יתר לחץ דם ראשוני: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

טיפול ביתר לחץ דם והקשר לדמנציה

מחקר חדש: האם טיפול תרופתי להפחתת לחץ הדם בקרב מבוגרים מעל גיל 55, עשוי להשפיע על הסיכון לדמנציה ומחלת האלצהיימר? יתר לחץ דם, המכונה גם "הרוצח השקט", מייצר בגוף האדם נזקים שעלולים לגרום למחלות קשות ואפילו למוות. לכן, הורדת לחץ הדם (על ידי שינוי באורח החיים, הפסקת עישון, פעילות גופנית וכמובן תרופות להורדת לחץ דם) עשויה לסייע במניעת מחלות לב וכלי דם ואירועים מוחיים. מחקר חדש שפורסם לאחרונה בכתב העת Lancet Neurology, ביקש לבדוק האם לטיפול תרופתי ביתר לחץ דם יש השפעה חיובית על הסיכון לדמנציה ומחלת אלצהיימר.   מה כלל המחקר? במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם טיפול תרופתי כנגד יתר לחץ דם מפחית גם את הסיכון לדמנציה. החוקרים השלימו סקירה של נתונים ממחקרים תצפיתיים, שפורסמו בין ינואר 1980 ועד ינואר 2019, ובדקו סך הכל 31,090 מבוגרים מעל גיל 55 שנים, ללא דמנציה.   כל התרופות שנבדקו נמצאו יעילות...
ללמוד עוד על יתר לחץ דם ראשוני
נטילת תרופה בערב מורידה לחץ דם-תמונה

סקירה: נטילת תרופות בערב מפחיתה את לחץ הדם הממוצע על פני...

מאת: מערכת zap...
22/12/2011
חידושים בתחום הטיפול התרופתי בהשמנה-תמונה

הכרס משתפלת מבעד לחולצה? מנסים לעשות דיאטה - ונשברים?...

מאת: ד"ר נירית...
10/06/2019
מחלות חורף: המרק כתרופה-תמונה

במזרח הרחוק המרק הוא מרכיב בארוחות בכל שעות היממה. הוא...

מאת: עינת...
27/11/2011
התקף לב: מניעה, טיפול והתמודדות-תמונה

התקפי לב הם סיבת המוות השכיחה ביותר באוכלוסייה. אמנם לא...

מאת: יד להחלמה...
05/08/2019
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל ליתר לחץ דם ראשוני?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

יתר לחץ דם ראשוני: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום.אצל בני בן ה 30 העוסק בפעילות גופנית.הופיע לחץ דם משני מטורף(200 על 130)קיבל בתחילה רמפריל שהוריד את הסיסטולי ל130 ולאחר שהרמפריל הוחלף לאמלו עלה ל 140 .עובר כעת סדרת בדיקות ארוכה.בבדיקת מיפוי כליות.התקבלה תשובה זו:המטופל קיבל חומר הזרקה 12mCi של Tc99m DTPA סיבת הפניה:בדיקת תפקוד וניקוז כליות.המשך בירור יתר לחץ דם. ממצאים:הכליות בגודל תקין עם פרפוזיה.ריכוז והפרשה טובים. תפקוד יחסי של הכליות:הכליה השמאלית 54% והכליה הימנית תורמת 46%. סיכום:ירידה קלה בתפקוד היחסי של הכליה הימנית.פרט לכך המיפוי תקין. אבקש התיחסותכם לבדיקה ואיך מתקדמים בבירור סיבת הופעת לחץ הדם הפתאומית. תודה

במצב תקין כל כליה תורמת כ 50% מסך התפקוד הכלייתי. הבדל של עד 5% בין הכליות נחשב תקין. זה אומר שכליה אחת יכולה לתרום 45% וכליה שניה 55% מסך התפקוד הכלייתי . מכאן ברור שהמיפוי תקין. בהערת אגב המיפוי נותן מידע רק על תפקוד הכלייתי היחסי אבל לא על התפקוד הכלייתי הכולל. זה אומר שיכול להיות מצב של ירידה בתפקוד (שתי) הכליות עם מיפוי תקין. תפקוד הכליות מוערך בבדיקות דם ושתן. לאחר אבחנה של יתר לחץ דם מבוצעת הערכת מצב לדרגת הנזק שלחץ הדם גרם (נקרא בירור לפגיעת אברי מטרה), ובמטופלים מסוימים (בניהם בנך כפי שכתבת עובר סידרת בדיקות) נעשה בירור לשלול מחלה שגרמה ליתר לחץ הדם (המכונה לחץ דם שניוני). יתר לחץ דם שניוני עלול להגרם על ידי ממחלות כליות, מחלות כלי דם, מחלות אנדוקריניות ועוד. במרבית המאובחנים עם יתר לחץ דם לא מניתן להצביע על גורם אחד ברור ליתר לחץ דם (מכונה יתר לחץ דם ראשוני) . בהצלחה

שלום רב.אני בת 36 בריאה בדרך כלל.בי אם אי תקין, אורח חיים בריא. בבדיקה אקראית התגלה לחץ דם גבוה 202 על 130 . בבדיקת אקג שינויים המראים על תקופה של לחץ דם גבוה. בדיקות דם תפקודי כבד ואחרות בוצעו במוקד לרפואה דחופה תקינות. כרגע ממתינה לבדיקת אקו לב ודופלר עורכי כליות - המתנה של חודשיים עד הבדיקה. התחלתי טיפול באנלדקס 10 מ"ג שאלה - האם יש עוד בדיקות שאפשר לבצע כרגע בזמן ההמתנה לבדיקות שציינתי. תודה

מומלץ לפנות לרופא משפחה שיפנה אותך להשלים ברור לפגיעת אברי מטרה (בדיקת קרקעית עיניים, יחס אלבומין לקראטינין בדגימת שתן). מומלץ לשלול סיבות ללחץ דם שניוני (הווה אומר שלחץ הדם נגרם מסיבה אחת ברורה): מחלות אנדוקריניות שונות למשל.

תודה רבה על מענה מהיר הפניה בפורום נעשתה לאחר פניה לרופא משפחה ואלו בדיקות יחידות שנתנו עד כו.. אבקש בדיקות שתן ובדיקת עיניים בדחיפות

שלום רב, בהמשך לתשובתך אודה להכוונה נוספת ככל הניתן- אקו לב תקין דופלר אורכי כליות תקין בדיקות שתן שציינת תקין בדיקת קרקעית העין - אכן מראה על שינויים בכלי דם בדרגה קלה לדברי רופאת עיניים. אינני יודעת לאן להמשיך מכאן .. ישנן בדיקות נוספות בשלב זה?

יתר לחץ דם ראשוני לרוב מופיע בין הגילאים 30-50, כלומר בטווח בו את נמצאת. עם זאת ישנם פרמטרים שונים קליניים ומעבדתיים המכוונים לצורך בבירור נוסף למקור שניוני ללחץ הדם. ממליצה לבדוק עם הרופא המטפל האם את עומדת בפרטמרים הללו בהתאם לבדיקות. נוכחות שינויים בעיניים הנובעים מיתר לחץ דם מעידה על צורך בטיפול אגרסיבי להורדת לחץ הדם לערכים של 130/80. לרוב בערכים שאת מציינת לא מספיקה תרופה אחת אלא יש לשלב תרופות.

שלום יש לי יתר לחץ דם ראשוני ואני נוטלת וזודיפ אני מעונינת להכנס להיריון והבנתי שיש בעיה עם וזודיפ בהיריון האם עלי להחליף את הכדור האם יש אלטרנטיבה דומה? תודה

ואזודיפ אכן לא מומלץ לשימוש בהריון.תרופות המותרות בהריון לאיזון לחץ דם הן לבטולול, ניפדיפין או מטילדופה. חשוב לציין כי התגובה הפיזיולוגית התקינה בהריון היא של ירידת לחץ דם, כך שיתכן ולאחר שתיכנסי להריון ניתן יהייה להפסיק טיפול תרופתי. חשוב שתהיי במעקב.

שלום. בת 46. עקב אירוע לחץ דם גבוה ראשוני ( 212/84)הגעתי למיון. במיון נעשה אקג, יצא תקין. אחרי מנוחה של שעה לחץ דם ירד ל 140/80 שוחררתי הביתה. רופאת משפחה ישר רשמה לי נורבלול 25 להורדת דופק ומאז התחילו לי בעיות. כובד בחזה, בחילות עייפות טוטאלית, הרגשה של עובדן כוחות, ירדנו ל 12.5 מג מצב לא השתפר, רק מחמיר. בבקרים אני קמה עם דפיקות לב ובחילה. בנוסף לנורמלול רשמו לי גם לותן 50 מג בבוקר כדור ונורבלול 12.5 מג בערב . אני לא מרגישה טוב עם כל זה , עייפות ראש כבד גוף כבד במיוחד בערב זה מתחיל, קמה בבקרים הפוכה עם דפיקות. מה זה יכול להיות? האם זה לא מתאים לי הטיפול? לציין אקו לב יצא תקין, אןלטטראסאונד כליות כבד קיס מרה ועוד הכל תיקן מה אתה מציע?

מציע שתפגשי רופא שיחליף לך את הטיפול ללחץ הדם. מאד פשוט.