קונטוזיה מוחית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

גרורות במוח: לא סוף הסיפור

כ-30%-50% מהחולים בסרטן ריאה יסבלו במהלך מחלתם מגרורות במוח, העלולות לקצר את חייהם. עד לאחרונה, הטיפול בגרורות במוח היה מוגבל: ניתוח או הקרנות פליאטיביות. טכנולוגיות מתקדמות וטיפולים חדשניים משפרים את הפרוגנוזה הקשה ונותנים תקווה לחולים. סקירה מיוחדת ומקיפה לרגל יום הסרטן הבינלאומי (4.2) מוחו של אדם בריא מקבל הגנה על ידי מערכת "מחסום דם-מוח" (BBB: Blood-Brain Barrier), המסננת ומרחיקה חומרים רעילים מהמוח. סרטן גרורתי גורם שיבוש להגנה האמורה - והגרורות הסרטניות מסוגלות לעבור את המחסום ולהגיע לרקמת המוח. במצבים מסוימים, החולים עשויים לשרוד זמן רב, עם מספר ניכר של גרורות, מבלי שייווצר נזק משמעותי. מנגד, לעתים, גרורה יחידה עלולה לגרום לחץ על מרכזים חשובים במוח, כגון: מרכז הנשימה. בנוסף, גרורות עם בצקת ניכרת סביבן או גרורות מדממות, עלולות לגרום לנזקים המהווים סכנה מידית לחיי החולה.   מהי הפרוגנוזה הצפויה לחולים בסרטן ריאה גרורתי? עד לפני שנים ספורות, סרטן ריאה גרורתי למוח נחשב מחלה שסיכויי ההישרדות בה נמוכים, חציון ההישרדות עמד על 2-6 חודשים (תלוי בגיל החולה, מין...
ללמוד עוד על קונטוזיה מוחית
גרורות במוח: לא סוף הסיפור-תמונה

כ-30%-50% מהחולים בסרטן ריאה יסבלו במהלך מחלתם מגרורות...

מאת: ד"ר שושנה...
03/02/2019
היפוקרטס והטיפולים רפואיים של ימינו-תמונה

כתבי היפוקרטס מצטיינים בדיווחים הרפואיים המפורטים הכלולים...

02/01/2001
שבץ מוחי: חשיבות המניעה - והטיפול המיידי-תמונה

אירוע מוחי עלול להיגרם על רקע חסימה או קרע בכלי דם. הקפדה...

מאת: ד"ר חרץ סאלו
29/10/2018
פגיעה מוחית: טיפול קוגניטיבי-תמונה

הטיפול הקוגניטיבי הוא חלק מטיפול שיקומי רב מערכתי, אשר שיא...

מאת: מורן רן
03/12/2014

קונטוזיה מוחית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, בני פג שבוע 31, אחד מתאומים. בus שנעשה בגיל חודשיים (0 מתוקן) נמצא: "אטקוגניות פריונטריקולרית מוגברת במידה קלה. נוזל אקסטרא אקסיאלי בכמות קטנה". מה משמעות ממצאים אלו? תודה רבה

מירב שלום, "נוזל אקסטרה אקסיאלי בכמות קטנה" - חסר משמעות. "אקוגניות פריונטריקולרית מוגברת" - יכולה להעיד על נזק לרקמת המוח כתוצאה מהפגות, אך מאחר והיא רק במידה קלה, יתכן שהיא לא משמעותית ולא תשפיע על ההתפתחות של בנך. בכל מקרה, צריך להתייחס לתוצאות סונר המוח בהקשר ספציפי לבן שלך, ולא נכון יהיה להתייחס לכך באופן כללי בלבד. פנו לרופא הילדים. בברכה

17/07/2011 | 23:06 | מאת: אלון שר
מתוך פורום נוירוכירורגיה

שלום, נפגעתי בראשי כתוצאה מנפילה מגובה לפני כחודש,בעקבות הנפילה אושפזתי בביהח,עברתי שלושה סיטי,הראשון והשני בהפרש של חמש שעות והשלישי לפני השחרור מביהח,ארבעה ימים אחרי אישפוזי. הסיטי האחרון שעשיתי העלה את הממצאים הבאים:קונטוזיה מוחית פרונטלית דו צדדית,יותר משמאל. ושבר מרוסק טמפורלי ומסטואידלי ימני עם פרגמנטים מרובים המנותקים מהעצם ומלאות בתאי המסטואיד הקדמיים הימניים. השבר מערב גם את העצם הטמפורלית הימנית עם קומפרסיה של פרגמנט גרמי המנותקת משאר העצם.זה סיכום ממצאי הסיטי ראש הרביעי שביצעו לי.כיום,חודש אחרי הפגיעה אני סובל מסחרחורות,לא שומע באוזן ימין וכן אבד לי חוש הריח. מה בעצם אומרים הממצאים האלו?מה משך ההחלמה מפגיעה שכזו,לאור הממצאים האלו? האם יתכן שיש מקום להתערבות כלשהיא?מה מומלץ לעשות כעת?איך לשפר מצבי? 

בקר טוב אלון, 1.יש לבצע עתה בדיקת שמיעה=אודיוגרם,לאבחון:איבוד מלא או חלקי של השמיעה באוזן ימין+מעקב שמיעתי בהמשך -כפי שישתמע. גם ההתייחסות לתאי המסטואיד ב"טריטוריה של מומחה אף אוזן וגרון. 2.חוש הריח לעיתים משתקם או משתחזר חלקית תוך 12-14 חדשים מהעת הפציעה. 3.הקונטוזיה המוחית הפרונטלית=אונות המצח,דו-צדדית לרב נספגת תוך שבועות בודדים-להערכת המצב שם יהיה צורך בהדמייה נוספת:מרקם המח מודגם טוב יותר בהדמיית MRI. נדרש כמובן עיון בהדמיות העוקבות בשאלת צורך בעשייה נוספת המתייחסת לשברים המתוארים. בברכה

21/11/2010 | 16:06 | מאת: מיכל
מתוך פורום נוירוכירורגיה

אחרי כמה זמן מחבלת ראש ה CT הוא הכי אמין ? אחדד את השאלה אם נפגעתי פגיעת ראש וישר פינו אותי לבית חולים ועשיתי CT כעבור שעה מהפגיעה וה CT יצא תקין , עדיין יש מצב שיצוצו בעיות בשעות הקרובות. כי הוא נעשה מוקדם מידי. אז אחרי כמה שעות הכי בטוח לערוך CT ואפשר לקבוע בוודאות שאין נזק חבלתי (דימום, שבר) מהפגיעה ? תודה רבה

למיכל שלום נזק חבלתי כשבר,דמם,פגיעה במרקם המח יזוהה עי הדמיית CT גם שעה לאחר החבלה. לעיתים יש הופעה מאוחרת יותר של קונטוזיה מוחית ו-או דמם תת-חריף ו-או כרוני. על כן במידה ומופיעה החמרה תסמינית בימים שלאחר החבלה-יש לחזור על ההדמייה,לעיתים גם עם הזרקת חמר ניגוד אשר לא התבצעה בבדיקה הראשונה בברכה

דימום שמתגלה ישר בסיטי ? מזה אומר כרוני ?

16/10/2010 | 18:41 | מאת: רוני
מתוך פורום גידולי מוח

בשנת 2007 בן משפחה נפגע קשה בתאונת דרכים ונחבל קשה בראש.בCT לאחר שנה כתוב: הודגם איזור נרחב של אנצפלומציה ואיזור ציסטי באונה הפרונטלית ,כמו כן באזור זה שינויי אות היפראינטנסים T2 FLAIR'מצב לאחר קונטוזיה מוחית פרונטלית עם אזור אנצפלומלציה וגליוזיס פרונטלי ,חדרי המוח מורחבים במידה בינונית. מה המשמעות? עד היום לא היו פירכוסים ולא נוטל תרופות.אין שינוי קוגנטיבי משמעותי,האם גליוזיס מבשר פרכוסים? אם כן מה צריך לעשות?

רוני שלום, לא מדובר בשאלה לגבי גידולי מוח. אנא לפנות לאתר נוירו כירורגי כללי. בברכה דר קנר