אופני הרים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על אופני הרים
פריקת כתף: מדריך מקיף
פעילות אירובית לחולי פיברומיאלגיה
חולי פיברומיאלגיה סובלים מכאבי שרירים, תשישות ודיכאון. מחקרים מוכיחים כי לפעילות אירובית יש השפעה חיובית על מצבם הגופני של החולים
פריקת כתף: מדריך מקיף
כל אחד עלול לסבול מפריקת כתף: ספורטאים, רוכבי אופנוע, אנשים בעלי גמישות יתר או "סתם" אדם שנחבל. מתי ניתן לקבע את הכתף ללא ניתוח ומתי יש צורך בניתוח?
יום כיפור, אופניים וסכנות
הנה שוב הגיע יום כיפור, חג האופניים החילוני הגדול: איך הפכו האופניים ללהיט, ואיך להיזהר?
בצידי הדרכים
למה נהרגים כל כך הרבה רוכבי אופניים בכבישים? מה יש בספורט הזה שגורם לסכנה הזו? ספורט שתופס תאוצה
אופני הרים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום רב ד״ר הורביץ, אני בן 40, מתאמן בחדר כושר כ-25 שנה עם מסת שריר גבוהה יחסית (ללא שימוש בהורמונים), וכן עוסק ברכיבת אופני שטח, כדורסל וספורט נוסף בתדירות גבוהה. בריא בד״כ. לא סכרתי. רקע כלייתי: *אובחנתי בעבר עם פרוטאינוריה אורתוסטטית (אובחן באיסוף שתן 24 שעות) *יחס אלבומין/קריאטינין בשתן תמיד תקין, בחלק התחתון של הטווח *קריאטינין גבולי-גבוה לאורך שנים: 1.49 (לפני חודש), 1.4 (בבדיקה חוזרת לפני מספר ימים, לאחר 5 ימים ללא אימון) *eGFR מקביל: 60 ו-65 בהתאמה *אוריאה מושפעת מצריכת חלבון, חורגת מעט לעיתים *לחץ דם תקין, דופק מנוחה נמוך (אתלטי) גורמים רלוונטיים: צריכת חלבון כ-1.8 גר׳/ק״ג, תוספת קריאטין מונוהידרט לאורך השנים (לא ברציפות) רקע קרדיווסקולרי: *כולסטרול כולל, LDL ו-Non-HDL מעל הנורמה לאורך שנים; Lp(a) תקין (בחלק התחתון), טריגליצרידים ו-HDL תקינים. ללא היסטוריה משפחתית. במעקב קרדיולוגי. *שאר בדיקות הדם והשתן תקינות. השאלות שלי: 1. בהינתן שה-eGFR מבוסס על נוסחה המשקללת קריאטינין בסרום, שעלולה להיות פחות מדויקת אצל מתאמני כוח עם מסת שריר גבוהה - האם מומלץ לבצע בדיקת ציסטטין C להערכה מדויקת יותר של תפקוד כלייתי? היכן ניתן לבצעה? ידוע לי גם שציסטטין C משמש כמדד סיכון קרדיווסקולרי, מה שמהווה תמריץ נוסף מבחינתי. 2. האם המכלול (eGFR גבולי, פרוטאינוריה אורתוסטטית, מסת שריר גבוהה) מצדיק חידוש בירור אצל נפרולוג? 3. יש משהו נוסף שכדאי לבקש מרופא המשפחה במסגרת הבירור הראשוני? תודה רבה מראש על הזמן והידע!
רק אציין שהתזונה שלי היא ים תיכונית מאוזנת ומוקפדת.
, אכן מסת שריר יכולה לגרום לעליית קריאטינין מבלי שהדבר מעיד על פגיעה כלייתית . בדיקת ציסטטין C אינה תלויה במסת השריר ועל כן מדוייקת יותר . למיטב ידיעתי בדיקת ציסטטין C נעשית בבית חולים רמב"ם. יש גם מספר מרפאות פרטיות שמבצעות אותה תמורת תשלום .(כ300 ש"ח לערך). אם ציסטטין C לא זמין , ניתן להשלים מידע גם באיסוף שתן לפינוי קריאטינין ל24 שעות ובאותה הזדמנות גם לבצע איסוף שתן לחלבון ואלבומין במשך 24 שעות. כעקרון לאור מכלול הדברים הייתי ממליץ שהבירור הראשוני יבוצע ע"י נפרולוג ואם הכל תקין תוכל לשוב למעקב אצל רופא המשפחה . בריאות שלמה ושנה טובה
היי. לפני 14 שנה שברתי את מפרק הירך ועברתי קיבוע. אני מעוניין להתחיל לרכב על אופניים כחלק מרצון להיכנס לכושר וחיזוק השרירים. האם רכיבה על אופניים מומלצת לי ? לא מעוניין לעשות נזק נוסף, גם ככה אני סובל יום יום מכאבים.
שלום רביד, כפי שאתה מציין השבר היה לפני 14 שנה כך שהשבר שהיה אז כנראה כבר התאחה ופעילות אינה אמורה לגרום לו נזק. אופניים זו בחירה טובה של פעילות מכיוון שאינה משלבת נשיאת משקל רבה על האזור הכאוב. לפני שאתה מתחיל לרכב על אופניים (שלפי צורת הכתיבה זה משהו שלא עשית מזמן) הייתי ממליצה מספר דברים: 1. גש לפיזיותרפיה לבדיקה של מקור הכאב שאתה מציין ממנו אתה סובל כל יום ולראות האם יש פעילות או תרגילים (לשיפור טווחי תנועה וכוח) שאיתם כדאי להתחיל כהכנה לרכיבה על אופניים. 2. בבחירת אופניים תתיאץ עם אדם מוסמך שימליץ על אופניים המתאימות לך (אופני שטח, כביש אופניים קלות וכו'...) 3. ומעבר לבחירת האופניים חשוב מאד שגם יתאימו לך את המידה המתאימה לך על מנת למנוע מאמצים מיותרים ופציעות. התחלת הרכיבה על האופניים צריכה להיות הדרגתית לפיתוח סיבולת ולראות כיצד אתה מרגיש עם התנועה וכיצד היא משפיעה על הכאבים. אציין בנוסף, שאתה יכול לגשת לרואפ לבקש הדמייה על מנת לבדוק מה מצב השבר והמשתל. בברכה, איריס
אני סובלת כשנה מפיסורה שמחלימה תחת טיפול ושוב חוזרת. עברתי טיפול בבוטוקס שלא פתר את הבעיה באופן סופי. כעת מנסה להקפיד על תזונה מותאמת ומשחה. רוכבת על אופני שטח בסינגלים. רציתי לדעת האם מומלץ לא לרכוב. אציין שאני לא מרגישה כאב או אי נוחות בזמן הרכיבה. תודה רבה..
אין קשר לרכיבה. אם הפיסורה לא מחלימה למרות כל הטיפולים כדאי לעבור ניתוח
שלום, יש לי קוצר ראייה גבוה - מינוס 11 ברצוני לעשות צלילת הכרות (נאמר לי שזה עד 6 מטר מתחת למים) האם עליי לעבור בדיקה לפני הצלילה או שהעומק אליו מגיעים (עד 6 מטר) לא מצריך זאת? תודה!
מורן שלום המספר שלך מאוד גבוה, ומומלץ לך מאוד להבדק קבוע על ידי רופא עיניים, גם ללא קשר לצלילה. בנוסף, לא רק צלילה עלולה להיות ספורט מסוכן עבורך, אלא גם סוגי ספורט נוספים העלולים לכלול זעזוע פיזי של הגוף (באנג'י, אופני הרים, אגרוף וכו'). תמיד עדיף להבדק על ידי רופא עיניים. בברכה, רון מידן
