לקות שמיעה הולכתית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

לקות שמיעה הולכתית: כל מה שצריך לדעת

מהי לקות שמיעה? מהם הסימנים לירידה בשמיעה? מה הקשר של בטהובן לפיתוח מכשירי שמיעה? כל המידע שחשוב לדעת, לרגל יום השמיעה הבינלאומי בישראל חיים למעלה מ-700,000 בני אדם הסובלים מלקות שמיעה כלשהי. לקויות השמיעה יכולות להיגרם בעקבות פגיעה או נזק לחלקים שונים במערכת השמיעה. מקובל לסווג את הירידה בשמיעה לפי החלק שנפגע במערכת השמיעה: ירידת שמיעה הולכתית - מקורה בתפקוד האוזן החיצונית או התיכונה, ועל-פי רוב היא באה לידי ביטוי בבעיה מכנית בהעברת הצליל לאוזן הפנימית. ירידת שמיעה תחושתית עצבית - מקורה בנזק לאוזן הפנימית, על-פי רוב בתאי החישה בשבלול או בעצב השמיעה. ירידה מעורבת בשמיעה - מורכבת הן מירידה הולכתית והן מירידה עצבית תחושתית.   בישראל חיים למעלה מ-700,000 בני אדם הסובלים מלקות שמיעה כלשהי. צילום: שאטרסטוק   מהן הסיבות ללקות שמיעה הולכתית? לקות שמיעה הולכתית נגרמת על ידי פגיעה באוזן החיצונית או התיכונה,...
ללמוד עוד על לקות שמיעה הולכתית
לקות שמיעה הולכתית: כל מה שצריך לדעת-תמונה

מהי לקות שמיעה? מהם הסימנים לירידה בשמיעה? מה הקשר של...

מאת: מערכת זאפ...
03/03/2020
אף אוזן גרון - שאלות ותשובות-תמונה

כואב? צורב? דלקות אוזניים או דלקות גרון, כל התשובות לשאלות...

מאת: מערכת zap...
20/06/2004
מכשירי שמיעה - מילון מונחים-תמונה

אם שמיעתכם לקויה ואתם שוקלים בדיקות שמיעה ואולי גם התאמת...

מאת: מערכת zap...
14/03/2010
שיקום שמיעה: שיפור באיכות החיים-תמונה

ליקוי שמיעה מהווה מכשול לקשר עם הסביבה. כיום מוצע מגוון...

מאת: טלי בר?משה...
09/08/2010
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל ללקות שמיעה הולכתית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

לקות שמיעה הולכתית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

היי ד"ר דן שלום לך, רציתי לשאול אם מצאו אצלי הפרעה חשמלית בלב מסוג AV BLOCK דרגה 1 ו-2, האם אני יכול לבצע פעילות גופנית מאומצת כגון הרמת משקלים כבדים בחדר כושר + ריצה למרחקים של עד 10 ק"מ פעם פעמיים בשבוע. בגדול ביצעתי המון בדיקות אק"ג בדיקות מאמץ ואקו לב, שלא העלו דבר חוץ מההפרע ההחשמלית. (עקב תלונות שלי על פלפיטציות, שאגב פחתו מאוד מאז התחלתי טיפול תרופתי של ציפרלקס עקב הפרעות חרדה) אודה מאוד לתשובת

לא ברור לי איזה בלוק מצאו אצלך ואיפה? אק"ג ? הולטר ? ומה קורה להפרעת ההולכה במאמץ?

היי ד"ר דן תודה קודם על תגובתך. באק"ג התגלה הדבר הבא - PR220MSEC 1ST DEG AVB ו- בלילה נצפו מספר קטעי 2ND DEG AVB WENCKEBACH . (בתקופה זו של הבדיקה הייתי פעיל מאוד מבחינה ספורטיבית). בהולטר ראו את אותו הדבר. בבדיקת מאמץ לא ראו שינוי מהותי מאותם ממצאים. תשובת בדיקת המאמץ - "הודגם שיפור גלובאלי ואזורי בתפקוד החדר השמאלי במאמץ טוב ובדופק המטרה, ללא עדות לאיסכמיה. תגובה קלינית תקינה. תגובה אלקטרוקרדיוגרפית לא איסכמית. כושר גופני בינוני" . אשמח לשמוע תגובתך, ערב טוב.

הפרעות ההולכה הם בגדר התחום הפיזיולוגי ותוכל להמשיך בפעילות גופנית ללא הגבלה

היי ד"ר דן שוב תודה. רציתי רק לדעת, באיזו צורה אני אמור להרגיש את הפרעות ההולכה ? האם פעימות מוקדמות ? האם פעימות חזקות? החסרת פעימה\פעימות? אשמח לתשובתך.

לא מרגישים הפרעות הולכה ,אין קשר לפעימות מוקדמות, הפרעת הולכה יותר חמורה גורמת לדופק איטי ואז ניתן להרגיש מסחרחורת עד עילפון

בוקר טוב. לפני כחצי שנה הרגשתי לחץ ומלאות באוזן מלווה ב טינטון. אאג הפנה לבדיקת שמיעה ומצאו ירידת שמיעה הולכתית בינונית חמורה באוזן ימין אוזן שמאל תקין. במהלך התקופה החל טינטון פועם שמתגבר עם התעטשות סרטי אוזניים תקין אאג חושד שזה טרשת האוזן.. לבינתיים מחכה לדולר עורקי צוואר. מציינת לא סובלת מלחץ דם. ממה יכול להיגרם

מציינת שאני בת 39 עשיתי בדיקת או לב והולכת לב עקב דופק מהיר שיצאו תקינות. לא לוקחת תרופות מסויימות

טרשת האוזן - OTOSCLEROSIS לא קשורה לטרשת עורקים . הכוונה להסתיידות בעצמימי השמע המקשרים אוזן תיכונה לפנימית . וההסתידות גורמת להפרעה בתנועת עצמות אלה ולליקוי שמיעה הולכתי.

אם סי טי אוזניים תקין האם זה לא שולל טרשת האוזן

שלום ביצעתי לפני זמן הולטר לב (בקופ"ח) השורה המשמעותית בפענוח היתה: בשעה 7:14 הודגם קטע של II-D.AV BLOCK MOBITZ TYPE II אני לא יודע אם הייתי ער או שישנתי באותה שעה. בזמנו הרופא אמר שזה לא נורא. מאז עברתי סינקופה עם חבלת ראש, אושפזתי, ולא נמצא דבר בבדיקה. כ"כ עברתי עוד 2 אירועים של התעלפות, בסיום פעילות, וההשערה היתה שמדובר על רקע ווזו ווגאלי. לאחרונה עשיתי אקו לב והולטר לב (במסגרת קופת החולים) כחלק מבירור לסיטורציות נמוכות בחלק מהזמן, ותחושת חוסר באוויר לפעמים. בהולטר היה גם אירוע SVT, אך נאמר לי שזה לא דורש התייחסות מיוחדת. במסגרת הביקור הראיתי לרופא את ההולטר הישן עם הפענוח של הפרעת הולכה. והוא התבונן בתרשים עצמו, ואמר שהאבחנה שם שגויה, ולא מדובר במוביץ 2 אלא ב - vagally mediated av block א. מה זה vagally mediated av block? ב. האם זה מצוי שיש אבחנות שונות לתרשים הולטר? ג. בהנחה וזה כן היה מוביץ 2, מה ההבדל אם זה היה בזמן ערות או בזמן שינה?

שלום דניאל, vagally mediated AVB זה בלוק התקפי שגור להאטת קצב סינוס Sinus Rhythm. תרשים אק"ג דומה לכל מני סוגים של בלוקים אחרים כולל גם Mobitz type II. בדרך כלל לא נדרשת השתלת קוצב ל vagally mediated AVB . בהצלחה דר' ויקטור רובצ'בסקי

שלום האבחנה כפי שנכתבה בתשובת ההולטר היא של מוביץ 2 מי שאמר לי שהאבחנה הזו מוטעית, זה אלקטרופיזיולוג שהייתי אצלו, והוא אמר שמדובר ב-vagally mediated av block מה לדעתך עלי לעשות? איך עלי להתייחס לזה? ואם אני מבין נכון, ממצא של מוביץ 2 מעיד על סכנה ויש לשקול קוצב לב, מה משמעות הממצא השני מבחינת סיכון וטיפול? אגב, בבדיקה גופנית שעשה הקרדיולוג (אלקרופיזיולוג) הוא ציין שיש קול S4 חלש, ללא אוושות, וכן שאני טיפוס ווגאלי. מה הכוונה בשני הדברים הללו? תודה רבה

שלום בן 42, לא מטופל תרופתית (חוץ מלוסטרל) ייתכן ויש לי יתר לח"ד לא חמור, בחלק מהמדידות אני מקבל ערכים גבוהים, בהלק תקין. גם ההולטר לח"ד לא נתן תשובה חד משמעית. מה שכן, הבנתי שבלילה יש ירידה בלח"ד (DIPPER) שאלתי היא לא בתור המלצה טיפולית, גם הרופא לא ידע אם יש מקום לטיפול או לא. האם הנתונים דלהלן מאפשרים טיפול בחוסמי בטא או שזה שולל טיפול שכזה? (הדופק שלי גבוה יחסית, כנראה סטרס) בהולטר לב: הודגם קטע של II-D.AV BLOCK MOBITZ TYPE II בשעה 07:14 (אני לא יודע אם ישנתי באותו הזמן) בהולטר שנעשה שנתיים לאחר מכן: הודגמו קטעים של סינוס ברדיקרדיה עד 36 לדקה בשעות .הלילה והבוקר קראתי שמסוכן לטפל בחוסמי בטא אם יש הפרעת הולכה. כמו כן, חוסמי בטא מורידים דופק, מעבר לכך שבזמן שינה הדופק יורד כמו אצל כל אדם לפחות מ 60, ואם יש לי בשינה ברדיקרדיה זה עלול להיות מסוכן? תודה רבה

שלום ישראל, השאלה שלך לא בדיוק בנושא של הפורום הספציפי, אני לא קרדיולוג. אני מנתח לב ויכול לעזור בדברים שקשורים לטיפול כירורגי בהפרעות קצב. מציע לפנות לרופא מטפל או קרדיולוג. בהצלחה דר' ויקטור רובצ'בסקי