פנותיאזינים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

טיפול משולב בכאב

כאבים, כתחושה סובייקטיבית או כנזק לרקמות, מחייבים טיפול. שילוב של תרופות ממשפחות שונות מייעל את הטיפול ומצמצם את תופעות הלוואי כאב מוגדר כחוויה תחושתית אמוציונלית לא נעימה וכנזק רקמתי. לעתים הנזק הרקמתי הוא אמיתי ולעתים הוא רק מתאר את החוויה. ההגדרה של האיגוד הבינלאומי לחקר הכאב, ה-IASP, נטבעה על ידי קבוצת מטפלים בכאב שבראשה ישב פסיכיאטר והיא מקובלת היום כאבן הפינה של הטיפול בכאב. כאב הוא אפוא מלכתחילה מושג ערטילאי ורב פנים. מדובר במשהו חושי ברור אבל גם בתגובה נפשית, מדובר גם בפציעה ממשית וגם בהרגשה של פציעה שאיננה ניכרת בעליל. למשל: "מתפוצץ לי הראש", "שורף לי באצבעות", "יש לי סכין בבטן" וכו'. כאב מר, קוקטייל מתוקמורי הראשון בנושא הטיפול בכאב, פרופסור מרדכי (מרק) חן שהקים את מרפאת הכאב באיכילוב, הדגיש תמיד שטיפול בכאב, ובעיקר בכאב מתמשך, חייב להיות מולטידיסציפלינרי: טיפול...
ללמוד עוד על פנותיאזינים
טיפול משולב בכאב-תמונה

כאבים, כתחושה סובייקטיבית או כנזק לרקמות, מחייבים טיפול....

מאת: ד"ר ברקת...
28/10/2009
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לפנותיאזינים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

פנותיאזינים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום האם יש דרך לעצור שיהוק בלתי פוסק שנמשך כבר 5 ימים בהנחה שהבדיקות הרפואיות לא העלו ממצא כלשהו. קראתי איפשהו שלפעמים נותנים זריקת אלחוש לעצב שמעצבב את הסערפת. רציתי לדעת לגבי דרכים רציניות יותר לטיפול בשיהוק חוץ משתיית מי קרח. חוץ מהטיפול התרופתי יש עוד דרכים לעצור שיהוק? תודה יוסי

אני לא מכיר דרכים טובות יותר מטיפול תרופתי-לרגקטיל או פנותיאזין דומה זריקת אלחוש לסרעפת היא הליך פולשני ששמור למקרים מאוד חריגים

שלום וברכה קבלתי מהפסיכיאטר 25 מ"ג פרוטיאזין לשינה לפני כן נטלתי איטומין 10 מ"ג (כרבע כדור), אך מה שקרה שבבוקר היה לי נורא קשה לקום! והייתי קם בשעות מאוחרות.. עוד לא נטלתי את הפרוטיאזין.. ניסיתי בעבר ליטול גם אמביאן ובונדורמין אך הן לא הרגיעו אותי והרגיעו לי את הסטרס והמחשבות כמו התרופות האנטי פסיכוטיות (איטומין, סרוקוואל) רציתי לדעת האם לפרוטיאזין יש אותו אפקט כמו של האנטי פסיכוטיות? הן פועלות על אותו קולטן? האם גם איטומין במינון 10 מ"ג הוא אנטי היסטמין? האם התרופה ממכרת והגוף מפתח סבילות עם הזמן? האם לא יהיה לי קשה להתעורר בבוקר עם הפרוטיאזין כמו עם האיטומין? כמה זמן היא נשארת בדם (פרוטיאזין)? תודה מראש!

פרומתזין (פנרגן, פרותיאזין) היא תרופה ממשפחת הפנותיאזינים, ההשפעה העיקרית שלה היא אנטיהיסטמינית, ולכן היא מרגיעה ומטשטשת, נוגדת בחילה והקאות, יש לה השפעה אנטיפסיכוטית חלשה. לאטומין יש השפעה אנטיהיסטמינית בכל מינון אבל ההשפעה אישית. להשפעה האנטיהיסטמינית יש הסתגלות, להשפעות האחרות אין, אבל מאחר והתרופה בעלת זמן השפעה קצר רוב האנשים שלוקחים אותה לא מפתחים ההסתגלות וממשיכים להרגיש את העייפות והטשטוש. קשה לדעת, בדרך כלל פרומתזין פחות מעייף מאטומין, אבל זה תלוי במינון. זמן מחצית החיים (הזמן בו הרמה בדם יורדת לחצי) הוא בין 7-14 שעות.

אני נוטלת 200 מ"ג לוסטרל (מקבוצת ssri) לטיפול בדיכאון. לצורך טיפול בתגובה אלרגית של קוצר נשימה עלי להשתמש בסימביקורט טורבוהלר (אבקה לשאיפה). בעלון המצורף רשום שהתרופה עלולה להתנגש עם תרופות נגד דיכאון מקבוצת מעכבי מונואמין אוקסידז, טריציקלים וכן פנותיאזינים לטיפול במחלות נפש. אשמח לדעת אם לוסטרל כלולה בקבוצות אלו ואם יש חשש לשילוב. ממתינה לתשובה בקוצר נשימה...

שלום, סרטרלין (לוסטרל) כמו שכתבת שייכת לSSRI ולא למשפחות שהזכרת. כמו כן בדקתי האם יש תגובה בין סימביקורט לסרטרלין (לפי מאגר המידע מיקרומידקס) ולא נמצאה תגובה. בנוסף לזאת הספיגה של התרופה הניתנת בשאיפה היא מועטה. לכן לא צפויה תגובה בין תרופתית משמעותית בין לוסטרל לסימביקורט. בברכה, אליאס

היי לפני כחודש אבי החל להיות מבולבל ומוטרד באופן אובסיסיבי זה גרם לו למצבים קיצוניים כמו ללכת יחף ברחוב ולדבר הרבה לא לעניין, לקחנו אותו לבית החולים שם שללו פגיעה מוחית אבל הבלבול והמחשבות הטורדניות עדיין נמשכות נתנו לו בהמלצת רופא המשפחה ציפרלקס והוא שתה אותו 20 יום אך לא חל שינוי. היום לאחר פגישה עם פסיכאטר הפסקנו את הציפרלקס במיידי והוא ביקש להתחיל לטפל באבי בכדור בשם מודל 50 מ"ג 6 כדורים למשך היום, רציתי לדעת האם עשינו נכון ואם כן מהו הכדור הזה?

שלום. לא ניתן לענות לך , כי אני צריכה להכיר את אביך ולהאריך את מצבו. אך באופן כללי מודל תרופה יעילה-סולפיריד, תרופה ממשפחת הפנותיאזינים, היתה נפוצה בשימוש לטיפול בסכיזופרניה. כיום היא הוחלפה על-ידי הפנותיאזינים החדישים יותר, אך היא עדיין נמצאת בשימוש נפוץ לטיפול בסחרחורת, במצבי לחץ, בדיכאון קל ולהקלת בחילה והקאה אצל אנשים המקבלים טיפול כימי. היום משלבים לעיתים תרופה זו בטיפול בתסמונת המעי הרגיז ובכיב התריסריון. בברכה