סלזופירין: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

על דלקת מפרקים שגרונית

אנשים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית מתקשים לבצע פעילויות פשוטות, ככל שעוברות השנים. אז מה ניתן לעשות למניעת ההתדרדרות? כ-1% מהאוכלוסייה לוקים בדלקת מפרקים שגרונית ושכיחותה בנשים גבוהה פי 3 מאשר בגברים. המחלה מופיעה בעיקר בגילאי 40 ומעלה, אך היא יכולה להופיע בכל גיל ועד עתה לא גילו מהם הגורמים להתפרצות המחלה. דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) היא מחלה אוטואימונית בה מערכת החיסון של הגוף תוקפת את המפרקים ורקמות נוספות, וגורמת לדלקת כרונית המלווה ברגישות ונפיחות במפרקים הנגועים. עם הזמן גורם התהליך הדלקתי להרס הסחוס המפרקי והעצמות הסמוכות ולהגבלה בתנועה, עד כדי פגיעה תפקודית משמעותית ונכות. המחלה היא רב-מערכתית ועלולה לפגוע גם באיברים נוספים בגוף כדוגמת הריאות, לב וכלי-דם, מערכת העצבים ועוד. חומרת וקצב התקדמות המחלה שונים מחולה לחולה. מרבית החולים סובלים ממחלה בינונית עד קשה המתקדמת עם...
ללמוד עוד על סלזופירין
על דלקת מפרקים שגרונית-תמונה

אנשים הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית מתקשים לבצע פעילויות...

מאת: מערכת zap...
28/11/2007
חדשות למפרקים-תמונה

מחלת מפרקים שגרונית פוגעת באיכות החיים, גורמת לנזק לעצמות...

מאת: איילת...
10/01/2011
דלקות מפרקים: חידושים רפואיים-תמונה

איכות חיי הסובלים מדלקת מפרקים השתפרה בזכות חידושים בתחום...

מאת: ד"ר עודד...
31/01/2010
דלקת במפרקי האגן ועמוד השדרה-תמונה

דלקת שדרה מקשחת שכיחה בקרב גברים צעירים הסובלים מכאב גב...

מאת:~~ פרופ'...
19/10/2010

סלזופירין: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אני לוקח כבר במשך קצת יותר מחודש סלזופירין. הגעתי למינון של 2 גרם ביום לפני מספר ימים. בנוסף אני נוטל גם 2 גרם פנטסה כל יום. אתמול והיום הופיעו לי פצעים כואבים בפה וקראתי שכשיש פצעים בפה בזמן שלוקחים סלזופירין צריך לדווח לרופא מייד. היום גם עשיתי את בדיקות הדם השבועיות שצריך לעשות כשלוקחים סלזופירין- תפקודי כבד תפקודי כליה וספירת דם, וזה יצא תקין. מה דעתך? תודה.

שלום סבירות נמוכה שמדובר בבעיה קשה בהיעדר פריחה חום והפרעה בתפקודי הכבד וספירת הדם. עם זאת ממליץ להפסיק את התרופה ולפנות לרופא

הנני מטופל כרגע באוטזלה אחרי שעם סלזופירין ומטרוטקסט היו לי תופעות לוואי קשות. התחלתי לקחת את הכדורים לפני תשעה ימים והתופעות לוואי ממש בלתי נסבלות המקשות עליי שגרה יומית נורמלית ואינני יודע איך אקום בבוקר. מצד אחד הרופא המטפל בי טוען כי התופעות חולפות אחרי חודש ומצד שני קשה לי מאוד אך חושש כיוון שלאט לאט כל ארסנל התרופות נגמר וישארו רק הביולוגיות . אשמח לחוות דעת האם באמת התופעות לוואי חולפות לאחר חודש ימים, תודה רבה.

שלום תופעות הלוואי העיקריות הן שלשול שלרוב חולף לאחר כחודש. כאב ראש ונזלת שגם הן אמורות להשתפר. כדאי לת הזדמנות לתרופה.

כאבי רגלים . נהיות כבדות כמו נימול וכאבי עצמות.

שלום, אחרי כמה חודשים באזור המותן ולפעמים גם בגב התחתון מצד שמאל עשיתי בדיקות דם וmri ואובחנתי עם סקרואילאיטיס קל בשתי הצדדים ונשאות לגן HL27או משו כזה שקשור למחלה הספציפית. אני חודשיים כבר על סלוזיפארין ואני לא יודעת באמת מה זה עוזר.. יכול להיות שזה מקל כי לא כואב לי כל הזמן אבל הכאב מגיע מתישהו במהלך היום. בניגוד למה שקראתי בהמון מקומות לי לא כואב כשאני קמה בבוקר. דווקא בבקרים אני בסדר. אני מורה לחינוך גופני וכל היום על הרגליים. והקטנה שלי בת השנתיים צריכה שארים אותה מידי פעם.. אני מרגישה שההוראה והילדה מקשים עליי נורא באזור הספציפי. והכאב בא והולך ולקראת הערב מתגבר. בדרך כלל הכאב במותן ולפעמים מקרין לאגן. למרות שבהרגשה שריר האגן שלי נורא תפוס!! הרופא רוצה להתחיל בדיקות לקראת טיפול ביולוגי. . צילום חזה ואחרים.. מה יכול לעזור לי? פיזיותרפיה? דיקור סיני? כמה נפשית המחלה הזאת? האם היא נוצרת ממתח בחיים? האם עליי להאט? אני כעיקרון סוס שלא נח... אני לא מוכנה לחיות ככה.. איך ממגרים את המחלה הזאת לפני שאהיה תקועה איתה באמת לנצח?! או שאני עדיין בהכחשה?!?! תודה. רחלי שנמצאת כרגע בהלם קרב עם עצמה!

שלום יש טיפול יעיל לסקרואיליאיטיס. הוא יכול להיות פשוט כמו נטילה לפי הצורך או קבועה של תרופות נוגדות דלקת מסוג CELCOX , וולטרן נקסין ודומיהם או בעזרת טיפול ביולוגי שמפחית בצורה משמעותית את הכאב. אין עדויות שטיפולים אחרים שהזכרת מועילים . המרכיב הנפשי בהיווצרות המחלה כנראה קטן אך כמובן שהתמודדות עם כאב כרוני היא בעייה נפשית לכשצמה. סלזופירין לא מועיל בדר"כ לכאב הגב. במידה וניסית כבר תרופות כמו אלו שציינתי ממליץ לטובת איכות חייך שתתקדמי לטיפול ביולוגי במידה ואין התווית נגד.

והאם הגיוני שאין לי קשיון בוקר? הכאבים שלי באגן ובמתן מגיעים במשך היום. תלוי מה אני עושה. נראה לי...

שלום בירור הקשר בין הממצאים ב MRI לתלונות עשוי להיות לפעמים בעייתי. יש פה מרכיב של בדיקה קלינית טובה, תשאול מוכוון וגם מרכיב של ניסוי וטעייה . ההחלטה צריכה להתקבל בשיתוף של הראומטולוג והפציינט

שלום. לפני שאגיע לנושא הנזלת האלרגית וזריקת דיפרוספאן אתן רקע: אני בן 30, חולה קוליטיס מזה כשש שנים באופן יחסית קל. לוקח סלזופירין ונרות רפאסאל ומאוזן מבחינת הקוליטיס. בנוסף קיימת ארטיטיס משנית, רוב הזמן ברגיעה מוחלטת, פרט למספר פעמים בודדות בעת התלקחות, בהן הוזרק לי סטרואיד למפרק באופן מקומי. פרט לכך התפתחה לי נזלת אלרגית (מספר שנים, טופל במשאפים מקומיים כדוגמת אבמיס ופליקסונז, שלאחרונה הפסיקו להשפיע) שהובילה לסינוסיטיס כרוני, עם מספר התלקחויות בשנה האחרונה. לאחר ברור ובדיקות ע"י אא"ג + CT הומלץ על ניתוח יישור מחיצה וניקוי סינוסים fess, אך לאור העובדה כי אני מתכנן בעוד כשבוע טיול לדרום אמריקה הומלצה והוזרקה באופן חד פעמי זריקת דיפרוספאן 2cc. לצערי חשבתי שגם במקרה זה הטיפול הינו מקומי בלבד (כמו בטיפול במפרקים) אך רק לאחר מעשה הבנתי כי במקרה זה הטיפול הוא סיסטמי (כמו של כדורים). 1. האם זריקה זו הינה טיפול הגיוני במקרה זה\או טיפול חזק מדי (בעיקר לאור העובדה כי לא בוצע נסיון לטיפול אחר באמצעות כדורים חלשים יותר) ובשל מחלקות הרקע הקיימות. חשוב לי בעיקר בשל העובדה כי שוקל האם לבצע את הניתוח אצל אותו הרופא. 2. האם ניתן\נדרש להמשיך את הטיפול המקומי באמצעות משאפים כגון אבמיס? 3. מה תופעות הלוואי האפשריות של הזריקה? (מרגיש דופק גבוה ביחס לרגיל) 4. למשך כמה זמן קיימת השפעת הזריקה (הבנתי כי זו זריקה עם שחרור מושהה למשך מספר שבועות?) 5. לאחר כמה זמן יכולות להופע תופעות לוואי חדשות. קרי, במידה ואחרי שבוע הכל בסדר, עדיין יכולים להופיע תופעות לוואי חדשות (בעייתי בשל הטיול המתוכנן)? 6. האם הזריקה מחלישה את מערכת החיסון? כנראה בשל בסלזופירין קיימת לי ספירת כדוריות לבנות WBC נמוכה, אך ביציבות - אזור 4 ולעתים קצת פחות. האם זריקה זו יכולה להנמיך את המספר עוד?? 7. האם זריקה אחת יכולה בעת סיום השפעת התרופה להוציא מאיזון את הקוליטיס\ארטיטיס? 8. האם ניתן לבצע המרה כלשהי לכמה זריקה זו שקולה מבחינת מ"ג של כדורי פרדניזון (כלומר מה המינון הנדרש היה של כדורי פרדניזון לקבלת השפעה דומה לזו של הזריקה) 9. במסגרת הטיול מתכנן הגעה למקומות גבוהים (4000-5000 מטר) הדורשים התרגלות לגובה. האם זריקה זו עלולה לעכב\להקשות על הגוף להתרגל לגובה? הבנתי כי תרופה זו עלולה להגביר דופק ולחץ דם, מה שלהבנתי עלול להחמיר מחלת גבהים והיווצרות בצקות. מצטער על החפירה ותודה מראש!

שלום, לאחר ברור ובדיקות ע"י אא"ג + CT הומלץ על ניתוח יישור מחיצה וניקוי סינוסים fess, אך עקב תכנון טיול לדרום אמריקה הומלצה והוזרקה באופן חד פעמי זריקת דיפרוספאן 2cc. 1. זריקה יכולה לעזור זמנית לתקופה קצרה. טפול הגיוני . 2. ניתן להמשיך את הטיפול המקומי באמצעות משאף כגון אבמיס. 3. תופעות הלוואי האפשריות של הזריקה- דופק, יל"ד..אפשרי. 4. השפעת הזריקה לחודש בערך. 5. לא ברור אחרי כמה זמן יכולות להופע תופעות לוואי חדשות. 6. האם הזריקה מחלישה את מערכת החיסון? לא 7. האם זריקה אחת יכולה בעת סיום השפעת התרופה להוציא מאיזון את הקוליטיס\ארטיטיס? כן. 8. האם ניתן לבצע המרה כלשהי לכמה זריקה זו שקולה מבחינת מ"ג של כדורי פרדניזון? פרדניזון זה לא שחרור איטי לזמן ממושך 9. במסגרת הטיול אתה מתכנן הגעה למקומות גבוהים (4000-5000 מטר), לא נראה כי זריקה זו עלולה לעכב\להקשות באופן משמעותי על הגוף להתרגל לגובה אם אתה בריא. בברכה

יש לי נזלת אלרגית ומטופלת עם זריקת דיפרוספאן 2cc,הניתן לי פעם בחצי שנה(עד כה קיבלתי רק פעמים).הזריקה השניה לא ממש השפיעה וניתן לי בנוסף כדורים ותרסיסים מונעי גודש.הבעיה היא שכל חודש נוצר מצב של בצקת קטנה חיצונית בצד האף כתוצאה מהאלרגיה והדבר משבש לי את איכות חיי. איך אוכל למנוע את היווצרות הבצקת שנראה ממש מפחיד ומשנה את מבנה האף שלי??. יש לציין שכעבור יום הבצקת נעלמת.

פורומים בנושא סלזופירין
פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
פורום תמיכה הדדית ודיון על תרופות ועל מידע רפואי/תרופתי. הגולשים מוזמנים...
פורום תרומת תרופות לנזקקים - בשיתוף עם עמותת "חברים לרפואה"
במסגרת הפורום יוכלו הגולשים שזקוקים לתרופות להתייעץ כיצד להגיע לאלו שיכו...
פורום שיקום נשימתי
ד"ר דיצה גרוס תסביר לגולשים כיצד ניתן להקל על בעיות המשפיעות על קושי נשימתי