אונקוטייפ: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סוף עידן הכימותרפיה בסרטן השד

ידיעה פורצת דרך: במחקר הגדול ביותר שנעשה אי פעם בתחום סרטן השד, נמצא כי, בפועל, 70% מהחולות, לא צריכות טיפול כימותרפיה במחקר הגדול ביותר שנעשה אי פעם בתחום סרטן השד ע"י המכון האמריקאי הלאומי לסרטן NCI . ונערך בכ 1200 מרכזים רפואיים שונים ברחבי העולם, נמצא כי, בפועל, 70% מהחולות, לא צריכות טיפול כימותרפיה ו - 85% מהחולות מעל גיל 50 וכ-40 אחוז מהחולות מתחת לגיל 50 שבסיכון בינוני, לא יצטרכו יותר כימותרפיה כי אין לה שום השפעה על החלמתן או על סיכון חזרת מחלתן. את ההחלטה מי תקבל כימו ומי תוכל "לוותר" בחן המחקר לפי הבדיקה הגנטית "אונקוטייפ שד" של חברת טבע (אונקוטסט). מדובר בבדיקה מולקולרית שנעשית על רקמת גידול שנלקחת בביופסיה או בזמן ניתוח ראשוני מהחולה ואשר לאחר הבדיקה נותנת ציון בין 1-100 לרמת הסיכון העתידי של חזרת המחלה. המחקר מדבר למאסה הקריטית של חולות סרטן השד, (לכ 60% מכלל חולות סרטן השד), אשר...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לאונקוטייפ

סרטן השד - תמונת המחשה
סרטן השד האם כל גוש בשד הוא סיבה ללכת להיבדק? מי נמצאת בקבוצת סיכון? ומתי יש לבצע כריתת שד מניעת...
ללמוד עוד על אונקוטייפ
סרטן השד: אבחון מוקדם מציל חיים-תמונה

לפני חמש שנים, התגלתה ציסטה קטנה בממוגרפיה של שושנה. בהשפעת...

מאת: שושנה מ'
22/10/2017
סוף עידן הכימותרפיה בסרטן השד-תמונה

ידיעה פורצת דרך: במחקר הגדול ביותר שנעשה אי פעם בתחום סרטן...

מאת: מערכת zap...
10/06/2018
בשורה: הכללית תממן בדיקה גנטית לחולות סרטן השד-תמונה

לעיתים חשיבותה של בדיקה אינה נופלת מקבלת טיפול רפואי. הדבר...

מאת: מערכת zap...
19/02/2006
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לאונקוטייפ?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

אונקוטייפ: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

בעלי מקבל אווסטין ליקוברין + אפ יו חמש עבר אונקוטייפ חשבו שאין גרורות רמה או דרגה שלוש. לאחר מכן קבעו שהיו גרורות בכבד במקום הניתוח. סיכום הסיטי: רושם לנסיגה חלקית בפיזור בכבד ובפריטונאום. גוש בדופן הבטן השמאלית התחתונה, חשוד הפיזור, גדל בהשוואה שאר הממצאים ללא שינוי מהותי. מה ניתן לעשו למניעת הכאב - דקירות.ולהאריך את תוחלת החיים. תודה רבה

אלקה שלום, בשאלתך את מתארת מצב מורכב הדורש התיחסות פרטנית. מומלץ להתיעץ עם האונקולוג המטפל לצורך התאמת הטיפול. בנוסף, במסגרת המכונים האונקולוגים ישנם שרותים לטיפול תומך ולצורך הקלה על הכאב.

עברתי כריתה חלקית ובגלל גודל הגוש אני צריכה לעבור טיפול כימו + הקרנות. לפי מה ששמעתי יש בדיקה חדשה שנכנסה לסל התרופות בשם אונקוטייפ DX המאפשרת לאתר מי מהחולות יפיקו תועלת מטיפול כימי ומי לא . השאלה הלי היא שבמידה ותוצאות הבדיקה יראו כי אני לא אפיק תועלת מהטיפול הכימי , אז"י מה? חוץ מהקרנות לא תיהיה לי ישועה אחרת ? במה עוד אפשר להיעזר אחרת ? ( גלולות כנראה לא יועילו לי )

הי קרן חמודה, ראשית מצבי היה כמצבך, למפקטומי אח"כ כימו ועכשיו בהקרנות. רציתי ללמד אותך להשתמש במנוע החפוש בפורום, תמצאי שם המון תשובות. פשוט תיכנסי לאייקון של "חיפוש בפורום זה" תקישי בשדה המילים "אונקוטייפ DX" ללא הגבלת זמן ותקבלי המון הסברים וחומר. מאחר וכבר נקבע לך שאת צריכה לעבור כימו והקרנות אז אני לא ממש בטוחה שאת מתאימה לעבור את הבדיקה עפ"י הקריטריונים של קופ"ח. אני עברתי את הבדיקה באופן פרטי (שילמתי המון כסף!!!) ולבסוף בביופסיה שלאחר ניתוח הסתבר שהזקיף שלי נקי אבל בלוטה אחרת קטנטנה הייתה נגועה והייתי צריכה לעבור הכל. בנוסף הפרופ' שאני מטופלת אצלו חושב שהבדיקה מאוד, מאוד חשובה אך עדיין לטעמו לא נסגרו מספיק מחקרים בתחום שיגרמו לו או לאונקולוגים נוספים "לחסוך" את הכימו ולהסתפק בטיפול משלים של הקרנות והורמונים. אבל תלוי במטפל ובגישה הטיפולית שלו. אני אישית שמחה שלא נחסך ממני הכימו כי לא הייתי רגועה ומרגישה שעשיתי את הכל להתנקות מתאים שאולי אולי נשארו או הסתתנו לבלוטה אחרת. הרי לא משנה אם הניתוח רחב או כריתה חלקית או מלאה, אף פעם לא מוציאים את כל הבלוטות. ובמקרה שלי אם תאים הסתתנו לבלוטה מסוימת מי ערב לי שהם לא הסתתנו לעוד בלוטות??? הכימו (עם כל הקושי שבדרך) מנקה הכל. מקווה שקצת עזרתי. הרבה בריאות ואנחנו כאן בשבילך. שיהיה לך יום נפלא וחג פורים שמח! מירי.ב.

קרן היקרה שלום, להלן המידע שברשותינו אודות הבדיקה: אונקוטייפ היא בדיקה המיועדת לבדוק סיכוי הישנות בקבוצה מאד מוגדרת של חולות: חולות עם גידול בגודל של פחות מ 5 ס"מ, ללא ערוב של בלוטות לימפה על ידי גידול, עם רצפטורים חיוביים לאאסטרוגן, ושאצלן השאלה היא האם טיפול הורמונלי הוא מספק או שיש צורך גם בטיפול כימי. הבדיקה מבוצעת על רקמת הגידול שנמצאת במכון הפתולוגי. זו בדיקה שמבוצעת על ידי חברה בארצות הברית. בארץ מתקשרים לחברת אונקוטסט טבע, הם דואגים לכל הסידורים. תוכלו לקרוא על בדיקה זו בפרק המוקדש לבדיקות ביולוגיות באתר של עמותת "אחת מתשע" http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=biological_1.doc ובסיכום האירוח של דר' ליאור שושן-גוטמן, מנהלת אונקוטסט, בפורום השכן תוכלו לקרוא תשובות לשאלות נפוצות, להלן הקישור לסיכום התשובות לשאלות בנושא: http://forums.nrg.co.il/index.php?show=16952 מצ"ב קישור נוסף: http://www.genomichealth.com/oncotype/about/pat.aspx אני מקווה שמידע זה יעזור לך לקבל את ההחלטה, בברכה, אנה

פרופסור שלום רב, בת 51 בריאה למעט המחלות הרשומות מטה : חליתי בפעם השניה בסרטן השד לאחר כ20 . אותו סוג ,הורמונלי ,תלוי אסטרוגן ,מקומי ובאותו שד (למרות שעברתי כימוטרפיה,הקרנות ,טמוקסיפן רק ל- 3 שנים..). ב-1999עברתי למפקטומי. הפעם עברתי ניתוח מסטקטומי ועקב תוצאת אונקוטייפ 30 הוחלט על כימוטרפיה רק 4 טיפולים ובהמשך טמוקסיפן 10 שנים. בנוסף יש לי מיומה גדולה ברחם שהוחלט לנתח כולל הרחם לאחר סיום הטיפולים הכימוטרפים בעוד כשלושה חודשים. אפשרי גם כריתת שחלות . היתי צריכה לעבור ניתוח מזמן ,זו טעות שלי שדחיתי אבל חבל עכשיו לבכות על משהו שלא ניתן לשנות . ועכשיו לשאלה שלי: למרות גילי ולמרות שקיבלתי טיפול כימוטרפי ,לאחר הטיפול קיבלתי ווסת ,עקב כך האונקולוג המליץ על התרופה בזריקה בשם zoladex 3.6 mg פעם בחודש . הפעילות של השחלות מסוכן לגידול תלוי אסתרוגן שיש לי ולא מומלץ להמתין עד הניתוח. האם התרופה יכולה לשבש משהו שקשור לניתוח העתידי של כריתת הרחם כולל המיומה? תודה רבה על המענה !!!

תרופה זו יכולה לשבש את סדירות מחזור הווסת ע״י הקטנת רמות האסטרוגן, אבל לא אמורה לפגוה בטיפול הכללי למחלתך.

תודה רבה על התייחסות המהירה , אבל לא בטוחה שהסברתי את עצמי.. אני שאלתי לגבי השפעת התרופה על תהליך הניתוח של המיומה/כריתת הרחם שאני אמורה לעבור לאחר סיום הטיפולים נגד סרטן השד. האם לא קיימת סכנה שהתרופה תשפיע לרעה על תהליך הכריתה של המיומה/הרחם ע"י הדבקויות או תופעות אחרות שיכולות להפריע לתהליך תקין של הניתוח הגינקולוגי? לא יודעת למה נוצר אצלי רושם כזה ..אולי ממה שקראתי בעבר בנושא מיומות ..אבל ככל הנראה אני טועה . תודה וסליחה אם היתי קצת נודניקית !

תופעות אלה זניחות. יש הטוענים שלעיתים , בעקבות טיפול זה, יש קושי בהפרדת השרירן מהרחם, אך במקרה שלך בו מתוכננת כריתת הרחם זה לא בא לידי ביטוי כלל. בהצלחה.

תודה על המענה המהיר

שלום רב, בת 51 , סרטן שלב 2 , מקור הורמונלי, ללא בלוטות מעורבות עברתי מסטקטומי עקב גידול חוזר באותו שד לאחר כ-20 שנה (בעבר עברתי גם כימוטרפיה , הקרנות וטמוקסיפן רק ל3 שנים) תוצאת אונקוטייפ : recurrence score 30 absolute chemotherapy benefit >15% distant recurrence risk at 9 years 19% with tam האם מומלץ לבצע כימוטרפיה ואם כן האם מומלץ להוסיף טיפול אגרסיבי (כמו לדוגמה אדריאמיצין )? תודה רבה

הי דניאלה שולחת לך ברכת החלמה מהירה ומלאה. מראש אסייג את תשובתי מכיוון שאני איני אונקולוגית אלא כירורגית. מכיון שהטיפול בסרטן שד הוא משותף לשני התחומים (במידה ואכן עובדים יחד ומכירים היטב את ההנחיות העדכניות) אני יכולה לענות מה שנראה לי ובעוד הסתייגות - שחסרים עוד הרבה פרטים וקשה לתת תשובה בלי לפגוש אותך. רק לפי ה"ציון" של האונקוטייפ נשמע שיש מקום לכמותרפיה, והכל תלוי גם מה קיבלת בעבר ובעוד גורמים. שוב, בריאות שלמה