חבלה באף: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בצקת באף: נפיחות וגודש - בדרך להחלמה

בצקת לאחר ניתוחים באף - רפואיים או אסתטיים - מהווה חלק מתהליך ריפוי הרקמות והגנה טבעית של הגוף, מפני זיהום ופציעה. מתכננים ניתוח באף? יש לקחת בחשבון כי בצקת היא חלק מתהליך החלמה תקין בצקת באף - Nasal edema - היא מצב המאופיין בזליגת נוזל מכלי הדם והתאים באזור הניתוח. כתוצאה מכך, מצטבר נוזל מחוץ לתאים ונגרמת נפיחות וגודש באף. הבצקת עלולה להיות בצקת אף פנימית לאחר ניתוחי אף רפואיים, כדוגמת ניתוח ליישור מחיצה, ניתוח צריבת קונכיות או כריתת פוליפים; ובנוסף, עלולה להיות תסמין של אלרגיה המתבטאת בין השאר בנזלת מימית ובגודש באף. כמו כן, ישנם מצבים של בצקת אף חיצונית לאחר חבלה באף, הכוללת גם שבר/ים בעצמות האף וכן לאחר ניתוחים פלסטיים לתיקון אסתטי של האף.   מדוע נוצרת בצקת לאחר ניתוחי אף? לאחר ניתוח אף, כמו בכל ניתוח אחר או חבלה חיצונית, נוצרת בצקת - הן בשל החתכים המבוצעים בכלי הדם וברקמות: סחוסים, עצמות, רקמת חיבור ושרירים; והן כתגובת מערכת החיסון, המופעלת לתיקון...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לחבלה באף

ליקויים וכאבים באף ובסינוסים - תמונת המחשה
ליקויים וכאבים באף ובסינוסים מביטים במראה - ואינכם מרוצים מהאף שלכם? שוקלים לעבור ניתוח? חשוב לזכור: ניתוח אף אסתטי...
גודש באף - תמונת המחשה
גודש באף חסימת דרכי הניקוז של חלל הסינוסים יכולה לגרום לתסמינים לא נעימים. הפתרונות העיקריים: שת...
מחיצה עקומה באף - תמונת המחשה
מחיצה עקומה באף כולנו סובלים מעת לעת מאף סתום, אך כאשר הבעיה הופכת לכרונית, מומלץ לטפל בכך - מפני שעלול...
ניתוח פלסטי באף - תמונת המחשה
ניתוח פלסטי באף ניתוח אף הוא אחד הניתוחים הפלסטיים הפופולריים. כיצד הניתוח מתבצע? מתי הניתוח נחשב רפואי...
ללמוד עוד על חבלה באף
בצקת באף: נפיחות וגודש - בדרך להחלמה-תמונה

בצקת לאחר ניתוחים באף - רפואיים או אסתטיים - מהווה חלק...

מאת: ד"ר אילן...
14/10/2018
פיסול אף - ללא ניתוח-תמונה

הזרקת חומרי מילוי משמשת כיום לעיצוב הפנים - מילוי רקות,...

מאת: ד"ר ברנר הלל
30/03/2016
בדם ואש-תמונה

כמה דם יש באף? למה הוא מדמם ולמה זה קורה בעיקר בקיץ? כיצד...

מאת: ד"ר דניאל...
02/05/2005
ניתוחים פלסטיים שכיחים בילדים ובני נוער-תמונה

נער עם חזה נשי? אוזניים בולטות? שפה שסועה? כתמי לידה? פגמים...

מאת: ד"ר נמרוד...
01/01/2015
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לחבלה באף?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

חבלה באף: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, מזה מספר ימים אני מרגיש בליטה/נפיחות בצד הימני של האף. הבליטה מתחילה כמעט באיזור מרכזו של האף ויורדת מעט ימינה (חצי ס"מ בערך), מרגיש כמעט כחלק מהעצם. עד כמה שזכור לי היא לא היתה שם בעבר. היא לא מספיק גדולה בכדי שיראו אותה כלפי חוץ, אבל בהחלט יש בליטה/נפיחות בצד ימין שלא נמצאת בצד שמאל. לא זכור לי שקיבלתי מכה באף בתקופה האחרונה, אך הייתי מצונן לפני שבוע לערך. אני לא חש כל כאב באיזור. אשמח לדעת מה זה יכול להיות. המון תודה!

שלום רב, מספר ימים אתה חש בליטה/נפיחות בצד הימני של האף. הבליטה מתחילה כמעט באיזור מרכזו של האף ויורדת מעט ימינה. לא זכור לך שקיבלת מכה באף בתקופה האחרונה. בליטה בגשר האף יכולה להיות תהליך זיהומי, צסטי, עיבוי גרמי ואפילו גוש גידולי. מציע לך להיבדק על ידי רופא אף אוזן גרון כדי לקבל אבחון ברור ומדוייק. בברכה

שלום, בבדיקה במחלקה לרופאת שיניים בשיינדר קיבלנו הפנייה לטיפול שיניים בהרדמה מלאה לילד בן 11, אוטיסט שאינו מסוגל לשתף פעולה עם פרוצדורות רפואיות שכאלה. יש לו מספר התלבטויות לגבי נחיצות הטיפול כולו. 1. הרופאה רוצה להחליף את כלל הכתרים הקיימים לילד (משנת 2015) וזאת בטענה כי "לילדים אוטיסטים לא בריא כתרים המכילים מתכות ובינהם כספית". יש לציין כי אין פגיעה באף כתר וזו הסיבה היחידה לרצונה להחליף אותם. הדבר תמוה בעיני ונשמע כמו אגנדה אישית של הרופאה בתיאוריות שהופרכו בענייני כספית ומתכות והקשר לאוטיזם (כגון חיסונים המכילים כספית). האם ידוע לך אחרת? האם יש נחיצות ממשית בניתוח בהרדמה מלאה והחלפת הכתרים מסיבה זו בלבד? יש לציין כמובן שאין החמרה במצבו מאז הטיפול בו הוכנסו הכתרים לפיו. 2. לילד יש שן חלבית רקובה. אותה היא רוצה לעקור. ששאלתי אותה אם ללא עקירה הדבר יוביל לנזק ענתה שלא. לכן, לא ברור לי למה לא לחכות עד שתיפול לבד? למה יש צורך גם פה בטיפול ועוד שמדובר בהרדמה מלאה? 3. הרופאה רוצה לעקור באותה הזדמנות את כל שיני החלב שנותרו בפי הילד. לא ברור מדוע, אין בהם חורים. אבל אמרה שעדיף כי ממילא הוא בהרדמה. גם כאן לא ברור לי למה הילד צריך להתסובב במכה אחת עם 4-5 שיניים חסרות בפה שיגרמו לו לחוסר נחות. מלבד זה אין חורים או בעיות נוספות. האם לדעתך יש צורך בטיפולים שנקבעו?

היי, אודה להתייחסות

מבלי להכיר את מצב הילד ושיניו , אתייחס לשאלות באופן כללי. אם הכתרים הטרומיים שבפיו במצב תקין אין כל סיבה להחליפם ואינם מכילים כספית (סתימות מסוימות מכילות כספית אך לא ידוע על נזק בריאותי מהן. לגבי עקירת שיניים ראשוניות בריאות שאינן מציקות , אין כל הכרח. הטיפול חייב להתמקד בצרכים ברורים ובאבחנה ברורה של צורך בטיפול.

היי, אני פונה אליכם בבקשה לעזור לנו לפתור את הבעיה. אחיינית שלי, בת 11 לפני 5 חודשים קבלה מכה באף בזמן חוג ספורט. היו לה כאבים, אבל בצילום לא ראו כלום. אמרו שזאת מכה יבשה והיא תכאב כמה חודשים אפילו ואין צורך לעשות עם זה משהו. לא היה שום סימן כביכול לאותה מכה. מאז האף כן המשיך לכאוב ללא שום סימן חיצוני, אבל הילדה התלוננה מדי פעם שקצת קשה לה לנשום, שהיא מרגישה אויר קר ואויר חם וכאלה. כעבור 3 חודשים בערך הופיע על האף משהו כמו שטף דם שהתפרץ החוצה ויצא ממנו נוזל כלשהו (לא ברור אם זאת הייתה מוגלה או רק לימפה, כי זה היה נירה די שקוף). לא היה חום ולא שום דבר אחר חוץ מאותו פצע, כאבי אף בנגיעה ונפיחות ואדמומיות קלים מסביב. נשלחנו למיון ילדים בבית חולים ברזילאי, שם בוצעו כמה בדיקות דם שלא נמצא בהן כלום . אבל הרופא אמר שמוכרת להם בעיה דומה שאחרי מכה סטרפטוקוקוס שחיי במקומות כאלה של סחוס מתפרץ ויכול לגרום לדלקת. בגלל זה הרופא המליץ על עירויים תוך ורידים של אנטיביוטיקה אוגמנטין ל-5 ימים. היה יום שישי, לא רצינו להתאשפז וביררנו האם ניתן לקבל מנה אחת בבית חולים כדי לבדוק שהכול בסדר ואז להמשיך בצורה אמבולטורית. קבלנו תשובה חיובית. קבלנו מנה אחת בבית חולים והמשכנו עד יום שבת בלילה. ביום ראשון פנינו לקופת חולים להמשך הטיפול, אבל נאמר לנו שאין אנטיביוטיקה כזאת למכירה בקופת החולים. חשוב מאוד לציין שאחרי יום וחצי של טיפול הזה האף כמעת היה נירה נקי, הפצע ממש התייבש. והרופא אמר שלפי איך שזה נירה , אין צורך להמשיך בטיפול תוך ורידי, אלה מספיק לקחת את האנטיביוטיקה דרך הפה וזה מה שעשינו. כעבור שבוע אחרי סיום אנטיביוטיקה הפצע הופיע בשנית. נסענו עוד הפעם למיון הפעם בבית חולים קפלן. הם אמרו שאין כרגע מה לעשות ושלחו אותנו עם מרשם לאנטיביוטיקה אוגמנטין המחוזקת דרך הפה והמלצה לבדיקות אצל רופא אף אוזן גרון ורופא אור. נבדקנו גם אצל הרופאים הללו. אף אוזן גרון לא מצא שום דבר ורופא אור רשם משחה ל-10 ימים שלא נתנה שום אפקט. עוד הפעם נסנו לאותו מיון. שם קבלו אותנו כבר רופא אף אוזן גרון מומחה ורופא ראומטולוג מומחה. בדקו ואמרו שלא רואים שום דבר ומקור הבעיה לא מובן להם. לא קראו לרופא טראומטולוג , או אפידמיולוג, או כירורג למרות שהדגשנו שכל זה התחיל אך ורק אחרי מכה באותו המקום עוד לפני כמעט חצי שנה שרק כעבור 3 חודשים בפעם הראשונה הופיע הבעיה החיצונית. אתמול חזרנו אחרי הביקור השלישי במיון בבית חולים קפלן. ההמלצה הייתה לא לעשות שום דבר כרגע בתקווה ו"זה יעבור לבד" ואם לא וזה התפתח למשהו יותר גרוע (נפיחות ממש חזקה, אדמומיות יתר, חום, מוגלה), אז לבוא עוד הפעם לביצוע ביופסיה. חשוב לציין שבכל הפעמים הללו של ביקורי מיון לא נעשה לילדה לא צילום, לא MRI ולא סיטי (בטענה שזה קרינה חזקה). חזרנו הביתה אתמול בערב מהמיון והיום בבוקר ה"שטף" התחיל להמשיך להתפרץ והגיע כבר עד לקצה האף. אנו לא יודעים כבר מה לעשות, כי ממש לא אחראי מבחינתנו להניח לזה להתפתח למשהו הרבה יותר גרוע כמו שהמליצו הרופאים במיון שזה נשמע פשוט מגוחך. אני פונה אליכם בתקווה שמישהו יוכל לעזור לנו ולקוון אותנו, כי אנו אפילו לא יודעים לאיזה תחום הרפואה שייכת הבעיה ולרופא באיזה מקצוע ניתן לפנות. מצ"ב תמונות אשמח לעזרה מכל סוג שהיא. הודע לכם מאוד.

שלום, אני מבין את המצוקה שלכם. עם כל הכבוד נראה שהיא נבדקה ע"י מספר רב של רופאים כולל רופאים בכירים. אני לא רופא א.א.ג אך נראה לי שיש מקום לבצע הדמייה של המקום. הפנייה להדמייה ניתן לקבל גם מהרופא המטפל שלכם. בעיקרון הבעיה צריכה להיות בתחום הטיפול של רופא א.א.ג מומחה לילדים. אם אין לכם באיזור רואפ שכזה פנו לאיזור המרכז שם יש רופאי א.א.ג מומחים לילדים בלבד.

תודה רבה, כבר קבלנו סוף-סוף הפניה לסי טי, עדיף מביופסיה בפנים של הילדה.

שלום רב, ביתי בת הכמעט 5, נפלה מגובה על הפנים לפני כשבוע וחצי. לאחר הנפילה דיממה מאוד מהאף והפה. נעשה צילום ללא עדות לשבר. לאחר יום כמעט ולא היתה עדות לנפילה מלבד סימן במצח ומעט נפיחות בגשר האף. בימים האחרונים היא מנוזלת והנזלת יוצאת רק מנחיר אחד בעקביות. היום התבוננתי עם פנס וראיתי מעיין נפיחות בנחיר הסתום. התור לא.א.ג רק בעוד שבועיים. האם להגיע בדחיפות לבדיקה או שהדבר הגיוני? תודה רבה!

שלום רצוי בדיקה מוקדמת יותר ע"י רופא אאג לשלילת המטומה במחיצת האף. דר גורדין