שבר בפנים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

שבר בפנים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

ד"ר נכבדה, שלום. בת 70, מוגדרת אוסטיאופורוטית קשה, עקב שברים מרובים: עמוד שדרה, כ"א מהכתפיים, שברים בפנים, ידיים ושברים פריפריים לסירוגין מנפילות "טפשיות"... טופלתי שנה וחצי בהזרקות פורטיאו - ללא כל שינוי! אי סבילות לפוסאלן וכד', עם תופעות לוואי קשות. הידרדרות נוספת בצפיפות עצם אחרונה. איסור לקחת סידן (קלציצ'ו), בהוראת הקרדיולוג (אחרי אבלציה בשל הפרעות קצב). תכל'ס, לא מטופלת. חוששת לזוז מכל גרגיר ורוח, ללא כל טיפול. מה עושים? תודה

שלום רב, לא ניתן לתת המלצות טיפוליות פרטניות דרך הפורום. אני מציעה לך לפנות לרופא המטופל באוסטיאופורוזיס, ולדון אתו במצבך. באופן כללי: יש לדאוג לרמה טובה של ויטמין D, לצריכת סידן יומית סביב 1000-1200 מג ממזון, ולבחור תרופה נוגדת שברים - אחת מרשימה של מספר תרופות הקיימות לרשותנו לטיפול באוסטיאופורוזיס. בברכה, דר ילנה סיגל

שלום רב לפני כחודש קיבלתי מכה בחוזק בינוני באף כתוצאה מאלימות שנכפתה עליי. לא הרגשתי כל כאב ברגע המכה. לא היה כל דימום. לא הייתה כל נפיחות. לא היה כל שינוי באף מלבד שריטה קלה על הדופן החיצוני שנעלמה לאחר ימים בודדים. לאחר כשעתיים הרגשתי כאב בעצם הפנים (לא האף) בכניסה לנחיר רק בעת נגיעה, והופיעה נזלת אחורית ברמה בינונית. הכאב פג אט אט וכעת אין לי כל כאב. אך הנזלת האחורית נותרה לה. עשיתי גם צילום רנטגן ולא התגלה כל שבר. כפי שציינתי לא הייתה כל נפיחות או כל דימום או כל שינוי באף מרגע המכה ועד כה. הכאב גם לא היה באף אלא בעצם של הפנים בכניסה לאף. שאלתי היא האם הנזלת היא כתוצאה מהמכה או שמדובר במקריות בלבד כי הרי האף לא ניזוק כלל וכלל וגם לא היה כל שבר בפנים על פי צילום הרנטגן. תודה אייל

האם הנזלת חד צדדית? האם שקופה או בעלת צבע ומרקם? בריאות פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570

הנזלת דו צדדית והיא שקופה לחלוטין וצמיגית במעט. מדובר במה שנקרא Post Nasal Drip בכל העת ואך ורק כשאני אוכל היא יוצאת מהנחיריים. סבלתי מהתופעה במשך זמן רב לפני למעלה מעשור וזה חלף מעצמו. השאלה האם זה קשור לחבלה?! עשיתי גם CT של מערות האף והסינוסים וכל תקין לחלוטין מבחינת סינוסים והמחיצה גם ישרה ומבנה העצם שמור ותקין.

שלום רב לפני כחודש קיבלתי מכה בחוזק בינוני באף כתוצאה מאלימות שנכפתה עליי. לא הרגשתי כל כאב ברגע המכה. לא היה כל דימום. לא הייתה כל נפיחות. לא היה כל שינוי באף מלבד שריטה קלה על הדופן החיצוני שנעלמה לאחר ימים בודדים. לאחר כשעתיים הרגשתי כאב בעצם הפנים (לא האף) בכניסה לנחיר רק בעת נגיעה, והופיעה נזלת אחורית ברמה בינונית. הכאב פג אט אט וכעת אין לי כל כאב. אך הנזלת האחורית נותרה לה. עשיתי גם צילום רנטגן ולא התגלה כל שבר. כפי שציינתי לא הייתה כל נפיחות או כל דימום או כל שינוי באף מרגע המכה ועד כה. הכאב גם לא היה באף אלא בעצם של הפנים בכניסה לאף. שאלתי היא האם הנזלת היא כתוצאה מהמכה או שמדובר במקריות בלבד כי הרי האף לא ניזוק כלל וכלל וגם לא היה כל שבר בפנים על פי צילום הרנטגן. תודה אייל

רוב הסיכויים שאין קשר בין החלבלה לנזלת

אבי בן 70, היה מעורב בתאונת דרכים, שברים בפנים, בעמוד השידרה (ללא נזק לחוט, או צורך בהתערבות כירוגית), צלעות ויד, נראו גם שתי המטומות קטנות במח, שנספגו ונעלמו אחרי שבוע. לאחר שבועיים, נותק מההרדמה ומכונת הנשימה (נושם דרך פיום קנה), וכבר יותר משבוע לא קם , או מגיב לדיבור,. זז כל הזמן, כל הידים והראש, אבל לא מתעורר, רוצים להעביר למוסד סיעודי. מה יש לעשות? והאם יש סיסה שלא מתעורר. תודה

בוקר טוב אבירם, *יש לחזור על הדמיית המח טרם העברתו *מתבקשת בדיקת נוירולוג +עיון בהדמייה החדשה. *עם 2 אלה סביר שתתברר סיבת אי התעוררותו וחסר התקשורת איתו: המסקנות הטפוליות-כפי שישתמע. בברכה