הפרעת אישיות היסטריונית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

על הפרעת אישיות היסטריונית

כולנו זקוקים לתשומת לב, אבל המתמודדים עם הפרעת אישיות היסטריונית ירחיקו לכת כדי לזכות בה. מה גורם להתפתחות ההפרעה וכיצד ניתן לטפל בה? מדריך כולנו זקוקים לעיתים לתשומת לב בחיי הזוגיות, המשפחה, בעבודה ובין חברים. כדי להשיג תשומת לב - נתנהג או נדבר באופן שיגרום לסביבה להסיט את תשומת הלב אלינו. עם זאת, לכל אחד דרך משלו כדי לזכות בתשומת לב. האם ננהג בדרך עדינה - או שמא ננהג בצורה פרובוקטיבית ומביכה, המביאה לאבחון של הפרעת אישיות היסטריונית? במאמר זה, נעסוק בהפרעת אישיות היסטריונית: מה גורם להתפתחותה? כיצד מאבחנים אותה? וכיצד ניתן לטפל בה? אחד התסמינים הוא מאמץ לזכות בתשומת לב ע"י מראה חיצוני. צילום: שאטרסטוק מתי הצורך בתשומת לב הופך לבעיה? על פי המדריך לאבחון הפרעות אישיות - הן של איגוד הפסיכיאטריה האמריקאי והן של האיגוד האירופאי, הפרעת אישיות היסטריונית (Histrionic personality disorder)...
ללמוד עוד על הפרעת אישיות היסטריונית
על הפרעת אישיות היסטריונית-תמונה

כולנו זקוקים לתשומת לב, אבל המתמודדים עם הפרעת אישיות...

מאת: ד"ר שקד ג'נט...
29/06/2017
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להפרעת אישיות היסטריונית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

הפרעת אישיות היסטריונית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, הסיפור ארוך אז אתקצר אותו כמה שיותר. בן 40+ , לפני שנתיים וחתי החל טיפול בדכאון באסטו,התרופה החריפה סימנים והיתה התקפת אלימות קשה. אובחנתי כבעל אישיות היסטריונית ובשל הארגסיה והזעם הוסיפו לי רספרידל והעבירו אותי לציפרלקס.המצב התייצב באיטיות אך היו תופעות לוואי מיניות , הציפרלקס הוחלף לוולבוטרין (+המשך רספרידל).לאחר זמן מה המצב השתפר מאוד אך כשהמינון של הוולבוטרין עלה ל 300 מג החל טינטון בלתי נסבל שלא הפסיק מאז.תופעות לוואי מיניות המשיכו.ואז הועברתי לאפקסור 225 מג והורד הרספרידל.היתה תקופה טובה מאוד ואז חזר הזעם ואלימות מילולית וכמעט פיזית שוב. הלכתי לחוות דעת שנייה אצל פסיכיאטר מומחה שחושד ב BIPOLAR TYPE II בשל תופעות הלוואי של נוגדי הדיכאון SSRI ומציע לעבור ללמיטקל בהדרגה ולרדת לגמרי מאפקסור. אני ממש מוטרד. יש לציין שהחרדות והדכאון חלפו מזמן , כעת רק היפומניה לטענת הפסיכיאטר האחרון. האם זה הגיוני שאלימות מתפרצת בשל SSRI , והאם זו התפרצות BIPOLAR ? האם זה לכל החיים ? הפסיכ' החדש הציע לי טיפול CBT במקביל ללמיקטל. למישהו כאן יש ניסיון עם התרופה וההפרעה BIPOLAR II ? אני ממש על סף ייאוש.

שלום לך מוטרד אגב,כדאי לבחור בטיפול מסודר ולוותר על ההטרדה.. תרופות אנטי דכאוניות עלולות לגרום להופעת מניה אצל חלק מהמטופלים. BAD II הינה הפרעה ביפולרית בה המניה הינה מינימלית ולא בולטת. זוהי מחלה שונה ממחלת הדיכאון הרגיל ודורשת טיפול תרופתי שונה. מה שנשאר זה להצמד למומחה ולאפשר לו לאזן אותך כהלכה.. בהצלחה

19/06/2013 | 17:16 | מאת: קצת פחות מוטרד
מתוך פורום פסיכיאטריה

תודה רבה לך ד"ר. אני רוצה לחדד את השאלה - האם המעבר ללמיקטל אחרי שנתיים+ של נוגדי דיכאון SSRI עלולה לדרדר את המצב ולהחזיר לי חרדות ? כי אני "נקי" מחרדות ומדכאון כבר כמעט שנתיים. אני שואל כי זו תרופה בהתווית אפילפסיה וגם נוגדת דיכאון אבל לא כנגד חרדות שזה מה שדירדר אותי מאוד לפני שנתיים עד שהגעתי להתקף אלימות שבגללו הורחקתי לתקופה מהבית. אני ממש לא רוצה לחשוב בכלל על אפשרות של הידרדרות למצב הזה שוב. האם הלמיקטל מרגיע עצבנות ונטייה לאלימות ? מציין גם שבעבר היתה שינה עם אלימות תוך כדי חלום , בדקו והכל בסדר נוירולוגית והמליצו על כדור הרגעה לפני השינה , ממש לא לקחתי. השינה נרגעה מאוד ולאחרונה אני שוב פעיל בלילה ואלים קצת מתוך שינה-דבר מטריד ביותר.בזמנו הרספרידל היה אמור לעצור את האלימות אך הפסקתי וכעת האם הלמיקטל יכול לעזור להרגעת טונוס השרירים ? אני לא רוצה להפוך לזומבי :-) רוב תודות על ההתייחסות. ושאלה אחרונה- האם הביפולר II יכולה להיעלם בשל נטילת למיקטל ? או שזו הפרעה שהתעוררה וכעת היא לכל החיים ?

שלום רב ד"ר רובין אני גבר בן 35 , בעקבות משבר נפשי(פוסט טראומה) שהוביל לדכאון וחרדה אובחנתי ע"י הפסיכיאטר כבעל הפרעת אישיות היסטריונית. לא אכנס לאבחנה אבל הד"ר קרא אותי כמו ספר ואבחנתו הקלינית מדוייקת מאוד. אני מטופל בציפרלקס וולבוטרין. האם שילוב תרופתי כזה יהיה לאורך שנים בהתחשב בהפרעת האישיות. כמו כן זה נדיר שגבר מאובחן כהיסטריוני. האם אפשר להגיד שהפרעת אישיות היסטריונית היא למעשה אישיות גבולית היסטריונית? זה אותו דבר? ואם לא,מה ההבדל כי אני מבולבל

שלום לך סקרן דר רובין הוא בפרום המקביל-יעוץ והכוונה מכל מקום,הפרעת אישיות היסטריונית נמצאת באופן שווה בגברים ונשים אם משתמשים בשאלונים מובנים! העירוב עם הפרעת אישיות גבולית הוא אפשרי אך לא מחייב.. הטיפול התרופתי לא מיועד לטיפול באישיות אלא בהסתבכויותיה.. על כן נדרש מעקב.. בהצלחה ותרגיש טוב

שלום ד"ר, קראתי את המאמר שלך "מר נרקיס אינו עליז", העוסק בהפרעת אישיות נרקיסיסטית. במאמר אמרת שהפרעת אישיות נרקיסיסטית היא אחת מההפרעות הנפשיות הקשות. תוכל בבקשה להסביר מה הביא אותך לקטלג את ההפרעה כבעיה קשה?

שלום מישהו, ה"קטלוג" אינו שלי. הפרעת אישיות נרקיסיסטית ממויינת כיום ב-cluster B של הפרעות האישיות ב-DSM, אשכול שהסובלים מההפרעות שבו מאופיינים בעיקר ע"י קושי או חוסר יכולת לשלוט על הדחפים (הפרעות נוספות באותו אשכול - הפרעות אישיות היסטריונית, אנטי-חברתית וגבולית). הפרעת האישיות הנרקיסיסטית מאופיינת ע"י אגוצנטריות רבה מאוד, התפארות עצמית כפיצוי על תחושת נחיתות, שאותן האדם בד"כ מדחיק ואינו מודע לה, תחושה שהכול "מגיע לי" (entitlement), עיסוק עצמי עצום וחוסר אמפתיה קיצוני לזולת ולסבלו. אפשר לומר שאנשים אלה תופסים את הזולת אך ורק ככלי שרת להשיג את מטרותיהם. כמובן שמידת התחכום בתהליך זה משתנה מאדם לאדם. בכל מקרה, העניין שאותו אדם מפגין בזולת הוא אפסי והוא עושה כן רק כמניפולציה כדי להשיג תשומת לב והערצה מהזולת. קיימת גם נטייה חזקה לייחס כל דבר שהזולת אומר על עצמו, או כל נושא שיחה ניטראלי, לעצמי (נניח, אם הזולת יספר על מצוקה שלו, הנרקיסיסט מייד "ייזכר" במשהו דומה שקרה לו, יספר עליו ויתפוס את הבמה). ההשערה הרווחת היא, עפ"י פסיכולוגיית העצמי של היינץ קוהוט, שמדובר בחסך ראשוני בהתפעלות של האם מביצועיו הקטנים הראשוניים של התינוק/ילד (לרוב בגלל נטיות נרקיסיסטיות שלה) וכתוצאה מכך, האדם תובע את אותה התפעלות שהייתה חסרה לו בילדותו מן הזולת. חומרת ההפרעה מתבטאת בשני היבטים: (א) יחסים בין-אישיים לקויים (כמובן, ככל שההפרעה קשה יותר, הליקויים חמורים יותר) ו-(ב) כשהיחס של הזולת אינו מספק האדם עלול להיכנס להתקף זעם נרקיסיסטי, להסתכסך עם הזולת עוד יותר על תשומת הלב שלא קיבל ובסופו של דבר לפתח דיכאון. כאשר דיכאון מופיע בסוג זה של אישיות הוא חמור וקשה לטיפול. מן הראוי לציין שבשנים האחרונות מבחינים חוקרי האישיות בין שני סוגים של אישיות נרקסיסיסטית, זה הגרנדיוזי (כפי שתואר לעיל) וזה הפגיע (vulnerable), שבו ההתפארות סמויה משום שהאדם מופנם, אך קיימות פנטזיות גרנדיוזיות וגם חוסר אמפתיה לזולת. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://www.shrink-friendly.co.il

14/12/2008 | 19:12 | מאת: סטודנט
מתוך פורום פסיכולוגיה קלינית

שלום לכולם 1)מה ההבדל בין הפרעת אישיות גבולית להיסטוריונית? 2)מה נחשב להפרעה קשה יותר? 3)אפשר שיהיה אותו חולה עם שתי הפרעות אישיות? 4)מה הם דרכי הטיפול הנהוגים בפסיכותרפיה?

שלום לך, ב DSM הפרעת אישיות גבולית והיסטריונית משתייכות לאותו אשכול, אך יחד עם זאת ישנם מספר הבדלים מרכזיים. כך למשל בהפרעת אישיות היסטריונית ישנה נטייה לדרמטיזציה. בהפרעת אישיות גבולית המוקד ינוע סביב חוסר יציבות וויסות רגשי והתנהגותי. נראה לי כי לא ניתן לומר מי סובל יותר, וגם לא נכון לעשות זאת וגם לא ממש ניתן לקבוע איזו הפרעה קשה יותר. מבחינת קביעת אבחנות הרי שבאופן תיאורטי יכול אדם לקבל מספר אבחנות כל עוד הדבר תואם את הוראות ה DSM , אך אז עדיין נשארת השאלה החשובה שאתה שואל כיצד זה תורם לטיפול אם בכלל. שתי הגישות המרכזיות לטיפול בהפרעות אישיות הן cbt ונגזרותיו וטיפול פסיכודינמי. הראשון מתמקד בדפוסי חשיבה והתנהגות הפוגעים באדם ובדרכים לשנותו. השני מתמקד בניסיון להגיע אל המקום הכואב המביא להתפתחות הסימפטום, יהיה אשר יהיה. כמובן שזו תשובה פשטנית מעט אך במסגרת המגבלות אני קווה שהיא מסבירה משהו. דרור