אפילפסיה כללית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

אפילפסיה: כך תגיעו לשילוב התרופתי הנכון

התאמת טיפול תרופתי מדויק לחולה אפילפסיה היא ממש "אומנות", המחייבת מקצוענות של הרופא וסבלנות של המטופל. ההתמדה משתלמת: לאחר התאמת סוג התרופה והמינון המדויק, המטופל צפוי ליהנות מאיכות חיים טובה הרבה יותר הבסיס לטיפול באפילפסיה הוא טיפול תרופתי שמטרתו למנוע את ההתקפים האפילפטיים. כיום קיימים למעלה מ-20 סוגים שונים של תרופות אנטי אפילפטיות! כך, מצד אחד המבחר הגדול מאפשר להציע לכל מטופל את התרופה המתאימה לו ביותר. מצד שני, כדי למצוא את התרופה הנכונה, חשוב להכיר את היתרונות והחסרונות של כל תרופה ולשקלל אותם עם הנתונים האישיים של המטופל.   החלטה על התחלת טיפול תרופתי צריכה להתקבל במשותף ע"י הרופא והמטופל. צילום: שאטרסטוק למי ניתן טיפול תרופתי? בתהליך בחינת הגישה הטיפולית בחולי אפילפסיה, יש מספר החלטות שצריך לקבל:   האם ניתן לטפל בשורש הבעיה? בשלב ראשון, יש לנסות לזהות מהי הסיבה שגורמת להתקפים האפילפטיים. אם מאבחנים סיבה מוגדרת, ההחלטה הראשונה שאותה יש לקבל היא האם אותה סיבה ניתנת...
ללמוד עוד על אפילפסיה כללית
"אני מרגישה ש'ילדי דרווט' נופלים בין הכיסאות" -תמונה

עומר סהר, בת 5, נולדה עם תסמונת נדירה של מחלת האפילפסיה...

מאת: מערכת זאפ...
14/08/2019
אפילפסיה: כך תגיעו לשילוב התרופתי הנכון-תמונה

התאמת טיפול תרופתי מדויק לחולה אפילפסיה היא ממש "אומנות",...

מאת: ד"ר בלט אילן
10/09/2019
לחיות עם אפילפסיה-תמונה

מהם הגורמים למחלת אפילפסיה? האם הפרכוסים האופייניים למחלה...

מאת: ד"ר אלי הימן
26/03/2019
אפילפסיה אצל מבוגרים: כיצד לאבחן ולטפל?-תמונה

1 מכל 100 איש סובל מאפילפסיה, מחלה נוירולוגית הכרוכה...

מאת: ד"ר בלט אילן
29/08/2019
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לאפילפסיה כללית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

אפילפסיה כללית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום דר הימן ראשית אני מברכת מאוד על הפורום , תבורך . ביום חמישי האחרון התבשרתי כי לביתי בת ה15.5 יש אפילפסיה כללית . וזאת לאחר 2 אירועים של פרכוס טוני קלוני פחות מ-5 דקות בטווח של שבוע וחצי , בעת התעוררות . בשני המקרים הילדה נפלה וזאת כשהתארגנה לבית ספר . בפרכוס השני אף פרקה כתף . בבדיקת eeg בעירנות נמצא - פעילות הרקע בערנות תקינה ומאורגנת לגיל , רציפה וסימטרית בקצב 9-8 הרץ מתארגן אחורית . התפרצויות אפילפטיות כלליות בודדות בתבנית של זיז/גל איטי נרשמו במהלך כל שלבי הרישום . הילדה קיבלה טיפול תרופתי קפרה של 500מג פעמיים ביום לשבוע ולאחר מכן 1,000 מג פעמיים ביום . השאלות שלי הן : מה סוג האפילפסיה ? האם jme? האם הקפרה יעילה לסוג זה של אפילפסיה ? ותוך כמה זמן היא אמורה להשפיע ? האם קיימת מגמה קבועה של ההתקף ? כלומר אם בשני בפעמים קרה בבוקר הסיכוי במידה והתרופה לא משפיעה שההתקף יהיה שוב באותו אופן ? או שיכול להתרחש גם במהלך היום ? האם יש דרך לצפות את ההתקף כדי למנוע נפילה ארצה? 

שלום רב אין זה נכון לעשות אבחנה הצורה זט , יכול להתאים לאפילפסיה כללית אין חוקיות ברורה , ישנם מקרים בהם רקע בשינה, רק בהתעוררות אך אי אפשר להתסמך על כך. ישנם סוגי אפילפסיה בהן יש לעתים תחושה מקדימה( אפילפסיה מוקדית) . במקרים בהם מדובר בפרכוסים כלליים, לרוב אין התראה מוקדמת. גמור חתימה טובה ד"ר אלי הימן

שלום. אני בן 32, אפילפסיה כללית מגיל 24. מטופל בלמיקטל 100 מג בוקר וערב. לפני כחודשים פרכוס לאחר 3 שנים כנראה ממחסור קיצוני בשעות שינה, שהיה הטריגר גם להתקפים קודמים. נמנעתי מנהיגה בתקופה זו ומעוניין לחזור לשגרה. אשמח לשמוע דעתך על חזרה לנהיגה כאשר הטריגר להתקף הוא שעות שינה וכרגע מקפיד על כך ומרגיש טוב. בברכה, אמיר

שלום רב החוק בישראל הוא כי ניתן לנהגו לאחר שנה ללא פרכוסים . חשוב לעשות חשיבה לגבי מינון התרופה שאתה מקבל ואולי להעלות מינון בהבנה כי החיים אינם סטריליים וחשוב להגן עליך ועל הסביבה בנהיגה, בברכה ד"ר אלי הימן

שלום, האם באיבחון של אבסנס של הילדות: 1.מחייב ב EEG שילוב של מוקד אפילפטי ושינוי גל-זיז? 1. טיפול תרופתי הוא מחוייב המציאות גם אם תדירות הניתוקים הם פעמיים -שלןש בשבוע? 2. האם האבסנס חולף מעצמו סביב תחילת גיל ההתבגרות?

שלום רב אבחון של אבסנס מחייב קליניקה אופיינית במטופל המתאים ( גיל, רקע רפואי וכו') ביחד עם מיצאי EEG אופיניים המתאימים לאבחנה של אפילפסיה כללית. רצוי לטיפול היות וקרוב לוודאי שיש יותר ניתוקים ממה שאנו יכולים לראות בעין . פוגע בתפקוד הילד/ה אבנס ללרוב חולף . ישנם סוגים שונים של אבנסנס, חלקם לא תמיד חולף ולא תמיד מגיב היטב לטיפול בברכה ד"ר אלי הימן

שלום, בתי בת 13 אובחנה עם אפילפסיה כללית, מאוזנת עם למיקטל 200 מ"ג. לפני כשבועיים קצת לאחר שקמה פרכסה אחרי תקופה של שנתיים שקט. בשבוע שקדם לאירוע הייתה נתונה במחסור שינה, יום לפני לא נטלה את הכדורים כיוון שלפי מה שאמרה כשנזכרה היה מאוחר וחשבה שעדיף לקחת בבוקר ואכן בבוקר האירוע לקחה כדור. אשמח לדעת תוך כמה זמן משפיע הכדור? האם הכדור בבוקר כבר השפיע ויכל היה למנוע? היה עדיף שתיקח את הכדור בלילה ולא תחכה? מאז האירוע מקפידה איתה מאוד על נטילת התרופה בשעות קבועות ולשמחתנו ללא אירועים. אני ממש חרדה לה מאז, האם יש סיבה לדאגה? האם מומלץ לבדוק את רמת התרופה בדם? תודה רבה

שלום רב קרוב לוודאי ששילוב של עייפות/חסך שינה ורמת תרופה נמוכה הם הגורמים לפרכוס כדי שישפיע צריך לקחת את הכדור פעמיים ביום ובמינון מתאים. ( קרוב לוודאי המינון אותו מקבל נמוך כך שפספסה, רמת התרופה ירדה מתחת לרף הטיפולי) כדאי לבצע רמת תרופה לאחר כשבועיים טיפול ולשקול העלאת המינון בברכה ד"ר אלי הימן