתי היום הודגמה קיבה קטנה ועקב כך שהפה היה פתוח הרבה זמן מ-50 הדקות שהסקירה נמשכה יש גם חשד למקרוגלוסיה. יחד עם זאת אין ריבוי מי שפיר. הבנתי ששני הממצאים יכולים להחשיד לתסמונת דאון. שקיפות עורפית: 1.18 סיכון סטטיסטי ללידת תינוק עם תסמונת דאון מחושב לפי גיל בלבד הוא 1:660 מחושב עם תוצאות הבדיקות לחלבון עוברי 1:9900 וסה"כ מחושב עם בדיקות PAPP-A ו- HCGB עם הגיל 1:10000 האם יחד עם הממצאים שהודגמו היום יש סיכוי גבוה לתסמונת דאון. ואם כן עד מתי ניתן לבצע הפלה באם התגלתה התסמונת?

שלום, בנוכחות ממצאים כאלה כדאי מואד לבצע יעוץ גנטי וכנראה גם לבצע בדיקת כרומוזומים של העובר. בארץ לפי חוק ועדה עליונה להפסקת הריון יכולה לאשר הפסקת הריון בכל שלב, אם הסיכון לנכות קשה של העובר עולה על 30%. דר' יוסי הר-טוב

שלום דר' יפת, אשתי בשבוע 40+3 , (אני כתבתי לך כבר בעבר) יש לה אפילפסיה 4 חודשי הריון ראשונים היו מלווים בהתקפים של איבוד הכרה ל דקה (grand mal.) עד שבוע 14 לקחה רק תרופה אחת בשם למיקטל מינון 850 מ"ג/יום מחולק ל 6 מנות, בגלל ריבוי התקפים נוסף כדור בשם פריזיום החל משבוע 14, 15 מ"ג יום מחולק ל 3 מנות. ביצענו את כול הסקירות ואקו לב עובר חוץ מדיקור מי שפיר, בשבוע 33 ראו שריבוי מי שפיר התחיל לעלות AFI=250mm, שבשבוע 31 זה היה 180mm, ביצענו שוב העמסת סוכר הפעם של 100ג, ויצא תקין. ביצענו בשבוע 36+3 סקירת מערכות מכוונת לשלול מומים ולא ראו בעיה, נאמר לנו שהתוצאה בגבול העליון של הנורמה ו של 60% מהמיקרים אין סיבה לריבוי מי שפיר, אשתי הגיע לשבוע 40 ללא סימני לידה ובצענו שוב אולטראסואנד ונפח המים עלה ל AFI=350mm אנחנו נמצאים במחלקת הריון בסיכון גבוה בתל השומר, אשתי נבדקה באולטראסואנד במחלקת ניטור וראו תנועות בליעה של העובר, בדיקות מוניטור תקינות וגודל העובר 3.8 ק"ג, אשתי מרגישה את תנועות העובר, . קבעו לנו היום בתל השומר 3/10/07 זירוז לידה, נאמר לנו שאין טעם להמשיך את ההריון (לאשתי אפילו לא התחילו צירים) נאמר לנו אתמול ממנהל מחלקת ניטור שיש לקחת בחשבון להיות מוכנים נפשית שיש לעובר בעיה שלא ניתן לגלותה באולטראסואנד. אנחנו מאוד חוששים, 1)האם יש חשש אמיתי לבעיה עקב הריבוי שנמצא במצב עליה? למרות שכול הסקירות תקינות? 2)אילו בעיות יכולות להיות לתינוק? אני ממש לא ישן כבר כמה ימים מפחד,מצב של חוסר אונים . אני מודה לך מאוד

1) האם בצעתם יעץ גנטי במהלך האשפוז?

לא היינו ביעוץ גנטי, אבא שלי מעירק ואמא ממרוקו, אשתי-אבא שלה מפולין ואמא מעירק. עשיתי רק בדיקת טיי זקס ואני בסדר, פחדנו לבצע דיקור מי שפיר כי ההריון הזה חשוב לנו ולא רצינו לסכן את העובר, לפי תשובתך אני מבין שאנחנו בבעיה, נכון? אנחנו מקווים לטוב, עוד 3 שעות אנחנו הולכים לתל השומר לביצוע זירוז, תודה, ואשמח לשמוע תגובה.

אני בשבוע 40 עשו לי בדיקה וראו שיש כמות מים של 270 האם יש סיבה ללחץ ומה יכולה להיות הסיבה לכך? כל ההריון היה תקין לחלוטין

שלום ד״ר, שבוע 27 להריןן. נבדקתי ביום רביעי על ידי רופא הנשים שלי. אורך צוואר הרחם 33 ממ, נמצא ריבוי מי שפיר קל. למעט זה, הכל תקין. אתמול בזמן השינה במיטה הרגשתי מעין כאב חד מאד במפשעה, כאב דוקר. ברגע שהתהפכתי מהצד לשכיבה על הגב ויישרתי רגליים זה עבר. לא חזר מאז. האם זה נורמלי בנסיבות?

שלום נראה נורמלית אם זה חוזר כדאי לפנות לבדיקה