אשפוז בפגייה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פגים בצל הקורונה – על הקשיים והתקוות בפגיות השונות בעת הזאת

הולדת פג היא אירוע מטלטל לכל משפחה, אך הולדת פג בצל מגפת הקורונה מאתגרת אף יותר? מהם האתגרים עמם מתמודדים ההורים והצוותים הרפואיים? והאם קיימות תוכניות ליווי ליום שאחרי? בשיחה עמוקה, שנערכה עם עינת הרף-כשדאי, פסיכולוגית אחראית ומדריכה בהתפתחות הילד ובפגיה, בבית החולים מאיר היא מרחיבה על הרגישות והמורכבות של התקופה ביחס להיבטים תפעוליים ובפרט בהיבטים רגשיים הנוגעים לקשר של ההורים עם התינוק חודש המודעות לפגים, מזמין אותנו להסתכל על הקורונה מזווית הפגות, המשפחות ואנשי הצוות, שבין כה וככה חווים תקופה רגשית ומלחיצה גם בימי השגרה. אילו הגבלות והנחיות חלות על הפגיות כיום? בתקופת הקורונה מייצרים אנטי- תזה למגע פיזי, אחד ממשאבי הכח המרפאים והמאחים ביותר את הנפש של ההורה ושל הפג. המגע, הקנגורו (עור לעור) הנוכחות והמעורבות ההורית הם אלו למעשה מצטמצמת, כיוון שהפגיות בארץ אימצו את הנחיות הקורונה ולכן מגבילות את נוכחות ההורים בפגיה מתוך רצון להגן על הפגים ולשמור על יציבותם. בתקופה הזו מצוקתם של ההורים רק התעצמה והשירות הרגשי, הסוציאלי והפסיכולוגי מצא את עצמו עובד ממש "מסביב לשעון" במצבים הקשים הללו. איך הדבר בא לידי ביטוי? תחושה של חוסר אונים, מגבלות על זמן השהייה, שמאפשר...
ללמוד עוד על אשפוז בפגייה
טיפול ומעקב בפגים: 4 אפליקציות מומלצות-תמונה

הטיפול בתינוק פג כרוך בהתמודדות עם אתגרים וקשיים, וגם שלל...

מאת: זאפ דוקטורס...
17/11/2019
פגים בצל הקורונה – על הקשיים והתקוות בפגיות השונות בעת הזאת-תמונה

הולדת פג היא אירוע מטלטל לכל משפחה, אך הולדת פג בצל מגפת...

מאת: הילה צור...
10/12/2020
לראשונה (גם) בישראל: בנק חלב אם לאומי שיספק מנות חלב אם לפגים וליילודים בסיכון בריאותי-תמונה

מדוע חלב אם חשוב כל כך בעיקר עבור פגים? מה ההבדל בין חלב אם...

מאת: מערכת Zap...
09/08/2020

אשפוז בפגייה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

אני נמצאת היום בשבוע 35 להריוני השני. בשבוע 27 הרגשתי לא טוב והגעתי לבי"ח יוספטל באילת. למחרת הבוקר התעוררתי עם דימום וצירים מוקדמים. לאחר שעצרו את הדימום והצירים בביה"ח הוטסתי לבלינסון להמשך טיפול ומחשש ללידה מוקדמת. שוחררתי מבילינסון לאחר שלושה ימים ומאז אני בטיפול של פרסולט ושמירת הריון. נמצאה המטומה ברחם. אני במעקב ולא היו דימומים או התפתחויות נוספות במצבי מאז. בשבוע הקרוב אני ציכה לחזור לביתי שבאילת (עד עכשיו הייתי בב"ש בקרבת פגיה). רציתי לדעת עד כמה ההמטומה מסכנת אותי ואת העוברית שלי במהלך הלידה והאם אני יכולה לחזור לאילת?

דימום במהלך ההריון ונוכחות המטומה ברחם מעלה את הסיכוי ללידה מוקדמת. קיים גם סיכון מוגבר יותר להתחדשות הדימום והתפתחות של הפרדות שלייה. בכל מקרה את התקדמת די יפה בהריון והגעת לשבוע די מתקדם, במידה ואכן תתפתח לידה בשבוע כזה, אין סיבה לעצור אותה וסביר להניח שהיילוד לא יצטרך אשפוז בפגיה

בני אושפז לאחר 10 ימים שנולד בפגיה עקב זהום בשתן ללא חום ועם ליקוציטים. נתנו לו אנטיביוטיקה לוריד ושחררו לאחר 12 יום .בדיקת אולטרסאונד כתוב שיש הרחבה מינימלית והמלצת מעקב אצל נפרולוג. לאחר 3 חודשים עשינו ציסטוגרפיה וגילו רפלוקס דרגה 3. נפרולוג ראה כל זאת ולא היה בידיו אולטרסאונד מבית החולים ואמר לעשות ביקורת עוד 7 חודשים. כלומר אולטרסאונד ראשון נפרולוג עשה וראה רק בגיל 10 חודשים. כשעשינו בגיל 10 חודשים אמרו לנו שכליה עם הרפלוקס מאד קטנה ולאחר DMSA הוברר שכמעט ואינה מתפקדת .הנפרולוג היה בטוח שהמחחדל בבית חולים וביקש את האולטרסאונד מפגיה-מה שלא ענין אותו קודם לכן. ושם ראו ששני הכליות אותו גודל. (כלומר כליות היו תקינות ביצאיה מבית החולים) . כמו כן מיום שנולד ועד אשפוז בפגיה התלוננתי אצל רופא וטיפת חלב שמשהו לא בסדר כי לא אוכל טוב ויש לי 2 ילדים קודמים ונראה לי משונה אי האכילה והם אמרו לי שלא ניתן למדוד משקל כל יומיים -ולא עשו בדיקת שתן וכו'. גם לאחר אשפוז התלוננתי שלא עולה במשקל ולא חשדו שזה בעיה של נפרולוג. שאלתי : האם יש עילה לרשלנות ? אם כן של מי ? של הרופאה שלא ערכה בדיקות או של נפרולוג שלא עשה שום בדיקת מעקב עד גיל 10 חודש ? (אם היה מגלה משהו לפני יתכן כי היה אפשר תרופתית או טיפול כירוגי לעצור הדרדרות הכליה )

עמית שלום, על פניו וטרם בדיקת המקרה לעומק, בהחלט יש מקום לבחינת פעולות הנפרולוג והאם לא היה מקום, לאור גילוי רפלוקס דרגה 3, לבצע בירור מוקדם יותר מאשר לאחר 7 חודשים. בנוסף, יש מקום לברר התנהלות הצוות הרפואי שעקב אחר בנך, בייחוד לאור טענותיך בפניו על אי אכילה ואי עליה במשקל. בברכה, עו"ד וד"ר (רפואה) תמיר גורן M.D, LL.B עורך דין ורופא מומחה בגינקולוגיה ויילוד תביעות רשלנות רפואית בכל ענפי הרפואה

כמה שבועות זה כל ההריון בתאומים? ומתי הכי מוקדם שאפשרי ללדת בתאומים ושיהיו בסדר ללא פגיה? שמעתי שיש לידות מוקדמות. שאלה אחרונה האם חייב ניתוח קיסרי? תודה רבה מראש

רוב הנשים מחזיקות עד שבוע 37 ויותר, אך שיעור גדול יחסית להריון ייחיד ילדו לפני כן. לידה לפני שבוע 37 מוגדרת לידה מוקדמת. בד"כ לידה בשבוע 35 ויותר כבר לא תחייב אישפוז בפגיה. לא חייבים ניתוח קיסרי בתאומים, אך להערכתי בישראל לפחות מחצית מהריונות התאומים לא טיפולים מסתיימים בניתוח.

רציתי בבקשה לדעת עד איזה שבוע לידה מאשפזים יילוד בפגיה? היום אני בשבוע 35 ויומיים, הערכת משקל משבוע 34 ויום 2.600ק"ג. האם דורש אשפוז בפגיה?

ההחלטה על אשפוז בפגיה היא לפי בדיקת הילוד ומצבו הרפואי. זה לא נקבע לפי גיל ההריון.